Historia Clínica ensayos gratis y trabajos
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HISTORIA CLÍNICA Y EXÁMEN DEL ESTADO MENTAL
Licda. Silvia Jeannette Porras Pozuelos Colegiado No. 2402 MODELO PARA LA ELABORACIÓN DE UN INFORME PSICOLÓGICO HISTORIA CLÍNICA Y EXÁMEN DEL ESTADO MENTAL 1. IDENTIFICACION PERSONAL Nombre completo Edad Fecha de nacimiento Estado civil Ocupación Nacionalidad Religión Dirección Teléfono de casa Celular Persona que lo refirió Nombre, dirección y teléfono de la persona encargada 1. MOTIVO DE CONSULTA Brevemente describir la razón por la cual el sujeto busca ayuda. Si fuere otra persona debe dejarse
Enviado por sofia aracely molina barriga / 1.689 Palabras / 7 Páginas -
Formalmente, la historia clínica clásica y la hecha siguiendo las normas de la orientación psicosomática son parecidas. Ambas constan de diferentes partes, colocadas generalmente en un orden, preestablecido.
LA HISTORIA CLÍNICA Dr. Carlos Alberto Seguín “Es una breve historia clínica la que nos permite ver al hombre detrás del CASO CLÍNICO y comprender el CASO CLÍNICO en función del HOMBRE”. Formalmente, la historia clínica clásica y la hecha siguiendo las normas de la orientación psicosomática son parecidas. Ambas constan de diferentes partes, colocadas generalmente en un orden, preestablecido. I Anamnesis II Examen físico III Exámenes de laboratorio IV Procedimientos complementarios V Evolución VI
Enviado por NOEMI ALOR / 7.381 Palabras / 30 Páginas -
Historia clinica paciente masculino 56 años
HISTORIA CLINICA FICHA DE IDENTIFICACION Nombre del paciente: GARCIA GARCIA CLEMENTE Edad: 56 años Sexo: MASCULINO Fecha: 16/10/16 Estado civil: CASADO Religión: ATEO Escolaridad: LICENCIATURA Ocupación: PROFESOR Lugar de origen: POCHUTLA, OAXACA Hemotipo: DESCONOCE Alergias: NEGADAS Esquema de vacunación: completa, no presenta cartilla ANTECEDENTE HEREDOFAMILIARES Hermanos (4) con DM2, hermano finado por cirrosis hepática, padre finado por osteosarcoma, madre epiléptica, niega otros antecedentes heredofamiliares de importancia. ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS Habita en casa propia, hecha
Enviado por Leonel Hernandez / 1.173 Palabras / 5 Páginas -
SISTEMA QUE ALMACENA LAS VISITAS DE UN MISMO PACIENTE Y GENERA SU HISTORIA CLINICA.
SISTEMA QUE ALMACENA LAS VISITAS DE UN MISMO PACIENTE Y GENERA SU HISTORIA CLINICA PIURA SISTEMA QUE ALMACENA LAS VISITAS DE UN MISMO PACIENTE Y GENERA SU HISTORIA CLINICA ANALISIS Y DISEÑO DE SISTEMAS PIURA – PERU ________________ ANALISIS Y DISEÑO DE SISTEMAS 1. Introducción 1. Propósito del documento Diseñar y analizar un software para mejorar el sistema de registro, atención y análisis de resultados de los pacientes del Centro Médico Hematológico E.I.R.L, entidad que
Enviado por Romina Retto Saavedra / 2.347 Palabras / 10 Páginas -
HISTORIA CLINICA PERINATAL
HISTORIA CLINICA PERINATAL PACIENTE: SELENE MORALES GARCIA EDAD: 19 AÑOS FECHA DE LA ELABORACION: 05-05-17 * Ingresa paciente femenina de 19 años, con número de expediente 159239 y fecha de nacimiento del 13 de Junio de 1997 en Reforma Chiapas. No pertenece a ninguna religión, con ocupación en labores el hogar, con escolaridad secundaria terminada, con estado civil en unión libre. * AHF: Indica que su madre padece de diabetes mellitus. * APP: Niega alergias,
Enviado por Julivet / 589 Palabras / 3 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA OFTALMOLOGÍA
HISTORIA CLÍNICA OFTALMOLOGÍA Ficha de identificación Nombre: NDH Edad: 56 años Género: Femenino Estado Civil: Viuda Religión: Evangelista Fecha de Nacimiento: 16 de marzo de 1960 Lugar de nacimiento: Morelos Escolaridad: Primaria Ocupación: Ama de casa Lugar de residencia: Tijuana Hospital: ISSSTE Servicio: Oftalmología Fecha: 2 de marzo del 2017 Interrogatorio: Directo Elabora: V. Diego Antecedentes Heredo Familiares Abuelos maternos finados por causa no especificada; abuelos paternos finados por causa no especificada; padre finado y
Enviado por Diego Vallarta / 767 Palabras / 4 Páginas -
Historia clinica infanto-juvenil
HISTORIA CLINICA INFANTO-JUVENIL 1.-DATOS DE IDENTIFICACIÓN Nombres y Apellidos:____________________________________________________ Lugar y fecha de Nacimiento: _____________________________________________ Edad:______________ Sexo: _________ Escolaridad: ___________________ Nombre y Dirección de la Escuela:__________________________________________ Grado: ____________ Sección: _______________________ Nombre del Docente de Aula: _____________________________________________ Dirección de Habitación: _________________________________________________ Teléfono de habitación:__________________ Teléfono de contacto (Móvil):______________________ Religión: ___________________________ Fecha de Consulta: ______________ Profesional: __________________________ 2.-DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL REPRESENTANTE (Facilitador de la información, parentesco con el paciente) Nombres y apellidos: ___________________________________________________ Lugar y fecha
Enviado por DeniseValdes / 1.072 Palabras / 5 Páginas -
Historia clínica de digestivo
HISTORIA CLINICA ________________ I. FICHA DE IDENTIFICACION: NOMBRE: MJCA EDAD: 16 AÑOS GENERO: FEMENINO ESTADO CIVIL: SOLTERA OCUPACION: ESTUDIANTE LUGAR DE NACIMIENTO: TEPIC, NAYARIT FECHA DE NACIMIENTO: 19/03/1999 DOMICILIO ACTUAL: MORELOS NO. 161 JALA, NAYARIT DOMICILIO ANTERIOR: SIN DOMICILIO ANTERIOR RELIGION: RAZA: CATOLICA MESTIZA TELEFONO: NACIONALIDAD: 324-111-38-36 MEXICANA UNIDAD MEDICA: CS RPC XALISCO EXPEDIENTE: S/E FOLIO: 1807114579 FECHA: 25/03/2015 HORA: 8:30 AM INTERROGATORIO DIRECTO TUTOR: ANTONIO CAMBERO PARENTESCO: PADRE TEL: 324-100-88-65 ELABORADO POR HERRERA CAMBERO
Enviado por Roberto1002 / 2.480 Palabras / 10 Páginas -
Psiquiatrica Historia clínica psiquiátrica
Universidad de El salvador Facultada de medicina Departamento de Psiquiatría Alumnos: Ciclo: I- 2015 Materia: Psiquiatría Historia clínica psiquiátrica: N°1 San salvador, 12 marzo 2015. HISTORIA CLÍNICA PSIQUIÁTRICA 1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN Nombre: KJMT Edad: 24 años Sexo: Femenino Lugar y fecha de nacimiento: 18/02/1991 Estado civil: Soltera Escolaridad: Bachillerato Profesión u oficio: Estudiando Religión: Evangélica Lugar de procedencia: Ahuachapán Fuente de información y validez: Datos dado por la paciente Lugar de toma: Agudos Mujeres
Enviado por alviripi09 / 1.904 Palabras / 8 Páginas -
Historia clínica Antecedentes heredofamiliares
Mauricio Nieva Silis 110017210 27 de abril del 2017. Historia clínica. Ficha de identificación: Nombre: E. E. Sexo: Femenino Edad: 26 años Estado civil: Casada Ocupación: Ama de casa Nacionalidad: Mexicana Lugar de Nacimiento: Amealco, Querétaro. Religión: Católica Grupo sanguíneo y RH: B positivo Escolaridad: Secundaria terminada Cama: 3 Fecha de ingreso: 3 de abril del 2017. Antecedentes heredofamiliares: Padre: vivo de 51 años, con diagnóstico de diabetes mellitus con 6 años de evolución, se
Enviado por Mauricio López / 1.011 Palabras / 5 Páginas -
Historia clínica tiroides
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Dra. Viviana Salazar Thalía Fajardo Loaiza Historia Clínica 1. Datos de Filiación: Paciente, María José Torres Peralta, sexo femenino, 23 años de edad, mestiza, soltera, estudiante, nacida y residente en Quito, estudiante universitaria de 6to semestre de administración de empresas, lateralidad diestra, Católica, grupo sanguíneo O+. Dirección: pasaje Telmo Heredia y calle Elisa Mariño, Quitumbe. Teléfono: 3402458 2. Antecedentes personales: • Patológicos: No refiere • Antecedentes gíneco-obstétricos:
Enviado por Thalia fajardo loaiza / 570 Palabras / 3 Páginas -
Historia clínica multimodal
HISTORIA CLINICA MULTIMODAL Fecha: ______/________/______ Terapeuta: __________________ l. DATOS GENERALES: 1. Nombre: 2. Edad: _________ Fecha de nacimiento: _______________________________________ Sexo: (M) (F) 3. Dirección:___________________________________________________________________________ 4. Teléfono: __________________________ E-mail: __________________________________________ 5. Ocupación: _____________________________ Escolaridad: __________________________________ 7. ¿Por quien fue referido?: _______________________________________________________________ 8.- Estado Civil: a) Soltero(a) b) separado(a) c) Viudo (a) d) Divorciado (a) e) Casado(a) f) Unión libre g) ¿Se ha vuelto a casar? (si) (no) Si es así ¿Cuantas veces? __________ 9. Tipo de
Enviado por Daniel Zuñiga / 5.391 Palabras / 22 Páginas -
Historia clinica Revisión General neurologica
_HISTORIA CLÍNICA_ Nombre: Karla Patricia Sáenz García Edad: 19 años Sexo: Femenino Fecha/Hora: 24 de Noviembre del 2016 18:58 pm Ocupación: Estudiante Estado Civil: Soltera Escolaridad:3 semestre de universidad en la carrera de medicina Procedencia: Consulta Información Suministrada por: Paciente MOTIVO DE CONSULTA * Revisión General neurologica EXAMEN NEUROLÓGICO * Conciencia: Paciente en estado de conciencia de alerta. Con funciones mentales de acuerdo a la normalidad. Se escuentra orientada en tiempo, persona y espacio. Presenta
Enviado por seleene7 / 683 Palabras / 3 Páginas -
MEDICINA INTERNA HISTORIA CLÍNICA
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN http://www.arquitectura.uanl.mx/descargas/logo_uanl_simple_color.png http://www.adoodmx.com/adpics_new/4c8dc2d1382ffff1713e9c7.jpg http://www.adoodmx.com/adpics_new/4c8dc2d1382ffff1713e9c7.jpg http://www.adoodmx.com/adpics_new/4c8dc2d1382ffff1713e9c7.jpg Resultado de imagen para logotipo facultad de odontologia uanl FACULTAD DE ODONTOLOGÍA MEDICINA INTERNA http://www.adoodmx.com/adpics_new/4c8dc2d1382ffff1713e9c7.jpg HISTORIA CLÍNICA DR. Alan Ortiz Alumnas: Martínez Flores Mario Antonio Grupo: 7 26 de Mayo del 2017 Ficha de Identificación del Paciente Nombre: Edad: Sexo: Fecha de nacimiento: Lugar de nacimiento: (d/m/a) Domicilio: (Calle y Número) (Colonia) Ocupación: IMPORTANCIA Es muy importante que se encuentre este apartado pues identificar al paciente
Enviado por Antonio_MtzF / 1.136 Palabras / 5 Páginas -
“La historia clínica, importancia de la anamnesis y ¿Cómo llevar a cabo una buena entrevista con mi paciente?”
Resultado de imagen para medicina tepic logo Resultado de imagen para medicina tepic uan UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NAYARIT Programa académico: Médico Cirujano Unidad de aprendizaje: Ensayo Científico “La historia clínica, importancia de la anamnesis y ¿Cómo llevar a cabo una buena entrevista con mi paciente?” Estudiante: Hernández Díaz Jesús Ernesto Facilitador: Dr. Ríos Nava Bernabé Grupo: B Grado: 2º Fecha de entrega: 30 de mayo del 2017 Contenido RESUMEN 3 INTRODUCCION 4 DESARROLLO 5 CONCLUSIÓNES
Enviado por Jesus Motor / 2.744 Palabras / 11 Páginas -
Trastorno disocial caso clinico, historia clinica
http://www.upao.edu.pe/DESCARGA/IdentidadUPAO/Logo_upao.jpg FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA Psicopatología I (Práctica) CASO CLÍNICO DOCENTE : Dra. Paquita Aguilar Lam ALUMNAS Díaz Ahumada, Fernanda Llaque Vera, Aracely Montes Reyna, María Paula Calderon Lozada Fausto Ruiz Escalante, Miriam TRUJILLO – PERÚ 2017 CASO CLÍNÍCO Jorge es un adolescente de 12 años que “es traído a la consulta psicológica” por su madre debido a problemas de comportamiento que incluyen enfados continuos en casa, desobediencia, mentiras, fugas de
Enviado por johanxxx / 2.921 Palabras / 12 Páginas -
Historia clinica del modelo ensayoso
MODELO DE HISTORIA CLÍNICA (Lista y orden de ítems a considerar) INTRODUCCIÓN 1) El presente modelo de historia clínica no es un cuestionario que deba ser formulado al paciente ni un formulario para ser llenado mecánicamente por el terapeuta. Pretende ser un instrumento de trabajo que sirva como guía para la recolección y elaboración de los datos, y como orden posible para su exposición y síntesis. Tampoco se requiere que la historia sea "llenada" en
Enviado por Tony Torres Mendez / 1.046 Palabras / 5 Páginas -
Historia clinica PAUTA DE VALORACIÓN DE LA PERSONA COMO CENTRO DE CUIDADO ENFERMERO SEGÚN DOROTHEA OREM
ESCUELA DE ENFERMERÍA Y SALUD PÚBLICA. C:\Users\USUARIO\Pictures\images.jpg UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO ESCUELA DE ENFERMERÍA Y SALUD PÚBLLICA PROCESO DE ENFERMERÍA HISTORÍA CLÍNICA TRABAJO DE PARTO PAUTA DE VALORACIÓN DE LA PERSONA COMO CENTRO DE CUIDADO ENFERMERO SEGÚN DOROTHEA OREM POR: OLGA LETICIA MORA HERNÁNDEZ SECCIÓN: 09 TERCER SEMESTRE. DOCENTE: CONSUELO ARREOLA GÓMEZ Morelia, Michoacán a 21 de enero del 2017. INTRODUCCIÓN: El proceso de enfermería es un método científico sistemático y organizado
Enviado por ballenato100 / 6.193 Palabras / 25 Páginas -
HISTORIA CLINICA DE MEDICINA
MINISTERIO DE SALUD HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA HISTORIA CLINICA DE MEDICINA ECTOSCOPIA: Paciente fenotípicamente mujer y aparentemente de 49 años de edad. Presenta aparentemente fascie abotagada con palidez y terrosa. Estado aparentemente no grave. 1. ANAMNESIS * Tipo: Directa * N° cama: 09 1. Filiación * Nombre: Machuca Hilario, Verónica * Edad: 49 años * Sexo: Femenino * Raza: Mestiza * Lugar de nacimiento : Lima * Fecha de nacimiento: 12-10-67 * Procedencia: Lima *
Enviado por Fabiml / 1.166 Palabras / 5 Páginas -
HISTORIA CLINICA - VETERINARIA PELUSA
Veterinaria y Estética canina Mr. Bruss 1. Nombre: Pelusa Especie: Gato Raza: Siamés Sexo: Hembra Peso: 5.03kg Alzada: Fecha de nacimiento: 03 ago. 2003 1. Características especiales: Color: Castaño oscuro blanco Pelaje: Largo Cicatrices: N/A Cirugías estéticas Tatuajes: N/A Condición corporal 4/5 Fin zootécnico: Diagnóstico 1. Datos del propietario: Nombre: Dirección: Cto. Del patrón residencial la Hacienda Teléfono: Profesión u oficio: Estudiante 1. Motivo de consulta: Diagnóstico y consulta de historial clínico. 1. Antecedentes de
Enviado por Andrés Sv / 3.680 Palabras / 15 Páginas -
Historia Clínica dolf Hitler Pólzl
________________ Historia Clínica Ficha de identificación * Nombre: Adolf Hitler Pólzl * Edad: 56 (a su muerte) * Estado civil: casado * Sexo: masculino * Lugar de nacimiento: Braun am Inn, Austria * Lugar de residencia: Berlín, Alemania * Religión: católica * Nivel socioeconómico: alto * Escolaridad: secundaria trunca. * Ocupación: líder político de Alemania Descripción física Adolf Hitler es un hombre de 56 años de edad, con tez muy blanca y complexión delgada. Mide
Enviado por Caro123598 / 4.216 Palabras / 17 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA Aumento de volumen en cara y miembros inferiores
HISTORIA CLÍNICA 1. FILIACIÓN: * Nombre: María Helguero Carajal * Edad: 48 años * Sexo: Femenino * Estado civil: Soltera * Grado de Instrucción: Bachiller * Ocupación: Ama de casa * Procedencia: La Paz- Provincia Murillo * Residencia: Sopocachi Barrio gráfico, calle 2 N° 1420 * Fecha de nacimiento: 4 diciembre 1970 * Cama: 2 * Fecha de internación: 30-05-2017 * Fecha de Historia clínica: 13-06-2017 Hora: 11:00 am. * Fuente de información: Paciente *
Enviado por tavo6121 / 1.067 Palabras / 5 Páginas -
HISTORIA CLINICA ALGOLOGICA
CENTRO UNIVERSITARIO PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS U.A.G. HISTORIA CLINICA ALGOLOGICA FICHA DE IDENTIFICACIÓN: FECHA Día ( ) Mes ( ) año 20 ( ) NOMBRE ____ EDAD ( ) años meses ( ) EDO. CIVIL: S ( ) C ( ) V ( ) D ( ) UL ( ) SEXO F ( ) M ( ) LUGAR DE ORIGEN ____ Fecha de Nac. ___/ _____ / ____ Lugar de residencia
Enviado por Maricarmen Verdugo / 2.679 Palabras / 11 Páginas -
Historia clínica ginecológica – internación
Historia clínica ginecológica – internación Apellido y nombre de la paciente …. Número de HC 20-05-17 9 hs MC: atraso menstrual y dolor en hipogastrio EA: paciente de 38 años g5 p3 que ingresa a centro obstétrico presentando atraso menstrual de 7 semanas y dolor en hipogastrio de 12 hs de evolución e intensificación del mismo en las ultimas 2 hs. AP: no refiere AF: madre dbt AQ: salpinguectomía izquierda por embarazo ectópico AG: *
Enviado por Axel Vazquez / 319 Palabras / 2 Páginas -
Historia clínica de absceso cerebral
NOMBRE: DIDIER ALBERTO PINTO LOPEZ CC: 1054561288 DE LA DORADA EDAD: 22 AÑOS SEXO: MASCULINO FECHA NACIMIENTO: 07/04/1994 ORIGEN: LA DORADA PROCEDENCIA: PUERTO BOYACA DIRECCION: VEREDA LAS PALOMAS OCUPACION: AGRICULTOR ACOMPAÑANATE: YANETH MUÑOZ PARENTESCO: ESPOSA EPS: CAFESALUD CLÍNICA: SALUDCOOP CAMA: 316 MOTIVO DE CONSULTA: DOLOR DE CABEZA ENFERMEDAD ACTUAL: Paciente masculino de 22 años de edad con cuadro clínico de inicio el 15 de enero de 2017 consistente en cefalea en horas de la mañana
Enviado por Alexander Ceron Pineda / 1.023 Palabras / 5 Páginas -
SISTEMA INFORMÁTICO PARA OPTIMIZAR LA GESTION DE CITAS E HISTORIAS CLÍNICAS, EN LA CLÍNICA DENTO SALUD- PUCALLPA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE UCAYALI INGENIERIA DE SISTEMAS SISTEMA INFORMÁTICO PARA OPTIMIZAR LA GESTION DE CITAS E HISTORIAS CLÍNICAS, EN LA CLÍNICA DENTO SALUD- PUCALLPA CARATULA DEDICATORIA AGRADECIMIENTOS RESUMEN INTRODUCCIÓN El presente Proyecto Tiene como Finalidad realizarán cambios en los procesos de gestión de citas y gestión de historias clínicas, implementando el sistema informático para reducir los tiempos de registro de pacientes y usuarios, realizar un correcto almacenamiento de los formatos para evitar la pérdida del
Enviado por Raul Carbajal Vargas / 2.773 Palabras / 12 Páginas -
HISTORIA CLINICA de paciente de 81 años
HISTORIA CLINICA Estudiante: Diego Ignacio Gonzalez Rojas Tutor: Dra. Consuelo Conejeros Fecha: 16/06/2017 Nombre: Clara del Carmen Burna Edad: 81 años Estado civil: Viuda Hijos: 3 Ocupación: dueña de casa Previsión: Fonasa Domicilio: El bosque Nacionalidad: Chilena Motivo de consulta: Disnea Paciente 81 años con antecedentes de EPOC, DM2NIR, HTA, ICCFIV, ACxFA sin TACO, postrada en silla de ruedas y poca adherencia a los tratamientos, consulta, traída por hija, a SU del HEP el día
Enviado por gaston6711 / 1.294 Palabras / 6 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA ACADÉMICA DE PEDIATRIA INTERROGATORIO: INDIRECTA
JOSUE ROMERO MONROY Grupo: 4840 U N I V E R S I D A D W E S T H I L L VESTIGIA NULLA RETRORSUM FACULTAD DE MEDICINA HISTORIA CLÍNICA ACADÉMICA DE PEDIATRIA INTERROGATORIO: INDIRECTA FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre del paciente: Francisco Valle Luis Miguel Género: Masculino Edad: 2 años 23 dias Lugar y fecha de Nacimiento: 15 de febrero del 2014 Domicilio: distrito federal Av. Popocatépetl manzana 511, lote 4. Informante: Gloria
Enviado por taniaromero / 1.412 Palabras / 6 Páginas -
Como es el Formato Historia clínica
HISTORIA CLÍNICA FORMATO 1. FICHA DE IDENTIFICACIÓN Contiene los datos básicos del evaluado. Nombre de los padres, dirección, teléfono, localidad, para poder identificar y ubicar de manera rápida al Px. Se registra también nombre del entrevistador y la fecha de aplicación de la entrevista. 1. DESCRIPCIÓN DEL PACIENTE Se describe de manera general el aspecto físico que tiene el evaluado, se recomienda incluir detalles acerca de cómo es su actitud ante el Psicólogo, estado de
Enviado por fsdfdgxvfdfdgf / 1.023 Palabras / 5 Páginas -
Historia clinica paciente con fatiga debida a disnea de medianos esfuerzos
ISSSTE “DR. BELISARIO DOMINGUEZ”, TUXTLA GTZ, CHIAPAS Resultado de imagen para unach UNIDAD 007-204-00 SERVICIO DE MEDICINA INTERNA HISTORIA CLÍNICA FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre: Ovando Prado Ángel Género: Masculino Edad: 74 años Religión: Católica Alergias: Negadas Tipo de sangre: O Rh- Lugar de origen: Tonalá, Chiapas Lugar de residencia: Tonalá, Chiapas Ocupación: Soldador Estado civil: Casado Fecha de Ingreso: 24 Enero 2017 Hora: 23:00 Número de Expediente: OAGM6011-5 Cama: 262 Tipo de Interrogatorio: Directo Familiar
Enviado por carolina prats / 834 Palabras / 4 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA BÁSICA
HISTORIA CLÍNICA BÁSICA 1. Ficha de identificación Nombre: Jesús Rueda Madrigal Edad: 20 años Sexo: Masculino Escolaridad: universidad Estado civil: Soltero Religión: Católico Lugar de nacimiento: Villahermosa, Tabasco Lugar de residencia: Villahermosa, Tabasco Dirección: calle Jalapa #214 fraccionamiento Prados de Villahermosa Fecha de nacimiento: 25 de dirección de 1996 Número de teléfono: 9931170836 Referencia: Ninguna Fecha y hora: 23 de marzo de 2017, 11:15 a.m. 1. Antecedentes heredo familiares Abuelo paterno fallecido a los 59
Enviado por Stefania Tornez Poll / 1.459 Palabras / 6 Páginas -
HISTORIA CLINICA . FISIOLOGICOS
HISTORIA CLINICA 1. FILIACION * Nombre : Quispe Barrientos Beatriz * Edad: 57 años * Sexo: femenino * Raza: mestiza * Estado civil: casada * Grado de instrucción: ama de casa * Lugar de nacimiento: lima * Fecha de nacimiento: 01-02-1960 * Lugar de procedencia: lima * Religión: católico 1. ENFERMEDAD ACTUAL: Tiempo de enfermedad: 1semana Forma de inicio:brusco Curso: progresivo Síntomas principales: disminución de la agudeza visual, dolor de los tejidos alrededor del ojo
Enviado por jenniferdaniela / 2.172 Palabras / 9 Páginas -
Historia Clinica. Hospital General “Doctor Gaudencio González Garza”
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL Hospital General “Doctor Gaudencio González Garza” CENTRO MEDICO NACIONAL LA RAZA Zaachila y Jacarandas s/n, Azcapotzalco, La Raza, 02990 Ciudad de México, CDMX Nombre: García Fuentes Alejandro Num de afiliación: 64805407465M1954 Edad: 63 a Sexo: Masculino Estado Civil: Casado Lugar de nacimiento: Ciudad de México. Fecha de nacimiento: 24 Abril 1954 Nacionalidad: Mexicana Residencia: Lago Mayor 44, 7, Anáhuac. Del. Miguel Hidalgo, CDMX. Escolaridad: Secundaria Religión: Católica Ocupación actual: Jubilado
Enviado por feer_diaz / 1.338 Palabras / 6 Páginas -
Inmunología. Historia clínica
MARÍA LOURDES DE LA CRUZ CASTELLANOS 17 DE MAYO, 2017 9:08 AM No.1 HISTORIA CLÍNICA NOM-004-SSA3-2012 Tipo de interrogatorio: Directo FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre: María Lourdes de la Cruz Castellanos Edad: 20 años Sexo: Femenino Fecha de nacimiento: 14 de febrero de 1997 Ocupación: Ninguna Estado civil: Casada Escolaridad:Secundaria Religión: Católica Domicilio: Calle Rio Tuito #1457 col. Las Aguilas Ciudad: Zapopan Estado: Jalisco. País: México Teléfono: (33) 34560832 Correo electrónico: No tiene Lugar de Nacimiento:
Enviado por marianacaco / 982 Palabras / 4 Páginas -
Patologias de la historia clinica
PATOLOGÍAS * Diabetes: La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre). * Hipertensión Arterial (HTA): elevación continua de la presión arterial sistólica por arriba de 140 mmHg y una diastólica de 90 mmHg. Debido a paredes arteriales se hipertrofia causando estrechamiento
Enviado por 983748484 / 2.302 Palabras / 10 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA DE CONTACTOLOGÍA GRUPO ALFA CEDEI
HISTORIA CLÍNICA DE CONTACTOLOGÍA GRUPO ALFA CEDEI Fecha: ______ /______/_______ Hora: ______:______ Nombre: ______________________________________________________ Fecha de Nacimiento: ___________________ Expediente: ____________________ Ocupación: __________________________ Tel: _____________________________ Dirección: ____________________________________________________________ E-mail_________________________ Motivo por el cual quiere usar LC: _______________________________________________________________________ Pasatiempo: _____________________________ Referido por: ______________________________________ ANTECEDENTES Salud General _____________________________________________________________________________ Medicamentos ____________________________________________________________________________ A.H.F. ____________________________________________________________________________________ A.P.P. ____________________________________________________________________________________ A.P.Q. ____________________________________________________________________________________ Alergias __________________________________________________________________________________ Prescripción que utiliza: Anteojos Lentes de contacto Ambos Ninguno Rx en uso Actual A.V. S/Rx C.V. C/Rx O.D. O. I. A.O.
Enviado por nowe / 1.757 Palabras / 8 Páginas -
HISTORIA CLINICA PEDIATRICA. Antecedentes personales no patológicos
HISTORIA CLINICA PEDIATRICA 24/08/2017 Hora de elaboración: 8:30am Unidad médica Hospital Pediátrico Legaría Servicio: Neurología Pediátrica Expediente: 181139 Cama: cuna 35 Tipo de interrogatorio: Indirecto Elaboro: Medico de pregrado Roa Casales Víctor Martin Médico responsable: 1. Ficha de identificación Nombre del paciente: Palatto Rosales Niño Edad: 2 años Genero: masculino Fecha de nacimiento: 16/06/2015 Lugar de nacimiento: Ciudad de México Domicilio: Santa María de la Rivera Escolaridad: sin cursar Ocupación: sin ocupación 2. Antecedentes heredofamiliares
Enviado por Marti Cas / 2.000 Palabras / 8 Páginas -
HISTORIA CLINICA ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
Karla Margarita Pérez García HISTORIA CLINICA Nombre : Mario Hernández Alejandro Edad : 2 años Sexo : Masculino Peso: 9.100 kilos Ingreso : 13/09/16 Cama: 223 ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES Ambos padres vivos, Madre de 29 años de edad con oficio labores del hogar con grados de estudios hasta preparatoria terminada. Madre Gesta 3, Aborto 0, Cesarea 0, Parto 2. Padre de 27 años de edad con grados de estudio preparatoria terminada, niegan toxicomanías. ANTECEDENTES PERINATALES Paciente
Enviado por karlagarcia93 / 299 Palabras / 2 Páginas -
Historia clinica pelicula despertares
Universidad el Bosque Facultad de psicología Psicopatología grupo B diurno Juan Diego Duque Acuña Historia. 19.423.378 Nombre Leonard Low Edad 20 años Estado civil Soltero Natural de estados unidos Profesión no aplica Religión católica Entidad particular Médico tratante Oliver Sacks Persona responsable la madre Fecha de Ingreso 14 de noviembre 1939 Dirección Calle 4 # 385 Teléfono 0982 432156 Elaborada por Juan Diego Duque A Motivo de consulta La mama interna a Leonard por motivos
Enviado por Juan Duque / 600 Palabras / 3 Páginas -
Historia Clínica HCFAC
logo imss color INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL CENTRO MEDICO NACIONAL SIGLO XXI HOSPITAL DE PEDIATRIA HISTORIA CLINICA PEDIATRICA Fecha: Nombre: No. Afiliación: Fecha de nacimiento: Edad: Género: M F Informante (parentesco): Edad: años Escolaridad: Religión: Discapacidad Si No Idioma Español Otro Lengua: PADECIMIENTO ACTUAL Síntomas en orden cronológico y tiempo de evolución. Describa por separado cada uno de los síntomas, con la evolución de sus características, desde el inicio hasta el momento actual. APARATOS
Enviado por Renatacova / 530 Palabras / 3 Páginas -
HISTORIA CLINICA Dolor en base del hemitórax izquierdo
UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA Descripción: famedic1 escudo color2 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Nos Solidarizamos con todos los deudos y damnificados del terremoto de Ica ________________ HISTORIA CLINICA DATOS GENERALES * Establecimiento de salud : Hospital Santa Maria del Socorro * Servicio : Hospitalización Medicina Interna * Fecha de ingreso al servicio: 21-08-17 * N” de cama : 7 C I) ANAMNESIS: 1. - FILIACIÓN - NOMBRES Y APELLIDOS : Alex Gustavo Tenorio Bonilla -
Enviado por daniel taya avalos / 2.596 Palabras / 11 Páginas -
HISTORIA CLINICA MIOMECTOMIA ABORTADA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE MEDICINA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE MEDICINA MÓDULO 32: GINECOLOGIA EN EL PACIENTE HOSPITALIZADO HISTORIA CLÍNICA ESTUDIANTE: ZAVALA RODRIGUEZ, CARLOS DOCENTE: Dr. ROJAS RUIZ, JUAN CARLOS CICLO: VIII CICLO TRUJILLO – PERÚ 2015 HISTORIA CLÍNICA ANAMNESIS: Fecha de Ingreso : 30-10-2015 Hora de Ingreso: 9pm Fecha de abordaje : 04-11-2015 Hora de abordaje: 1 pm Cama : 327 A Servicio : Ginecología FILIACIÓN * Nombre y
Enviado por Miguel Suarez Anaya / 1.626 Palabras / 7 Páginas -
Formato de historia clinica en pediatría
Resultado de imagen para UTEZ UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA EMILIANO ZAPATA EMMANUEL PIEDRA GRANADOS HISTORIA CLÍNICA TERAPIA FÍSICA (REHABILITACIÓN) GRADO GRUPO 3° C NÚMERO DE EXPEDIENTE INTERROGATORIO I. FICHA DE IDENTIFICACIÓN NOMBRE DEL PACIENTE EDAD GÉNERO NACIONALIDAD ESCOLARIDAD GRADO FECHA DE NACIMIENTO LUGAR DE RESIDENCIA DOMICILIO CALLE: COLONIA: CP: RELIGIÓN PERSONA RESPONSABLE FECHA DE INGRESO FECHA DE ELABORACIÓN PISO ANTECEDENTES I. ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES TIPO DE FAMILIA LA FAMILIA ESTÁ VIVE CON FAMILIA FAMILIA DE TIPO INTEGRADA DESINTEGRADA
Enviado por Citlalimendoza31 / 1.424 Palabras / 6 Páginas -
Historia Clinica Familiar (Modelo MIC)
Historia clínica Familiar 1. Ubicación de la vivienda La familia Mambel Pérez se encuentra actualmente alojada en la urbanización Santa Eduviges vereda 37 casa Nª 3. 1. Aspectos externos de la vivienda De camino a la vivienda se observó que es de fácil acceso, al llegar al hogar se visualizó que esta casa se encuentra perimetrada con bloques de cementos, se procedió a llamar a la familia para poder tener permiso para realizar la visita
Enviado por RENY Aguilar / 811 Palabras / 4 Páginas -
Un nuevo Ejemplo de historia clinica
HISTORIA CLÍNICA DATOS DE FILIACIÓN NOMBRE: Hernán Martínez EDAD: 48 FECHA: 11/08/2017 HORA: 8:15 am ORIGEN: armenia, Quindío PROCEDENCIA: Jamundí RAZA: mestizo SEXO: masculino ESCOLARIDAD: bachiller OCUPACIÓN: presidiario SEGURIDAD SOCIAL: inpec Nº DE HIJOS: 0 ESTADO CIVIL: soltero RELIGIÓN: católico GRUPO SANGUÍNEO: no recuerda MOTIVO DE CONSULTA “estaba bañado en sudor, la fiebre no me calmaba y después de 22 días empezó el dolor”. ENFERMEDAD ACTUAL Adulto medio refiere cuadro clínico de escalofríos, fiebre por
Enviado por Miss BlueSwan / 409 Palabras / 2 Páginas -
Historia Clínica Psiquiátrica Motivo de consulta: “No se por qué me trajeron aquí”
Cesar Ocampo Juan Sebastián Pava Camila Perez 26 de octubre del 2017 Historia Clínica Psiquiátrica Nombre: Sebastián Echeverry Sexo: Masculino Edad: 21 años Lugar de origen: Cali Raza: mestizo Estado Civil: Soltero Escolaridad: bachiller incompleto Nº de Hijos: sin hijos Ocupación: oficios varios Informantes: paciente Calidad de la información: se requiere hablar con un familiar para obtener información confiable. Motivo de consulta: “No se por qué me trajeron aquí” Enfermedad actual: Paciente quien refiere que
Enviado por juan pava roldan / 820 Palabras / 4 Páginas -
Historia Clínica De Sophie "En tratamiento"
HISTORIA CLINICA 1. FICHA DE IDENTIFICACION Nombre: Sophie Edad: 17 años, Adolecente Sexo: Femenino Escolaridad: 5to grado Ocupación: Gimnasta Estado civil: Soltera Fecha de realización del estudio: SESION 1: 16 de octubre de 2017 Nombre del entrevistador: PAUL 1. MOTIVO DE ENTREVISTA: La paciente requiere un reporte sobre su condición psicología, para fines legales, para corroboración del causal de un accidente, que resulto en lesiones en ambos brazos. 1. DESCRIPCION FÍSICA DEL ENTREVISTADO Joven de
Enviado por Vanne Tacvba / 1.776 Palabras / 8 Páginas -
Historia Clinica "Despertares"
Historia Clínica Nombre: Leonard Lowe Edad : 30 años Estado civil : Soltero Natural de: Estados Unidos Procedente de: Nueva York (The Bronx) Profesión: Ninguna Religión: Católica Médico tratante: Dr. Malcom Sayer Informantes: Madre Persona responsable : Mamá Motivo de consulta Presentó en el contexto escolar dificultad motora a los 11 años de edad, por lo cual recibe la recomendación de retirarlo de la escuela, recomendación acogida por la madre dado que como lo expresa
Enviado por Maria Builes / 1.160 Palabras / 5 Páginas -
HIstoria Clinica "A primera vista"
Historia Clínica Identificación Nombre: Virgil Adamson Edad : 30 años Estado civil : Soltero Natural de: Estados Unidos Profesión: Masajista de SPA Religión: Católica Médico tratante: Dr. Charles Aaron (Optometra) Terapeuta: Phil Webster (Terapista visual) Informantes: Hermana- Novia Persona responsable : Hermana Motivo de consulta Paciente de 30 años presenta agnosia visual, con problemas de percepción visual, como en la profundidad del campo, espacio, tamaño y forma que hace que se desoriente, a su vez
Enviado por Maria Builes / 1.038 Palabras / 5 Páginas -
Historia Clinica "Por siempre Alice"
Historia Clínica Identificación Nombre: Alice Howland Edad: 50 años Estado Civil: Casada Natural de: Estados Unidos Profesión: Docente universitaria e investigadora Religion: Catolica Médico tratante: Dr. Benjamin (Neurologo) Informantes: Esposo, hijos y paciente Persona responsable: John Howland (esposo) e hijos Motivo de consulta La paciente manifiesta leve pérdida de memoria algunas palabras y algunos momentos de desubicación. Enfermedad actual La paciente recurre por voluntad a consulta debido a las alteraciones en la memoria que presenta
Enviado por Maria Builes / 1.079 Palabras / 5 Páginas