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Frotis Sanguineo


Enviado por   •  13 de Abril de 2019  •  Apuntes  •  1.007 Palabras (5 Páginas)  •  25 Visitas

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FROTIS SANGUINEO.

Nicolás Alfonso Serra Millahueique.

Septiembre, 2017

Osorno, Chile.

Frotis sanguíneo.

El extendido sanguíneo o frotis de sangre periférica es el procedimiento de expansión de una gota de sangre realizada en un portaobjeto con el fin de observar y estudiar las características de los elementos figurados de la sangre como:

  • El número y tipo de glóbulos blancos sanguíneos
  • El número y tipo de células sanguíneas formadas anormalmente.
  • El cálculo aproximado de los conteos de glóbulos blancos y de plaquetas.
  • Tamaño y color de los elementos figurados.
  • Morfología de los hematíes.

Como parte de la utilidad de la técnica encontramos que es un procedimiento rutinario que debe acompañar en todo momento al hemograma ya sea automático o manual, este procedimiento entrega valiosos datos en cuanto al estudio de las características citológicas de las células sanguíneas permitiendo evaluarlas distintas líneas hematopoyéticas y está a permitido el correcto diagnóstico de patologías como:

  • Leucemias.
  • trastornos genéticos de los hematíes.
  • deficiencias de hierro.
  • Deficiencias de vitamina B12.
  • Anemias hemolíticas o Ferremicas.
  • Enfermedades Hepáticas.

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(Extendido Sanguíneo ya teñido donde se observa la presencia de neutrófilos y un monocito)

Insumos para la toma de muestra.

Para obtener la muestra del paciente no se necesita ninguna preparación especial para este, el procedimiento a realizar para obtener la muestra es una venopunción rutinaria puede ser con sistema al vacío (Vacutainer) o con Scalp dependiendo el calibre de la vena del paciente o de su edad (Adulto o pediátrico) como cualquier muestra sanguínea, los insumos para esta son:

  • Alcohol (70°).
  • Jeringa de 10 y 20 ml
  • Camisa y Aguja Intravenosa (Sistema Vacutainer™) o Mariposa (Scalp).
  • Riñón estéril.
  • Depósito de desechos cortopunzantes
  • Se Utilizan Tubos de tapón Lila (Posee Anticoagulante EDTA)
  • Ligadura.
  • Lavado de Manos previo
  • Guantes de procedimiento
  • Torulas de algodón.

Tubo Lila (EDTA)

Este tubo ampliamente utilizado en la hematología clínica, así como en diversos tipos de analizadores sanguíneos posee ácido etilendiaminotetraacético o EDTA, este compuesto actúa como Anticoagulante, los tubos pueden contener EDTA K2 (Polvo) / EDTA K3 (Liquido) dependiendo la función que requieran cumplir en los exámenes.

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(Tubo Lila con EDTA)

Consideraciones para tener con el frotis.

  • Muestra de hemograma no debe pasar más de 2 horas antes de llegar al laboratorio ya que después de este tiempo la calidad de la morfología celular se pierde
  • Las Extensiones deben ser bien coloreadas, bien extendidas y delgadas en forma de cono
  • Antes de ser teñido, el frotis debe ser rotulado y luego dejar secar 15 minutos preferentemente.

  • lo ideal es que la gota a colocar en el portaobjetos no esté mezclada con el anticoagulante.
  • La Exactitud del examen es variable no solo por el instrumental si no que es recomendable la realización de este procedimiento por personal con experiencia en este para disminuir riesgos en la manipulación y medidas de bioseguridad.
  • Se debe tener en cuenta la edad del paciente y los resultados de los pre-análisis (Valores Referenciales) para dar un resultado fidedigno al paciente.
  • La Forma del Frotis tienes una forma definida según las partes del portaobjetos la que debe ser respetada en todo momento para un correcto análisis.

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( Procedimiento para realizar el frotis)

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(Forma Correcta de Realizar un Extendido)

Insumos para realizar el frotis.

  • Portaobjetos, Este debe estar Limpio y Desengrasado
  • Solución May-Grunwall (contiene el colorante aniónico eosina y el colorante catiónico azul de metileno ambos disueltos en metanol)
  • Solución Giemsa (contiene eosina, azul de metileno y una serie de productos de la oxidación de este.)
  • Tubos Lila (EDTA) con muestra de sangre
  • Pipetas y Agua Destilada
  • Rejillas para depositar el frotis y Toalla de Papel
  • Guantes de procedimiento

Tinción May-Grunwall Giemsa.

Es el resultado de combinar la solución de Giemsa con la de May-Grunwall, También conocida como tinción panóptica, Esta tinción es efectiva con las granulaciones leucocitarias y mejora la coloración de los hematíes.

Los Fundamentos de la tinción se basan en 2 componentes que actúan según el tipo de célula:

  • Componentes Aniónicos (Ácidos): Estos al unirse con los tintes catiónicos tiñen en tonos azules y son conocidos como basófilos y dentro de la sangre la tinción actúa en el ADN y ARN (Material Nuclear), proteínas, mitocondrias, ribosomas y citoplasma entre otros.
  • Componentes Catiónicos (Básicos): Estos se unen a la Eosina, Tiñendo en variados todos de rojo y naranja y se les conoce como acidofilos o eosinófilos y actúa en la hemoglobina de los hematíes, en la pared celular de los monocitos y en plaquetas.

Tiempos de tinción.

  • Antes de realizar la tinción se debe dejar secar el frotis entre 5 a 10 minutos.

  • Fijación: Se sumergen los frotis ya secos por 2 minutos en la Solución de May-Grunwall
  • Lavado y Rehidratación: Se deja por 1 minuto en Agua destilada y luego escurrir y secar la parte de abajo del portaobjetos y dejar 2 minutos en papel.
  • Tinción de Giemsa: Sumergir durante 10 minutos en Solución de Giemsa y luego escurrir.

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(Tinción May-Grunwall Giemsa realizada.)

Linkografía.

Definición de Frotis y su Utilidad:

Cecilia López Reyes, Eliana Escudero, Licenciadas en Tecnología médica de la pontificia universidad católica de Chile; (Publicado en 2007). Extracto perteneciente a Documento en línea sobre Frotis sanguíneo del DuocUC; Extraído el viernes 1 de septiembre de 2017 del siguiente enlace: http://biblioteca.duoc.cl/bdigital/Documentos_Digitales/600/610/39584.pdf

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