Mal Del Pinto

El vitiligo o vitíligoes una enfermedad degenerativa de la piel, en la que losmelanocitos (las células responsables de la pigmentación de la piel) mueren, dejándose así de producir melanina (la sustancia que produce de la pigmentación de la piel) en la zona donde ha ocurrido la muerte celular.

El vitiligio es una enfermedad rara y entra entre las 50 enfermedades degenerativas menos comunes en el mundo, es una enfermedad metabolica pero sus causas aun no han sido ilucidadas por completo.

La selección de esta enfermedad se debe al amplio campo de teortias que existen alrededor de esta

Existen tres teorías que intentan explicar el mecanismo etiopatogénico:

1. La teoría autoinmune: Los melanocitos se destruyen por ciertos linfocitos activados. Sería similar a lo que ocurre en otros procesos autoinmunes mejor conocidos (como algunas tiroiditis), y se ve confirmada por la respuesta de algunos casos a tratamientos con fármacos inmunosupresores.

2. La teoría neurógena: Se postula una posible interacción entre los melanocitos y células nerviosas que liberarían un mediador neuroquímico tóxico. Este sería el causante de la destrucción de los melanocitos.

3. La teoría de la autodestrucción: Según esta propuesta los melanocitos serían destruidos por sustancias tóxicas formadas en los procesos metabólicos de biosíntesis de la melanina (a través de determinadas rutas metabólicas activas tan sólo en algunos sujetos).

Historia delo caso y tratamiento:

El diagnóstico es clínico, a simple vista o mediante el examen bajo la luz de Wood. Sólo en raras ocasiones es necesaria unabiopsia que confirma la ausencia de melanocitos.

Se caracteriza por la aparición de zonas de despigmentación en forma de máculas de crecimiento progresivo, de bordes nítidos y color blanco. En casos con componente inflamatorio aparece el borde inflamado, pruriginoso, enrojecido y sobreelevado. Pueden aparecer también cambios en anejos cutáneos (encanecimiento del pelo, alopecia areata, etc.).

La distribución de las lesiones puede seguir varios patrones:

• No segmentaria (o tipo A): las manchas se distribuyen con una clara simetría a ambos lados del cuerpo. Es la variedad más común y se subdivide en los siguientes tipos:

• Generalizada: es la distribución más frecuente. Las lesiones aparecen distribuidas de manera difusa por todo el cuerpo.

• Segmentaria: las manchas se distribuyen en un solo lado del cuerpo.

• Acrofacial: las lesiones aparecen en la región peribucal (alrededor de la boca) y en extremidades (dedos de manos y pies).

• Universal: las lesiones ocupan toda o prácticamente toda la superficie del cuerpo.

• Focal: una mancha única o en unas pocas localizaciones concretas.

• Segmentaria (o tipo B): una mancha única en una sola zona del cuerpo. Es la forma menos extendida.

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