Plan De Cuidado Fallo Renal
Enviado por laborato • 3 de Noviembre de 2013 • 377 Palabras (2 Páginas) • 905 Visitas
Plan De Cuidado Fallo Renal Crónico
Problema Datos subjetivos y objetivos Diagnósticos de Enfermería Resultados Esperados del Paciente Intervenciones de Enfermería Racional Científico Evaluación
Acumulación excesiva de líquido en el tejido caracterizado por un aumento grosor en las piernas
Dificultad de movimiento
Trastorno de la integridad de la piel relacionado al exceso de líquido.
Sub: paciente refiere tener mucho dolor en ambas piernas y no puede moverse con facilidad.
Obj: se observa paciente con resequedad en la piel
Se observa paciente con extremidades con edemas grado 4.
Se observa paciente con dificultad para omitir o expresar palabras cuando expresa rostro de dolor. Alteración patrón de circulación relacionado a dificultad de movimiento manifestado por acumulación de líquido en extremidades.
Alteración en niveles de signos vitales relacionado a proceso de enfermedad de origen desconocido.
Exceso de volumen de líquido asociado a retención de sodio manifestado por edema. Paciente recupere movilidad en extremidades.
Alcance mejoría en el equilibro de líquidos y electrolitos
Paciente mantenga sus signos vitales dentro de los parámetros establecidos.
El paciente manifieste alivio del prurito y mantenga la integridad de la piel.
Paciente manifieste disminución o ningún dolor a medida que disminuya la condición.
Paciente exprese con palabras sus molestias o alegrías. Mantener postura corporal al administrar medicamentos o alimentos, posición semi fowler, piernas elevadas.
Administrar medicamentos según orden medica
Monitorear signos vitales cada que sea necesario
Observar por erupción de piel o escama para mantenerlo lubricado
Mantener al paciente en un ambiente libre de estresores
Informar al médico algún cambio que surja.
El patrón de movimiento o pies elevados evita la acumulación de liquido
Los medicamentos como el laxis ayuda que el paciente elimine liquido
La alteración de los signos vitales puede provocar complicaciones como lo son problema de respiración y dolor.
Las preocupaciones y un ambiente lleno de estresores pueden llevar a provocar signos vitales alterados y hasta su estado emocional se alteraría. Luego de evaluar al paciente entramos que tiene reducción de edema e inflamación, paciente coopera con la dieta y sus medicamento, mantiene buena integridad de la piel.
Luego de estimarles los signos vitales encontramos que esto están dentro de los parámetros normales.
Paciente expresa con seguridad y claridad sus sentimientos.
...