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Distres Rn De Recien Nacido


Enviado por   •  7 de Octubre de 2014  •  1.844 Palabras (8 Páginas)  •  174 Visitas

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INTRODUCCION.

En el presente informe se explicara brevemente que es la Membrana Hialina, como se produce, como prevenirla, cuales son los métodos sistemáticos y por último que medicamentos se emplean para el tratamiento de esta enfermedad, las atenciones que desde la perspectiva del área de enfermería podemos prestar las primeras asistencia médica, cómo prioridad al paciente

ESQUEMA.

Introducción.

Identificación del usuario.

Ingreso, Fecha y Hora.

Motivo de Admisión.

Resumen del Ingreso.

Diagnostico medico.

Examen Físico.

Fisiopatología.

Etiología.

Signos y Síntomas.

Complicación.

Medidas diagnosticas.

Medidas Terapéuticas.

Plan de atención.

Evaluación de Enfermería.

Recomendaciones.

Conclusión.

Bibliografía.

Anexos.

IDENTIFICACION DEL PACIENTE

NOMBRE: D.A

APELLIDO: G

EDAD: 12 días de nacido

SEXO: Masculino

LUGAR DE NACIMIENTO: Cabimas

FECHA DE NACIMIENTO: 16/11/13

Nro. DE HISTORIA: 35.17.84

SERVICIO DE UNIDAD: Neonatología

FECHA DE INGRESO: 17/11/2013

HORA: 2:00 am

MOTIVO MEDICO: Dificultad Respiratoria

Resumen del Ingreso: Se trata de recién nacido masculino de aproximadamente 28 a 29 semanas, el cual presenta dificultad para respirar, por tal motivo se valora y decide su ingreso.

Diagnostico de Admisión: Enfermedad Membrana Hialina.

Antecedentes de Paciente:

Recién nacido pre termino de 28 a 29 semanas producto de una primera gesta

Antecedentes Familiares:

EXAMEN FISICO DEL PACIENTE.

Estado General: Neurológicamente se observa soñoliento.

Sensoriales: Responde a los estímulos.

Piel: Reseca

Cabeza: Normal Cefálica buena implantación del cabello.

Ojos: Pupilas isotónicas, normo reactivó a la luz.

Oídos: Pabellones auriculares bien implantados, sin secreción.

Nariz: Bien implantada, tabique centrado sin deformidad.

Boca: Labios resecos y bien implantado.

Cuello: Móvil sin adenopatía.

Ganglios: No palpables.

Tórax: Expansible de respiración entrecortadas.

Abdomen: Blando no dolorosa a la palpación.

Genitales: Masculino normales sin lesiones

Ano: Con normalidad defeca bien.

Miembros Superiores: Sin lesiones

Miembros inferiores: Vía permeable inferior derecho

FISIOPATOLOGIA.

Anteriormente llamada de la membrana hialina, es un trastorno entre los recién nacidos prematuros, cuyos pulmones no están completamente maduros de tal forma que cuanto más baja es la edad, mas posibilidad tiene de padecer la patología

ETIOLOGIA.

Es causada principalmente por la falta de sustancia resbaladiza y protectora llamada surfactante o agente tensia activa y ayuda a los pulmones a inflarse e impide que los álveo los colapsen.

Cuanto más prematuro sea un bebe al nacer, menos desarrollados estarán sus pulmones y mayor será la posibilidad de presentar síndrome de dificultad respiratoria.

SIGNOS Y SINTOMAS.

Los síntomas normalmente aparecen en cuestiones de minutos, después del nacimiento aunque es posible que se observen durante varias horas.

Color azulados de la piel y membrana mucosas (cianosis).

Detención breve de la respiración (apnea).

Aleteo nasal.

Respiración Rápida.

Reparaciones poco profundas.

Dificultad para respirar.

Además de la prematuridad, los siguientes factores incrementan el riesgo de presentarse este síndrome:

Un hermano o hermana que lo padecieron.

Diabetes en la madre.

Parto por cesárea.

Complicaciones del parto que reducen la circulación al bebé.

Trabajo de parto rápido.

COMPLICACIONES.

Atrofia.

Infecciones pulmonares.

El espacio que rodea los pulmones (neumotórax).

El espacio o en que el tórax entra en los dos pulmones (neumomediastino).

El área entra en el corazón y el delgado saco que rodea (neumopericardio).

MEDIDAS DIAGNOSTICAS.

HEMATOLOGIA.

Exámenes Resultados Valor Normal Nivel Interpretación

HGB L 7.6 G/DL 11.0 -16.0 BAJO POSIBLE INFECCION VIRAL.

RBC L 2.85*10 12/L 3.50 -5.50 BAJO

MCV L 26.2% 36.0 -50.0 BAJO

MCH L 26.6 PG 27.0 -31.0 BAJO

MCHC L 29.0 G/DL 32.0 -36.0 BAJO

RDW-CV H 16.5 % 11.5 -14.5 NORMAL

RDW-SD 54.3 FL 35.0 -56.0 NORMAL

Medidas Terapéuticas

Nombre Nombre Genérico

Composición Mecanismo de acción Efectos adversos

CEFTRIAXONA

CEFTRIAZ

BIOTERAL

Ceftriaxona

500mg y 1 g Es un antibiótico Betalactamico, la acción de este es la inhibición de la síntesis de las paredes celular de las bacterias Diarrea, anemia hemolítica, fiebre, cefalea, mareo, vértigo.

ACIDO FOLICO

ACIFOL

Acido fólico 10mg No se sabe muy bien como el acido fólico previene la enfermedad del tubo neural algunos estudios sugieren que puede corregir una deficiencia nutricional Puede provocar reacciones de híper sensibilidad rash cutáneo urticaria y prurito

UNASYN

Sultamicilina, ampicilina

Cada frasco-ampolla contiene: Sulbactam 500 mg; Ampicilina 1000 mg.

La ampicilina es un antibiótico beta-lactámico,

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