Historia Clínica ensayos gratis y trabajos
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Historia clinica "A primera vista"
Historia clínica Virgil Adamsson Identificación Historia No. 23.567.438 Nombre Virgil Adamsson Edad 33 años Estado civil Soltero Natural de Manhattan Procedente de Salem Profesión Masajista Religión Católico Médico tratante Charles Aaron / Goldman Fecha de ingreso N/A Informantes Virgil Adamsson Persona responsable Jenny Adamsson (Hermana mayor) Dirección 43-58 106th St. Teléfono 8325097 Fecha de elaboración 28 de Abril del 2017 Elaborado por Motivo de consulta o de la hospitalización El señor Virgil Adamsson de aproximadamente
Enviado por Natalia Vargas / 2.338 Palabras / 10 Páginas -
Historia clínica Personalidad premórbida
Historia. 1.098.406.920 Nombre Leonard Low Edad 31 años Estado civil Soltero Natural de estados unidos Profesión- No se conoce Religión Católica Médico tratante Dr. Malcolm Sayer Persona responsable : Madre Fecha de Ingreso 14 de noviembre 1939 Dirección Carrera 10 No 25 85 Teléfono Elaborada por Víctor Agudelo, Jonatan Arias, Daniela Dussan, Ana María Moreno, Brandon Torifio y Antonio Torres. Informantes: Paciente y la madre del mismo quien es responsable de él. Motivo de consulta
Enviado por Daniela Dussan / 1.302 Palabras / 6 Páginas -
Historia clinica del neonato
Historia clínica de neonato. FICHA CLÍNICA: Nº Nacimiento: 14342 RN hijo de: Dayana Morales Herrera Edad: 25 años Estado civil: Unida Religión: Católica Teléfono: 4521321355 Corregimiento: Privada Rosas 242 Punto de referencia: San Andrés Corú, Michoacán DATOS DEL RECIÉN NACIDO Fecha de nacimiento:24/9/2019 Hora: 5:15 P.M. Sexo: Masculino Peso: 2245 gramos Talla: 47 cms Perímetro cefálico: 30.5 cms ANTECEDENTES FAMILIARES: Diabetes: Niega Tuberculosis pulmonar: Niega Asma: Niega Cáncer: Niega Hipertensión: Niega Enfermedades hereditarias: Niega Tipaje
Enviado por Alan Cotez / 337 Palabras / 2 Páginas -
Historia clinica cirurgia
Historia Clínica Ficha de identificación: Nombre: R.R Roberto Edad: 78 Sexo: Masculino Nacionalidad: Mexicano Edo. Civil: Casado Ocupación: Lugar de origen: Coatzacoalcos, Ver. Lugar de residencia: Coatzacoalcos, Ver. Antecedentes Heredofamiliares: Padre fallecido a los 68 años, padecía hipertensión arterial desde los 40 años, el cual recibía tratamiento. Antecedentes personales no patológicos: Vivienda propia, techo de lámina, paredes de madera, piso de concreto, cuenta con servicios bàsicos de urbanización, cuenta con 4 cuartos con buena ventilación.
Enviado por Israel Riva's / 340 Palabras / 2 Páginas -
FAMILIA HERNANDEZ HISTORIA CLINICA
Historia clínica Datos personales Nombre: Marcela. Sexo: Femenino. Edad: 40 años. Estado civil: Casada. Descripción: Mujer alta, de tez trigueña, ojos oscuros, madre de dos niños, Néstor de 10 años hijo biológico y Mauricio de 7 años hijo de crianza. Motivo de consulta Marcela refiere “quiero iniciar un proceso psicológico porque siento que la situación familiar en mi hogar se me está saliendo de las manos, quiero que mejore”. Marcela manifiesta al profesional que solicitó
Enviado por Fanny Clavijo / 282 Palabras / 2 Páginas -
Formato historia clinica
HISTORIA CLÍNICA Fecha de elaboración: DD MM AA 2017 Hora de elaboración: DATOS DE IDENTIDAD 1er Apellido: 2do. Apellido: Nombres: Sexo: M F Fecha de nacimiento: Edad: ESTADO CIVIL CA SO UL SE MS V DIRECCIÓN DOMICILIO: Ciudad: Localidad: Barrio: Teléfono fijo / Móvil OCUPACIÓN: NOMBRE DEL ACUDIENTE: Parentesco del acudiente: Teléfono: N/A Psicólogo /terapeuta responsable: N/A Pregrado: Postgrado: Supervisor: REMISIÓN Terapeuta que hace la remisión Fecha Remitido Contexto general de remisión: Motivo de consulta,
Enviado por angie.marti.1409 / 2.187 Palabras / 9 Páginas -
TALLER DE EXPLORACION FISICA “HISTORIA CLINICA”
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA ASIGNATURA: TALLER DE EXPLORACION FISICA “HISTORIA CLINICA” DOCENTE: LE. ROSALBA MEJIA AGARAY ELABORADO POR: BR. GUSTAVO ALONSO LAZARO TECUAUTZIN 7 SEMESTRE GRUPO B VALLADOLID, YUCATÁN, 3 DE SEPTIEMBRE DE 2019 Historia clínica consulta externa (descripción). Datos personales En este apartado se deberá incluir nombre completo del paciente, No. Expediente, edad, sexo, fecha de nacimiento, hora de la consulta, domicilio, estado civil, ocupación, se necesita de estos datos ya que es necesario para
Enviado por Gustavo Lazaro / 409 Palabras / 2 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA DE ENFERMERÍA
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL NÚCLEO PORTUGUESA – EXTENSIÓN ACARIGUA HISTORIA CLÍNICA DE ENFERMERÍA I-DATOS DE IDENTIFICACIÓN: FECHA: _________________ NOMBRES Y APELLIDOS: ____________ EDAD: _______ FECHA DE INGRESO: ____________ AREA: _______________ CAMA: _______ MOTIVO DE INGRESO: ____________________________________________________________________________________________ DIAGNÓSTICO MÉDICO: ___________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD ACTUAL: ____________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ II-DATOS ANTECEDENTES:_________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ III-DATOS ACTUALES:_____________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ RESPUESTAS HUMANAS IDENTIFICADAS:
Enviado por JotaVlogs / 739 Palabras / 3 Páginas -
La hipertensión arterial (HTA). Historia Clínica y Valoración
1 PROLOGO La hipertensión arterial (HTA) es un problema de salud frecuente que se estima afecta a 1 de cada 6 adultos argentinos. Junto con el tabaquismo y la hipercolesterolemia, la HTA constituye uno de los principales factores de riesgo cardiovascular. Es una enfermedad crónica que, librada a su curso natural, produce daño orgánico irreversible que causa invalidez o muerte prematura. El tratamiento oportuno en estadios iniciales de la evolución de la enfermedad previene el
Enviado por samirita cl / 3.218 Palabras / 13 Páginas -
Historia clínica en rumiantes basados en el sistema ECOP
Historia clínica en rumiantes basados en el sistema ECOP INTRODUCCION En la investigación de cualquier problema o enfermedad en un animal, necesariamente, se debe realizar un examen clínico cuidadoso y exhaustivo, esto con la finalidad de reconocer el origen o naturaleza, de la afección, modo que se realicen medidas de control y un tratamiento efectivo. El éxito del examen clínico depende en gran medida del conocimiento médico y generalmente supone que una sola condición es
Enviado por danymontse / 735 Palabras / 3 Páginas -
Historia clinica de aparato respiratorio
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR http://sinmiedos.net/wp-content/uploads/2012/02/uce-300x296.gif http://www.uce.edu.ec/documents/22770/2658779/banner-servicios.jpg?t=1386698353306 FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE MEDICINA MEDICINA INERNA II INTEGRANTES: Naranjo María Raquel, Ñacato Karen Lizbeth, Olalla María Fernanda CURSO: P7 FECHA: 23 de junio del 2017 Dra. Zoila Jimbo CASO CLÍNICO Nº 01: APARATO RESPIRATORIO I. ANAMNESIS 1. DATOS DE FILIACIÓN Nombres y Apellidos: NN Edad: 29 años Género: F Lugar de nacimiento: Quito Lugar de residencia: Quito Residencia ocasionales: no Estado civil: casada Número de hijos:
Enviado por Jefferson Bolaños / 2.314 Palabras / 10 Páginas -
HISTORIA CLINICA niños y adolencentes
HSTORIA CLINICA Fecha de valoración: ________________ Nombre: __________________________ Fecha de nacimiento: ___________ Edad: ______ Sexo: __ EPS: ______________________ Escolaridad: ____________ Nombre de la madre: __________________________ Edad: _____ No. Celular: ______________ Trabajo: _______________ Dirección de casa: ___________________ Teléfono: ____________ Nombre del padre: ____________________________ Edad: ______ No. Celular: ________________ Trabajo: ________________ Dirección de casa: ____________________ Teléfono: ____________ Estado actual de los padres Casados: ___ Separados: ____ Numero de hermanos: ____ Vive actualmente: ____________ Genograma: Motivos de la
Enviado por Ferney Orlando Afanador Diaz / 3.096 Palabras / 13 Páginas -
Historia Clínica Siempre Alice
Historia Clínica Siempre Alice Por: Celeny Bonilla Pérez ID: 499729 Aleida Peña ID: 605916 A: Oscar Daniel Alarcón. NRC: 1531 Universidad Minuto de Dios Villavicencio, meta Octubre, 2019. Introducción La memoria corresponde a aquel instrumento del vivenciar que permite a la vivencia quedar retenida y conservada en la psique, pudiendo ser posteriormente evocada. Esta posibilidad de evocación de hechos pasados, permite ampliar la referencia del hombre en el tiempo, contribuyendo a darle la noción de
Enviado por Celeny Pérez / 1.163 Palabras / 5 Páginas -
Historia clínica
1.- ANAMNESIS Nombre completo del paciente: Éibar Zevall Edad: 22 años Estado civil: Soltero Ocupación: Ninguno Religión: no pertenece a ninguna Procedencia: Fecha de nacimiento: 23 de marzo Entrevistador: Dra. Carla Mamani Género: masculino Fecha: Antecedentes Heredológicos: Abuelo paterno: Nombre Estado Civil: Fallecido: Vivo: Edad: Ocupa ción: Carác ter: Sano: Pato log: Residencia: Abuela paterna: Abuelo materno: Abuela materna: Padre: X Madre: Tíos: Con esquizofrenia Hermano: Con esquizo frenia Primos: Hijos: Nietos: ANTECEDENTES PERSONALES: Embarazo:
Enviado por nathaceci / 519 Palabras / 3 Páginas -
Valoración de Enfermería (Historia Clínica: Entrevista por Patrones Funcionales de Salud)
Valoración de Enfermería (Historia Clínica: Entrevista por Patrones Funcionales de Salud) I. Datos generales Sra. GCC Paciente femenino de 74 años de edad con diabetes mellitus tipo II desde hace 17 años, residente de Zacatlán, Pue. Es una persona independiente, viuda desde hace 23 años, se dedica actualmente al comercio y a las labores del hogar, su pasatiempo favorito es coser, acude a reunión de un grupo de la tercera edad cada 15 días donde
Enviado por sayu0808 / 1.167 Palabras / 5 Páginas -
Historias Clinicas
Higiene: Baño cada 2 dias con cambio de ropa interior y exterior y cepillado dental dos veces al día con uso de enjuague bucal Alimentación: Realiza 2 comidas al día y una colacione Lácteos: 0/7 Proteína: Carne roja: 1/7 Pollo: 6/7 Pescado: 1/7 Fruta: 7/7 Verdura: 7/7 Legumbres: 1/7 Agua: 0 mililitros Bebidas endulzadas: 0/7 Actividades recreativas: Softball 2 horas a la semana Vacunas: completas para su edad ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS: Enfermedades: Trombocitopenia Purpura, Paperas
Enviado por Victor Perez / 517 Palabras / 3 Páginas -
EL EXAMEN MENTAL EN LA HISTORIA CLINICA
El EXAMEN MENTAL EN LA HISTORIA CLINICA Universidad De Cundinamarca – Facatativá Facultad de ciencias sociales, humanidades y ciencias políticas Psicología Conducta Anormal I Stiven Hernández Martínez Presentado a: Lic. Andrés Parra Facatativá 2019 EL EXAMEN MENTAL EN LA HISTORIA CLINICA 1. Identificación general: En este primer paso se identifican datos generales del paciente como lo son: nombre, edad, sexo, y demás aspectos básicos del mismo. 2. Motivo de consulta: En este paso se establece
Enviado por Loquendo TrollFace / 1.298 Palabras / 6 Páginas -
Ejemplo para historia clínica a mano
SERVICIO HOSPITALIZACIÓN FECHA URGENCIAS CAMA “Inserte Número” HISTORIA CLÍNICA 1. FICHA DE IDENTIFICACIÓN ANTECEDENTES 2. ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES ABUELO PATERNO FINADO, REFIERE DESCONOCER LA CAUSA Y LA EDAD, ANTECEDENTES CRONICODEGENERATIVOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES QUIRURGICOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES FIMICOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES NEOPLASICOS PREGUNTADOS Y NEGADOS. ABUELA PATERNA FINADA, REFIERE DESCONOCER LA CAUSA Y LA EDAD, ANTECEDENTES CRONICODEGENERATIVOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES QUIRURGICOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES FIMICOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES NEOPLASICOS PREGUNTADOS
Enviado por Luis Barrera / 2.378 Palabras / 10 Páginas -
Historia clínica conductual cognitiva
Historia clínica conductual cognitiva 1. Datos de filiación 1. Nombres y apellidos: Reyna Rosales Julca 2. Edad:30 3. Ligar y fecha de nacimientos: Yungay-Campo Santo 4. Estado civil. Casada 5. Ocupación: Ama de casa 6. Lugar y fecha de entrevista: Yungay 5 de agosto de 2014 7. Informante: Milla Rosales Diego 2. Problema conductual 1. Motivo de consulta: Determinar la evaluación cognitiva, fisiológica, motora y emocional de la paciente. 2. Desarrollo cronológico de los síntomas:
Enviado por alberto hernandoes / 769 Palabras / 4 Páginas -
Ejemplo de historia clínica. ECTOSCOPIA
Emergencia UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES FACULTAD DE MEDICINA HUMANA CÁTEDRA: EMERGENCIA CATEDRÁTICO: Dr. Juan Carlos Escalante ALUMNO: ORIHUELA ORREGO Melissa CICLO: 2019-II SEMESTRE: XII HISTORIA CLÍNICA DATOS GENERALES Hospital : Ramiro Prialé Prialé Lugar : El Tambo Fecha : Noviembre, 2019 Servicio : Emergencia N° de cama : Camilla 4 1. ECTOSCOPIA Paciente de sexo femenino de aproximadamente 70 años, en decúbito dorsal activo, de tipo constitucional normosómico, con facie disneica ; en aparente mal
Enviado por Melissa Orihuela Orrego / 3.917 Palabras / 16 Páginas -
HISTORIA CLINICA (VPH)
La infección con tipos de virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo causa más del 80% de los casos de cáncer anal y se reconoce como una causa necesaria de casi el 100% de los casos de cáncer de cuello uterino. Durante los últimos 20-30 años, la incidencia de cáncer anal ha ido en aumento. Las poblaciones con mayor riesgo incluyen mujeres con enfermedad cervical previa relacionada con el VPH, receptores de inmunosupresión e
Enviado por Juan Garcia Villagomez / 1.943 Palabras / 8 Páginas -
Ejemplo de historia clínica semiología
Universidad De Guayaquil Facultad De Ciencias Médicas Escuela De Medicina TRABAJO DE SEMIOLOGIA INTEGRANTES: KIMBERLY TRIVIÑO. MARILYN URRUTIA. LUIS ROMERO. CESAR VELASCO. CARLOS VILLACIS. GRUPO 20: SEXTO SEMESTRE DOCTOR: GARCIA ALVARADO MARIA LUISA Año Lectivo: 2018 – 2019 HISTORIA CLÍNICA Nombre: Grupo: Fecha: 3/Junio/2018 Hospital: Luis Vernaza Sala: Medicina interna mujeres Node Cama:16 Fecha Ingreso: 1 Junio Emergencia Nombre: Justina Soledispa Choez HC: 1510261 Edad (r): 88 (a) 90 Género: Femenino Raza/Grupo Étnico: Mestizo #de
Enviado por kimberly Triviño Fuentes / 1.039 Palabras / 5 Páginas -
Pinguecula-Historia clinica
Universidad Autónoma de Santo Domingo Recinto Santiago Facultad de Ciencias de la salud descarga (1).jpg Trabajo presentado como requisito de la asignatura: Laboratorio de Oftalmología MED-4240 Sección: 06 Tema: Práctica final: Historia clínica Presentado por: Carmen María Núñez- 100161778 Alexander Martínez- 100285219 Miguel Ángel Villafaña- 100301885 Altagracia Toribio Rosario- 100300632 Rosanni Alberto Méndez- 100152630 Daneurys Marte Tavarez- 100343711 Argenis Balbuena- 100168771 Emely Henríquez- 100240612 Paola De Jesús Liriano Almonte- 100331927 Facilitadora: Dra. Minay Rodríguez Fecha
Enviado por altagracia_1426 / 553 Palabras / 3 Páginas -
Como realizar una historia clinica
Universidad Autónoma de Santo Domingo (U.A.S.D) * Nombre: Shujeidy G. Meran Sánchez. * Matricula: 100336816. * Asignatura: Teoria Semiología Quirúrgica. * Sección: 19. * Facilitador: Freddy Lachapelle. * Tema: Como realizar una historia clínica. * Fecha: 09-Mayo-2019. * ¿Cómo realizar una historia clínica? Antes de comenzar a desarrollar el cómo se realiza la historia clínica, debemos saber que es una historia clínica. La historia clínica es un documento protocolizado organizado cronológicamente con aspecto legal. El
Enviado por Mibresa Srl / 474 Palabras / 2 Páginas -
Historia Clinica formato
HISTORIA CLÍNICA La información vertida en este documento, será utilizada de forma confidencial con fines estrictamente psicológicos. FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre: ________________________________________________________________________ Edad: _______ años ________ meses Fecha de nacimiento: ____________________________ Lugar de nacimiento: _____________________________ Nacionalidad: ____________________ Teléfonos: cel: ________________ Casa: ____________________ Oficina: __________________ Correo electrónico: _______________________________________________________________ Domicilio actual calle y núm.:________________________________________________________ Colonia: _____________________________ Deleg. /Mmpio: ______________________________ Estado civil: ________________ Escolaridad: ___________________ Trunca: ( ) Terminada: ( ) Ocupación: _____________________________ Lugar de trabajo: __________________________ Horario
Enviado por alanhazel95 / 1.991 Palabras / 8 Páginas -
RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA
Viviana Diaz Ramirez Psicóloga Clínica y Autoeficacia Personal Universidad el Bosque RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA Nombre: Alexander Devia Cruz Fecha de nacimiento: 21 abril 1971 Bogotá, Colombia Fecha inicio terapéutico: 29 noviembre 2018 Motivo de Consulta: El paciente refiere molestias a nivel físico y angustia constante, de igual manera manifiesta que por recomendación de su hija y esposa recurre a consulta. Nota: Teniendo en cuenta el proceso realizado se realizará un resumen del relato durante
Enviado por ycamejo / 736 Palabras / 3 Páginas -
Historia clinica para los trabajadores
Historia clínica para los trabajadores. Empresa:____________________________________ Fecha: ______________ 1- Ficha de identificación. Nombre completo: __________________________________________ Edad: ____Género______ Fecha nacimiento: _________________ Estado civil: ___________ Escolaridad: ______________ Religión: _____________ Lugar de origen: _________________ Teléfono: __________________ Domicilio actual: _________________________________________________________________ Nombre y teléfono de dos familiares a quien a visar en caso de emergencia: ________________________________________________________________________________ 2- Puesto para el que ingresa y función:_______________________________________ 3- Ocupaciones previas: Empresa Puesto Funciones Tiempo de antigüedad. Enfermedades y/o accidentes laborales 4- Antecedentes Heredofamiliares.
Enviado por OSCAR0804 / 333 Palabras / 2 Páginas -
Hablemos de la persona: la historia clínica como herramienta de comunicación
PSICOPATOLOGÍA NOMBRE: Penélope Berbra Laiza Velázquez Díaz CARRERA: Psicología PROFESOR: OLIVIA ILLAN LOPEZ TEMA: . Hablemos de la persona: la historia clínica como herramienta de comunicación. INTRODUCCIÓN Objetivo: Realizar un reporte de caso que contenga la historia de vida de una persona, el examen mental y los posibles problemas psicológicos o trastornos psiquiátricos con los que pueda estar cursando. Lugar donde se llevó a cabo la entrevista: La entrevista la realicé en un mercado que
Enviado por Daniel Noriega Ochoa / 1.457 Palabras / 6 Páginas -
Historia clínica de TyO
Resultado de imagen para medicina UAQ Imagen relacionada Faculta de Medicina de la Universidad Autónoma de Querétaro Materia: Clínica V Rotación Clínica: l Semestre: 9° Tutor: Dr. José Tovar López Alumno: Nicolás Tejas Reséniz Viernes 01 e enero de 2020 HC No. 1 Ficha de identificación Nombre: Luciana BartoloMargarito Edad: 57 años Género: Femenino Fecha de nacimiento: 15 de septiembre de 1962 Estado civil: unión libre Tipo de sangre: O+ Fecha de ingreso: 27/09/19 Tipo
Enviado por Nicolás Reséndiz / 21.879 Palabras / 88 Páginas -
MODELO HISTORIA CLINICA
HISTORIA CLINICA PARTE I APELLIDOS Perozo de Medina NOMBRES Delia Mercedes EDAD 58 años FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO 21/09/1953 Guacurebo SEXO FEMENINA ESTADO CIVIL Casada OCUPACIÓN del hogar PROCEDENCIA Punto Fijo, Estado Falcón DIRECCIÓN Sector El Olivo, calle principal, casa sin número. AVISAR EN CASO DE EMERGENCIA A Ericmar Medina PARENTESCO Hija MOTIVO DE CONSULTA: Dolor Precordial ENFERMEDAD ACTUAL: Se trata de paciente femenina de 56 años de edad natural de Guacurebo y procedente
Enviado por esterarias / 3.804 Palabras / 16 Páginas -
Historia clínica. Alteraciones mentales o emocionales
Historia Clínica Motivo de consulta Manifiesto: _________________________________________________________ Latente: ___________________________________________________________ Historia de enfermedad actual: Alteraciones mentales o emocionales ¿Alguna vez algún familiar ha tenido tratamiento psiquiátrico? Si__ No__ Especifique: ______________________________________ ¿Alguna vez algún familiar ha tenido tratamiento psicológico? Si__ No__ Especifique: ______________________________________ ¿Alguna vez usted ha tenido tratamiento psiquiátrico? Si__ No__ Especifique: ______________________________________ ¿Alguna vez usted ha tenido tratamiento psicológico? Si__ No__ Especifique: ______________________________________ ¿Padece de alguna enfermedad hereditaria? Si__ No__ Especifique: ______________________________________ ¿Qué fue lo
Enviado por david5362 / 475 Palabras / 2 Páginas -
Historia-clínica. Motivo de consulta: “No puedo respirar bien y no paro de toser”
Historia clínica. * Identificación. Nombre: María Fernanda Lozano Guevara. Identificación: 50870413. Edad: 71 años. Sexo: Femenino. Estado civil: casada. Lugar de nacimiento: Chinú- córdoba. Lugar de procedencia: Chinú- córdoba. Lugar de residencia: Montería- córdoba. Escolaridad: Profesional. Religión: Cristianismo. Ocupación: Jubilada. Seguridad social: Medicina integral SA magisterio. Confiabilidad: Buena. Fecha de ingreso: 13/3/2017. * Motivo de consulta: “No puedo respirar bien y no paro de toser”. * Enfermedad actual: Paciente femenino de 71 años de edad
Enviado por Isabela Hernández / 759 Palabras / 4 Páginas -
Historia clínica de medicina interna
SESIÓN ANATOMOCLÍNICA Ciclo escolar 2018-B RESUMEN CLÍNICO EQUIPO 5 INTERROGATORIO FI: VMNR masculino de 64 años de edad, fecha de nacimiento 15 de agosto de 1954, mexicano, casado. Originario y residente de Tuxpan Jalisco; domicilio y teléfono conocidos, primaria terminada, católico, músico. Interrogatorio mixto con paciente y esposa, el día 29 de octubre del 2018, ingreso 24 de octubre del 2018, cama 1151 del SMl del HGZ #9. AHF: Abuelo paterno finado por CA pulmón,
Enviado por LitziaY / 738 Palabras / 3 Páginas -
CUESTIONARIO: HISTORIA CLINICA
CUESTIONARIO: HISTORIA CLINICA 1.- QUE ES CIENCIA? R.- se define como un conjunto de conocimientos obtenidos mediante el método científico, razonamiento y experimentación. 2.-QUE ES SALUD? R.- es un sentimiento de bienestar físico, mental y psicosocial que experimentan las personas. 3.-QUE ES LA ENFERMEDAD? R.- es una alteración del funcionamiento adecuado del organismo, que se expresan mediante un conjunto de manifestaciones fisiopatológicas en el organismo. 4.- QUE ES EL ENFERMO? R.- es un individuo que
Enviado por Luis Carlos Fernandez Valda / 598 Palabras / 3 Páginas -
Historia clínica pediatría
FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre del paciente: Arlet Luna Pozada Unidad de Medicina Familiar No. 13 Número de seguro social: 28018112723 Edad: 15 años 2 meses Sexo: femenino Fecha de nacimiento: 28 nov 2004 Lugar de nacimiento: Ciudad de México Lugar de residencia: Privada de amilpa. 16, Santa Polonia, Azcapotzalco Nacionalidad: Mexicana Grupo sanguíneo: O Rh + Ocupación: Estudiante Cama: 170 Escolaridad: Preparatoria Religión: Católica Servicio: Hospitalización pediatría Estado civil: Soltera Telefono: 5541173141 Hospital. Hospital General
Enviado por vellanoerik / 3.146 Palabras / 13 Páginas -
Diferencias entre la historia clínica general y la historia clínica psiquiátrica
Diferencias entre la historia clínica general y la historia clínica psiquiátrica. En primer lugar, observe que la historia clínica psiquiátrica la vamos a dividir en dos que es la historia psiquiátrica y el estado mental del paciente. En la historia psiquiátrica tenemos cosas similares a la historia clínica convencional como es la ficha de identificación, el motivo de consulta y una anamnesis del padecimiento actual pero un poco mas enfocado a la personalidad en la
Enviado por pepe_2452 / 280 Palabras / 2 Páginas -
HISTORIA CLINICA GINECOLOGICA
HISTORIA CLINICA GINECOLOGICA FICHA DE IDENTIFICACION NOMBRE: Gabriela bravo Gonzales EDAD: 53 años SEXO: femenino ESTADO CIVIL: viuda LUGAR DE ORIGEN: Cochabamba LUGAR DE RESIDENCIA: Punata OCUPACIÓN: ama de casa RELIGIÓN: católica ESCOLARIDAD: 5to de primaria INTERROGATORIO: directo FECHA DE INGRESO: 10 de mayo 2016 FUENTE DE LA HISTORIA Y GRADO DE CONFIANZA: * El mismo paciente que merece confianza. MOTIVO DE CONSULTA * Dolor abdominal ENFERMEDAD ACTUAL * Paciente acude al servicio de emergencia
Enviado por KA1997 / 793 Palabras / 4 Páginas -
HISTORIA CLINICA NEUROPSICOLOGICA ADULTOS
Trabajo Final-Historia Clínica Act (7) Docente Andrés Felipe Camacho Rojas Neuropsicología (NRC 848) Viviana Patricia Páez Carvajal ID 283709 Corporación Universitaria Minuto de Dios Ciencias Humanas y Sociales Psicología 2018 HISTORIA CLINICA NEUROPSICOLOGICA ADULTOS 1. DATOS DEMOGRAFICOS 1.1. NOMBRE: María Ana Rosa Carvajal Alfonso_________________________ 1.2. DOCUMENTO DE IDENTIDAD:_C.C 24.136.676____________________ 1.3. EDAD:___89 Años____________________________________________ 1.4. NIVEL DE ESCOLARIDAD: Básica Primaria________________________ 1.5. OCUPACION ACTUAL: Hogar___________________________________ 1.6. OCUPACION ANTERIOR: Comerciante____________________________ 1.7. LATERALIDAD: Diestra________________________________________ 1.8. TELEFONO: 3134501950-3115731280____________________________ 1.9. DIRRECCION: Calle
Enviado por Viviana Paez / 464 Palabras / 2 Páginas -
HISTORIA CLINICA INFANTIL
HISTORIA CLINICA INFANTIL DATOS GENERALES: * Nombre completo: (dos nombres y dos apellidos, si los hubieran) * Lugar y fecha de nacimiento: * Edad cronológica: * Sexo * Nivel escolar: * Religión * Nombre de la madre: * Residencia: * Escolaridad * Numero de teléfono * Nombre del padre * Residencia: * Escolaridad * Numero de teléfono * Lugar de residencia * No. De teléfono * Fecha MOTIVO DE CONSULTA: Según Godínez, Zuñiga y Cáceres
Enviado por cgonzalezst90 / 1.812 Palabras / 8 Páginas -
HISTORIA CLINICA EN TORTUGAS
unipamplona.png bg.jpg HISTORIA CLINICA EN TORTUGAS FECHA N historia Nombre del paciente Nombre del propietario o entidad Teléfono Dirección INFORMACION DEL PACIENTE Especie sexo Edad Fecha de adquisición Criada capturada tienda otro propietario encontrado otro Frecuencia respiratoria Frecuencia cardiaca Temperatura Estado CONDICION CORPORAL Longitud caparazón cuerpo completo Hidratación Emaciación si no Condición del caparazón ALIMENTACION DIETA Y SUPLEMENTOS HABITAD TIPO arbóreo desertico terrestre acuática terrestre y acuática SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ SISTEMA ENDOCRINO _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ SISTEMA
Enviado por chiluna / 504 Palabras / 3 Páginas -
Estudios diagnósticos con sus respectivas Historias Clínicas e Informes Psicológicos de dos casos
Estudio diagnóstico e informe de caso clínico. Historia Clínica Psicológica Caso 1 Estudio diagnóstico Datos generales: Nombre: N.N. Edad: 46 años 9 meses Sexo: Masculino Estado civil: Casado Nacionalidad: ecuatoriano Ocupación: Empleado de bodega Problema que presenta Paciente masculino de 46 años 9 meses. Es referido por consulta especializada. Presenta los siguientes síntomas: * Mayor parte deprimido. * Conductas inadecuadas * Le cuesta conciliar el sueño. * Pérdida de interés o de placer. * Pérdida
Enviado por 1101487211 / 1.200 Palabras / 5 Páginas -
Historia Clínica Geriátricos
Instituto Politécnico Nacional C:\Users\jorge vera\Desktop\images.jpg C:\Users\jorge vera\Desktop\logo_ipn.jpg Centro Interdisciplinario de Ciencias De la Salud Unidad Santo Tomas Protocolo de Historia Clínica del Paciente Geriátrico Alumno: Vera Manjarrez Jorge de Jesús Profesoras: LEÑERO GARCIA JUAN BERNARDO SAMANO SILVA MARIA ELENA Grupo: 3TV62 Fecha de entrega: 13. Julio- 2015 PROTOCOLO DE HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE GERIATRICO INTRODUCCION El paciente geriátrico es todo aquel sujeto que entrado en los 60 años de vida en adelante sufre todo tipo
Enviado por Marco Martinez / 629 Palabras / 3 Páginas -
Esquema Historia clínica
Historia clínica Historia clínica es un documento en el que se recoge el conjunto de datos personales y otros documentos con el fin de evaluar el estado del paciente y observar su progreso, esta contenido en distintos bloques de información.Por lo tanto en ella se incluyen: -Hoja de ingreso en la cual se incluyen todos los datos del paciente, su dirección y los datos del familiar responsable. Aparecerá reflejada la fecha y hora de ingreso,
Enviado por gabiliz8 / 509 Palabras / 3 Páginas -
Formato de historia clinica
HISTORIA CLINICA 1. Ficha de identificación: Fecha: 23/06/2017 Nombre: REOP Fecha de nacimiento: 04/11/78 Edad: 38 años Sexo: femenina Raza: Caucásica Nacionalidad: Mexicana Estado civil: Casada Ocupación: Ama de casa Lugar de residencia: Tepic Nayarit Domicilio: #35 San Cayetano Religión: Católica Servicio: consulta externa 2. Antecedentes heredofamiliares Refiere Abuela materna finada por Cáncer estomacal a los 82 años, abuelo materno finado por accidente automovilístico a los 70 años, Desconoce datos de abuelos paternos, padre de
Enviado por Marco A. Agüero / 1.033 Palabras / 5 Páginas -
Historia clinica mr jones
HISTORIA CLINICA * FICHA DE IDENTIFICACION Nombre: Mr. Jones Edad: 35 años Fecha de nacimiento: 25/03/85 Estado civil: Soltero Lugar de Residencia: Nueva York Ocupación: Carpintero * DESCRIPCION DEL PACIENTE Es una persona con buenas relaciones sociable, tranquilo, alegre, se tiene confianza, buen sentido del humor, optimista, sensible, organizado y feliz. * MOTIVO DE CONSULTA El paciente sufre perdida de juicio, al ingresar al hospitañ se encuentra muy inquieto, desorientado y con alucinaciones auditivas, donde
Enviado por oyuki122 / 1.127 Palabras / 5 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA DEL ADULTO HISTORIA No. 4570
HISTORIA CLÍNICA DEL ADULTO HISTORIA No. 4570 FECHA DD MM AA 03 05 2020 1. ANAMNESIS 1er. APELLIDO 2º APELLIDO NOMBRE COMPLETO No. DE IDENTIFICACIÓN JAVE CENTENO MARIA DELIA 73273612 LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO EDAD SEXO N° DE CAMA EN PACIENTES HOSPITALIZADOS ASEGURADORA LIMA DD MM AA 56 F M 443-A SIS 30 03 1964 X DIRECCIÓN DE LA RESIDENCIA DISTRITO URB. CALLE NUMERO TELÉFONO OFICINA TELÉFONO RESIDENCIA OCUPACIÓN SOCABAYA SAN MARTIN BAGUA 206
Enviado por Sharon Mariilyn / 5.200 Palabras / 21 Páginas -
Innovación en Informática Médica: Telemedicina, Simulación, Realidad Aumentada, Historia Clínica Electrónica
Asignatura de Informática II V Ciclo de Estudios Semestre Académico 2020-I FORO N° 14: "Innovación en Informática Médica: Telemedicina, Simulación, Realidad Aumentada, Historia Clínica Electrónica." Integrantes • Arroyo Fernández Laura Magaly 72950158 • Burgos Linares Zoila Magnita 71448371 • Delgado Díaz Lev Jesús 71068160 • Mori Frias Kenia Solange 74063777 • Picon Reategui Ronald Alberto 73001296 • Rodas Iberico Marcia Daniela 74045461 • Rojas Panta Bruno 72563312 • Sanchez Tarrillo Marco Geanpier 72745255 • Sernaque
Enviado por Bruno12a / 847 Palabras / 4 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA REUMATOLÓGICA
CLÍNICA SANA SANA SI NO SANA HOY SANARÁ MAÑANA HISTORIA CLÍNICA REUMATOLÓGICA I. DATOS PERSONALES NOMBRES: Rosa Benigna APELLIDOS: Llivicota Maza FECHA DE NACIMIENTO: 18 10 1966 SEXO: x ESTADO CIVIL: Casada NUMERO DE HIJOS: 1 DÍA MES AÑO M F LUGAR DE NACIMIENTO: Ecuador Loja Valladolid Malacatos TELF. CONVENCIONAL: PAÍS PROVINCIA CANTÓN PARROQUIA TELF. MÓVIL: La providencia FECHA DE INGRESO: 06 06 2020 DOMICILIO ACTUAL: DÍA MES AÑO FAMILIAR AUTORIZADO: NOMBRES: APELLIDOS: II. ENFERMEDAD
Enviado por dylan_chancusi / 1.157 Palabras / 5 Páginas -
HISTORIA CLINICA ayuda psicológica
HISTORIA CLINICA 1. FICHA PERSONAL Nombres y apellidos : Fredman Tisnado Fernández. Sexo : Masculino. Estado civil : Nivel de instrucción. Profesión : Estudiante Nivel Superior. Dirección : Av. Damasco Cuadra 9 N° 936. Celular : 925445644. 2. MOTIVO DE CONSULTA 1. Descripción del problema: Fredman al ser entrevistado manifestó necesitar ayuda psicológica. Inicialmente expresa que “Hace un año aproximadamente empezó tener problemas con su peso, llegando a pesar 80 kg,”. También refiere que sobre
Enviado por cobas / 2.081 Palabras / 9 Páginas -
HISTORIA CLINICA-PSICOLOGICA trastorno de personalidad antisocial
HISTORIA CLINICA-PSICOLOGICA I. DATOS DE IDENTIFICACION Nombres: Juan Fernando Hermosa Suárez Edad 15 años Instrucción: Primaria Institución: No refiere Ocupación: No refiere Procedencia: Los Ríos Domicilio: Cantón Quito Teléfonos: No refiere Con quién pasa la mayor parte del tiempo: Padres Peso: No refiere kilogramos talla: No refiere grupo sanguíneo: No refiere Número de historia clínica: 01 Fecha actual: 30 de Mayo del 2020 II. MOTIVO DE CONSULTA Persona evaluada por presunto trastorno de personalidad antisocial
Enviado por jonathan jami constante / 1.022 Palabras / 5 Páginas