INFORME - EVALUACIÓN PSICOLÓGICA.

INFORME DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

1. IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE.

1. MOTIVO DE CONSULTA:

Bajo rendimiento académico en Matemáticas, y conductas desajustadas para su edad en el aula escolar.

Derivación: Madre de la Estudiante.

1. INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN  

• Anamnesis a la madre.
• Revisión de Antecedentes Académicos.
• Test Proyectivo gráfico “Persona Bajo la Lluvia”
• Test de Apercepción infantil-animal CAT-A de Murray.

1. ACTITUDANTE LA EVALUACIÓN  

La estudiante se caracteriza ´por tener una actitud relajada y participativa al realizar cada una de tareas asignadas por el evaluador, manifestándose principalmente como alguien sociable y colaborador en  todo momento.

1.  ANTECEDENTES RELEVANTES

Motivo de Consulta: La menor es derivada a evaluación por  su madre, debido a que refiere que está preocupada por el estado actual de su hija, ya que presentado una serie de cambios “…Dafne ha estado muy cambiada, presentando cambios tanto en la escuela como conmigo, a veces esta desanimada y no quiere hacer nada…” Por otra parte la madre señala que: “…Esto podría estar relacionado con su padre, ya que ya hace un tiempo atrás nosotros nos separamos ya que yo fui víctimas de violencia y por el mismo motivo su papá esta con una orden de alejamiento…” Por tanto podemos señalar que Dafne, es derivada para evaluar su estado emocional actual tras las situaciones de Violencia Intrafamiliar, vividas anteriormente.

Antecedentes Académicos: La menor no presenta antecedentes de repitencia previos, siendo importante mencionar que se observa un rendimiento académico acorde a su etapa evolutiva. En esta misma línea cabe señalar que no presentan anotaciones negativas significativas en su hoja de vida. Por otra parte la profesora refiere a que Dafne es una niña que se caracteriza por tener una conducta retraída y tímida  en clases. Se descarta algún tipo de trastorno de aprendizaje, por aplicaciones de test de inteligencia realizados anteriormente por otro profesional en el área de  psicología.

Antecedentes Sociales: Dafne actualmente vive junto a su madre, Jessica Rapiman  de 29 años; abuelo materno y pareja de este último.  Es relevante destacar que su padre y abuela paterna cuenta con una orden de Medidas Cautelares dictada por los tribunales de familia desde el año 2015.

1. RESULTADOS OBTENIDOS

Entrevista con la madre: Durante el proceso de entrevista con la madre de Dafne, se pudo observar, que ésta presenta un duelo por separación no resuelto con su expareja y padre de Dafne. También se obtuvo información acerca del estado emocional de Dafne dentro del hogar y como ella ha ido cambiando durante este proceso.

Test Proyectivo gráfico “Persona Bajo la Lluvia”

Se puede mencionar  que existen indicadores de sentimientos de inseguridad, indefensión, temor, incertidumbre y de temor frente a la posibilidad de perder a sus figuras significativas. Por otra parte se evidencia una escasez de recursos emocionales para enfrentar de forma satisfactoria las demandas de su entorno.

Test de Apercepción infantil-animal CAT A de Murray.

Según los resultados obtenidos en el relato de las historias se puede observar que el niño presenta  pensamiento concreto adecuado para su edad. No obstante  existe ausencia de pensamiento lógico y abstracto. Por otra parte existen indicadores de reconocimiento de contenidos, por lo que hay una identificación adecuada de sí mismo. Presenta un apropiado mecanismo de defensa represivo, siendo la manera defensiva que éste utiliza frente a las amenazas. Además se observa  la necesidad de protección. El infante tiene una resolución adecuada en la mayoría de las historias, por tanto la capacidad general para enfrentarse ante los estímulos externos e internos. Hay adaptación del yo, sin embargo existen miedos, inseguridades, ansiedades y culpas, viéndose sobre exigido por parte de sus padres.

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