Ablactacion Momento de la introducción de alimentos diferentes de la leche materna a la dieta del niño.

ABLACTACIÓN

Definición:

• Momento de la introducción de alimentos diferentes de la leche materna a la dieta del niño.
• Debe de hacerse de forma gradual y progresiva a partir del cuarto mes de vida (6kilos, 6 meses).

Maduración neuromuscular:

• 3 meses: sostén cefálico; coordinación entre los músculos de los labios y mandíbula (mejora la captación de sensaciones sabor y consistencia).
• 4 meses: desaparece reflejo de extrusión (el lactante empuja todo alimento semisólido que sea colocado en la parte anterior de la lengua).
• 5 meses: expresa deseo de alimento y de satisfacción. Participación activa de la alimentación.
• CONCLUSION: 4-6m de edad.

DESTETE:

• Suspensión de la alimentación al seno materno ¨Quitar la teta¨ DEBE DE SER UN PROCESO GRADUAL.

ALIMENTACION COMPLEMENTARIA:

• Definición: La alimentación complementaria se define como el proceso que inicia cuando la lactancia materna no es suficiente para cubrir todos los requerimientos nutricionales de los lactantes por lo tanto se necesita la introducción de otros alimentos.
• Sin suspender lactancia materna.

Introducción de alimentos, evaluar:

• Crecimiento del lactante
• Estado de salud
• Curva ponderal.
• Periodo de crecimiento acelerado: necesidades de nutrimentos aumentan secreción láctea no > 700-800ml/día.
• Hasta el 3ero y 4to mes de vida.

¿Cómo iniciar la ablactación?

• Una a la vez, por 3 días seguidos.
• Ofrecer una cantidad pequeña, 2 o 3 cucharadas cafeteras.
• Si manifiesta deseo de más alimento, incrementar la cantidad, si no, no forzarlo.

Introducción de alimentos:

• Tradicionalmente se recomendaba retrasar la introducciòn de alimentos potencialmente alergènicos considerando la inmadurez de la función y la estructura intestinal y el aumento de permeabilidad a proteínas con el posible riesgo de sensibilización a las mismas.
• La Norma Oficial Mexicana 043 Recomienda:

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Alimentos prohibidos:

• Leche entera, Atoles, Infusiones hierbas, Miel abeja, Sal, Queso tipo suizo, Bebidas endulzadas, Alimentos endulzados.

ALIMENTOS QUE SE EVITAN, PERO SON ADECUADOS:

• CITRICOS 6º MES, FRESA Y KIWI 6º MES, CARNE DE CERDO Y CARNES ROJAS 6º MES, CHOCOLATE 6-7 MES, HUEVO 6 º MES, FRIJOLES 7º MES

¿Cómo dar de comer?

• Si no es capaz de mantenerse sentado: madre sentada enfrente de la mesa, sentar al niño en las piernas y que se recargue sobre el brazo izquierdo.
• Cuchara en mano derecha, golpear el borde del plato para llamar su atención.
• Cargar de alimento la cuchara y acercarla a una altura que pueda seguirla con los ojos.
• Introducir el alimento suavemente, sin forzar al niño a que abra la boca.
• Esperar a que trague perfectamente.
• Iniciar con nueva cucharada o esperar si presenta resistencia.
• Estrecho contacto físico. Se Integran estímulos afectivos, táctiles, sonoros, visuales y gustativos.

Practica del Baby Led Weaning (BLW):

• Es un método alternativo de introducción de alimentos complementarios en lactantes.
• Niños se alimentan por si solos con sus manos.
• Con la supervisión adulto.
• Se ofrecen piezas de alimentos preparadas apropiadamente para el lactante.

Ventajas BLW:

• Mejora las relaciones durante comidas familiares.
• Se promueve la autonomía del bebé al dejarlo alimentarse por sí mismo.
• Fomenta la ingestión de alimentos más saludables.
• Propicia el reconocimiento de la sensación de saciedad con lo que reduce la posibilidad de desarrollo de sobrepeso.
• Ayuda al desarrollo de habilidades motoras, finas y gruesas.

Desventajas BLW:

• Existe riesgo de atragantamiento (30%de los lactantes tienen un episodio de atragantamiento con sólidos; los padres no distinguen asfixia de náusea)
• Existe el riesgo de ingestión inadecuada de hierro por el tipo de alimentos.
• No es para todos los lactantes.

Recomendaciones:

• La alimentación complementaria ayuda a INTEGRARLO a la dieta familiar.

• Mañana: cereal, fruta, jugos, yema de huevo.
• Mediodía: carne, verduras, leguminosas y cereales.
• Merienda: fruta, cereal, yogur, gelatina.

• Lactantes <8m, o peso bajo: dar la leche ANTES de los alimentos.

¿Cuándo y cómo iniciar el destete?:

• En la decisión del destete intervienen factores biológicos, socioculturales y psicológicos.
• Se recomienda después de los 12 meses de vida.
• Pueden notarse síntomas como depresión o rechazo al alimento, el lactante muerde el pecho o golpea a la madre.
• Debe de ser PAULATINO, acompañarse de claras reafirmaciones de AFECTO, y escoger una edad CONVENIENTE para iniciarlo.

¿Cuándo y cómo iniciar el destete?:

1. Hay que reemplazar una de las tomas cotidianas, escogiendo la hora que represente menor dificultad, (una de las del día, no la previa al sueño de la noche)
2. Es recomendable reemplazarla con una alimentación con sólidos y la toma de líquidos en taza.
3. Cuando la toma ha sido reemplazada adecuadamente, puede suspenderse otra, y asi progresivamente.

Si la lactancia fue SATISFACTORIA, el destete OPORTUNO, y la ablactación es un hecho ESTABLECIDO en la rutina del lactante: El destete se logra exitosamente en un periodo de uno a dos meses.

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