Agua y electrolitos

INTRODUCCION

Agua y electrolitos son constantemente intercambiados con el medio ambiente y su contenido corporal depende del equilibrio entre la ingesta y la pérdida. El agua es esencial para la supervivencia y representa aproximadamente el 60% del peso corporal en una persona adulta. Esto cambia con la edad: es alrededor del 75% en el recién nacido y disminuye a menos del 50% en las personas mayores. El contenido de agua es mayor en el tejido cerebral (aproximadamente el 90%) y menos en el tejido adiposo (10%). La estabilidad de las estructuras y actividades subcelulares de numerosas enzimas dependen de la hidratación celular adecuada. Tanto una deficiencia de agua y de su exceso de función impar de los tejidos y órganos. Balance de agua y la distribución del agua entre las células y el líquido que rodea están sujetos a la normativa compleja. El mantenimiento de los gradientes iónicos y potencial eléctrico a través de membranas también es crucial para la supervivencia y subyace en la contracción muscular, la conducción nerviosa y los procesos de secreción. Los riñones juegan un papel importante en la regulación de la homeostasis de agua y electrolitos. Trastornos de agua y electrolitos son comunes en la práctica clínica.

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DESARROLLO

Agua

Cuerpo compartimientos de agua

Aproximadamente dos terceras partes de agua total del cuerpo se encuentra en el líquido intracelular (ICF) y un tercio se queda en el líquido extracelular (ECF). ECF consta de líquido intersticial y la linfa (15% de peso corporal), de plasma (3% de peso corporal), y los denominados fluidos transcelulares, que incluyen fluido gastrointestinal, orina y líquido cefalorraquídeo (LCR). Dos 'barreras' son importantes para la comprensión de los intercambios que tienen lugar entre diferentes compartimentos: la membrana celular y la pared de un vaso capilar.

Pared del vaso capilar separa el plasma desde el fluido intersticial que rodea

La pared capilar separa el plasma desde el fluido intersticial y es libremente permeable al agua y electrolitos, pero no a las proteínas. Los iones y moléculas de bajo peso molecular están presentes en concentraciones similares en el ECF y plasma, pero la concentración de proteína es 4-5 veces mayor en el plasma de lo que es en el fluido intersticial. La concentración plasmática total de cationes es de aproximadamente 150 mmol / l, de los cuales de sodio es de aproximadamente 140 mmol / l de potasio y 4 mmol / L. Los aniones de plasma más abundantes son el cloruro y el bicarbonato, con concentraciones medias de 100 mmol / L y 25 mmol / l, respectivamente.

La membrana plasmática separa el fluido intracelular y extracelular

En el ICF, el catión principal es el potasio, presente en una concentración de aproximadamente 110

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