PREVALENCIA Y NIVEL DE GRAVEDAD DE CARIES DENTAL EN NIÑOS DE 6 A 11 AÑOS DE EDAD DE ESCUELAS DE TAFÍ DEL VALLE

Universidad Nacional de Tucumán[pic 1][pic 2]

Facultad de Medicina

Pasantía Rural Tafí del Valle

Informe final

PREVALENCIA Y NIVEL DE GRAVEDAD DE CARIES DENTAL EN NIÑOS DE 6 A 11 AÑOS DE EDAD DE ESCUELAS DE TAFÍ DEL VALLE

Autor: Aguilera, Gerardo Emanuel

Asesor: Dr. De Rosa, Rodrigo

Febrero – Julio 2018

Índice

Resumen        1

Introducción        2

Materiales y métodos        7

Resultados        11

Discusión        15

Agradecimientos        17

Referencias bibliográficas        18

Anexo I        23

Anexo II        24

Anexo III        25

Anexo IV        26

Resumen

        Introducción: la caries dental es una de las enfermedades más prevalentes en niños y se caracteriza por la desmineralización de la porción orgánica y la destrucción de la sustancia orgánica del diente que, a menudo, lleva a cavitaciones. Se planteó como objetivos determinar la prevalencia de niños con caries dental y el nivel de gravedad de caries. Material y métodos: se realizó un estudio transversal descriptivo en 199 niños de entre 6 y 11 años de edad de seis escuelas de Tafí del Valle durante el periodo mayo-junio de 2018. Resultado: la prevalencia global de niños con caries dental es de 98% y el nivel de gravedad de caries dental, según índices ceod (para dentición temporaria) fue de 9,0 (muy alto) a los 6 años y 2,2 (bajo) a los 11 años y un CPOD (para dentición permanente) fue de 0,68 (muy bajo) a los 6 años y de 5,2 (alto) a los 11 años. Discusión: existe una elevada prevalencia de niños con caries dental. Se observó que los índices acompañan en el progreso a la pérdida de la dentición temporal y la aparición de la dentición permanente, así mientras el ceod disminuye a mayor edad, el CPOD aumenta. Conclusiones: Se observó que el nivel de gravedad de caries dental es mayor cuanto mayor cantidad de piezas dentales de dentición temporal y permanente existen en la cavidad oral.

Palabras clave: caries dental, ceod, CPOD, prevalencia, nivel de gravedad, Tafí del Valle, escolares.  

Introducción

La caries dental es una enfermedad microbiana irreversible del tejido calcificado de los dientes, caracterizada por la desmineralización de la porción inorgánica y destrucción de la sustancia orgánica del diente, lo cual a menudo lleva a cavitaciones.1 Debe estudiarse como una enfermedad transmisible, que implica un proceso complejo de desmineralización y remineralización del esmalte debido a la acción de ácidos orgánicos producidos por microorganismos de la placa dental. Es una enfermedad multifactorial provocada por la interacción de factores ambientales, conductuales y genéticos.2-4

Los microorganismos o bacterias consustanciales que dan origen a la caries dental son los Streptococcus mutans, también la presencia de carbohidratos en la dieta es primordial para su desarrollo. La caries dental es una enfermedad infecciosa y transmisible y su etiología obedece a un esquema compuesto por tres agentes (huésped, microorganismo y sustrato – Tabla 1) que deben interactuar entre sí. Dicha relación fue resumida en una gráfica con la denominación de la tríada de Keyes (Fig. 1).5

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La caries dental y la enfermedad periodontal provocan la mayor morbilidad dentaria durante toda la vida de una persona, independientemente de edad, sexo y color de la piel, pero con predominio en grupos poblacionales de bajo nivel socioeconómico, pues entre otros factores, la atención estomatológica es bastante cara.6, 7 Esta situación guarda relación directa con deficiente nivel educativo, mayor frecuencia en el consumo de alimentos ricos en sacarosa entre las comidas y ausencia de hábitos higiénicos.7, 8.

El conocimiento puede ser adquirido de diversas maneras: en lo cotidiano, que implicaría el reconocimiento de nuestro entorno, adquirido a lo largo de la existencia de cada persona como resultado de sus vivencias y experiencias; y por otro lado, el conocimiento científico, que es el considerado como verdadero, ya que utiliza métodos e instrumentos para lograr una descripción o explicación de la realidad existente. Es una forma de conocimiento abierto a la revisión permanente y a la corrección de lo ya sabido.9

La evidencia de que los azúcares están implicados en la patogénesis de la caries dental ha sido documentada en numerosos estudios epidemiológicos que correlacionan el consumo de azúcar con la prevalencia de la enfermedad y demuestran una clara asociación entre frecuencia de consumo, la ingesta entre comidas y el desarrollo de la lesión cariosa. 10

La caries dental ha presentado descensos importantes en numerosos países, particularmente, en los países desarrollados siendo en los países en vías de desarrollo esta disminución menos marcada.11, 12 Varios factores han contribuido a este cambio, uno de los más importantes ha sido la utilización de medidas preventivas a base de fluoruro. Además del efecto del fluoruro, que actúa de diversas formas, incluso bajando la agresividad de la placa dental, la reducción de la caries dental puede ser debida a los hábitos mejorados de cepillado dental, en especial al aumento de la frecuencia del cepillado.13 En más de 22 países se cuenta con programas de fluoruración del agua, en dichos países se han observado disminuciones en el índice de caries cercanas al 60%. Otra medida de amplia cobertura es la fluoruración de la sal, este programa se lleva a cabo actualmente en diversos países de Europa (Hungría, Francia, Suiza) y de América Latina (Colombia, Costa Rica, Jamaica, Ecuador, Venezuela y México).14, 15 La importancia clínica y el coste social de la caries dental en niños en edad escolar son enormes; esta enfermedad es considerada un problema de salud pública debido a su alta prevalencia e incidencia. El uso generalizado de fluoruros proveniente de diversas fuentes parece ser el principal factor en la reducción de la prevalencia de caries. Otras posibles explicaciones son la instauración de programas de salud bucal y cambios en el criterio diagnóstico.16, 17

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