3º Guía Biomecánica Análisis y Biomecánica de la Marcha Normal

[pic 1]

3º Guía Biomecánica

Análisis y Biomecánica de la Marcha Normal

Introducción:

La marcha es un movimiento muy complejo y como tal requiere mucho estudio y criterio para su evaluación.

Diariamente se ve influenciada por distintos factores, ya sea por el terreno donde caminamos, por nuestra vestimenta, el calzado, etc. El análisis sistemático de cómo realiza la marcha (como camina) un individuo es un valioso instrumento clínico para determinar la naturaleza y las posibles patologías que estos pueden presentar.

La marcha normal es una serie de movimientos alternantes y rítmicos de las extremidades y del tronco, que determinan un desplazamiento hacia adelante del centro de gravedad con un mínimo gasto de energía. Además existen dos economizadores de la marcha uno es la fascia plantar y otro es la rotación recíproca de la cintura escapular y pélvica.-

Conceptos de Marcha:

• Locomoción: característica de los animales que involucra un desplazamiento desde un punto a otro, en relación al centro de gravedad de la masa que está siendo acelerada.

                                                    CUERPO = MASA

• Acción de gravedad, MMII, inercia, aceleración.
• Progresión de la marcha:

• Cuadrúpeda: Bebes gateando, es una marcha estable
• Bípeda: es una marcha más inestable, por lo tanto requiere de un gran control neuronal.

La marcha es una combinación de instintos propios y de aprendizaje (gestos propios, razas, estado emocional, etc.)

Centro de Gravedad:

El centro de gravedad de un cuerpo se describe como su punto de equilibrio, es el punto en donde se concentra el peso del cuerpo. La localización del centro de gravedad en un sujeto en posición de bipedestación normal varía con la estructura corporal, la edad y el sexo, sin embargo, se localiza en promedio aproximadamente en S2 (2ª vértebra Sacra).

Desplazamiento del Centro de Gravedad:

Se realiza en los tres planos cortantes de movimiento: plano sagital, plano frontal y plano transversal. Por lo tanto, el desplazamiento del centro de gravedad durante la marcha tiene una línea de progresión TRIDIMENSIONAL.

Conceptos básicos de la marcha:

• Longitud de Paso: para medir la longitud de paso se toma como referencia la distancia en centímetros existente entre el talón de un pie y el talón del pie contralateral (trazamos una línea en el borde posterior del talón de ambos pies)

[pic 2]

• Longitud de zancada: para obtener la longitud de zancada medimos la distancia existente entre el talón de un pie y el talón del mismo pie marcado de manera sucesiva. [pic 3]

• Ancho de paso: se traza  una línea que sigue la progresión de la marcha entre los dos pies y luego se toma la distancia entre ésta y el centro del talón de cada una de las huellas marcadas.

[pic 4]

• Ancho de la base de la marcha: se traza una línea media del talón de un pie y la línea media del talón del pie contralateral o se realiza la sumatoria de ambos anchos de paso. Su valor normal aproximado es de  a 5 a 10cm.

[pic 5]

• Ángulo de paso: se traza una línea que va desde el segundo metatarsiano, pasa por el centro del talón y llega hasta la línea media que sigue la progresión de la marcha, luego con el goniómetro se toma la medición del ángulo correspondiente. [pic 6]

• Cadencia: Cantidad de pasos que se realizan en un minuto, que dependen de la altura de la persona.-

Valores Normales del ciclo de la marcha

• Longitud de paso: 50 cm
• Longitud de zancada: = o> a 1.00 mt
• Ancho del paso: 5 cm
• Ancho de la base: 5 a 10 cm
• Angulo de paso: 16º
• Cadencia: 119 pasos/min en mujeres

                       111 pasos/min en hombres

• Velocidad:

• Intervalos de velocidad lenta: 0.50 a 1.00 m/s
• Intervalos de velocidad confortable: 1.30 a 1.60 m/s
• Intervalos de velocidad rápida: 1.90 a 2.45 m/s

Ciclo de la marcha:

Es la sucesión  de acciones comprendidas entre dos choques de talón consecutivos del mismo pie.

Suele tomarse como principio del ciclo el instante en que uno de los pies toma contacto con el suelo y termina cuando el mismo pie subsecuentemente entra en contacto con el suelo nuevamente.

Componentes del ciclo de la Marcha:

FASE DE APOYO: Se define cuando un miembro inferior esta en contacto con el suelo. Representa el 60% total del ciclo de la marcha.

...