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Proceso de atención de enfermería en pacientes con problemas médico quirurgicos gástricos


Enviado por   •  17 de Junio de 2022  •  Documentos de Investigación  •  741 Palabras (3 Páginas)  •  92 Visitas

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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

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Proceso de atención de enfermería en pacientes con problemas médico quirurgicos gástricos

INTEGRANTES:

Hernández Cordero Linda

DOCENTE: 

Dra. Mejia Lengua Carmen

CURSO: 

Cuidado Enfermero III

SEMESTRE: 

V ciclo

ICA – PERÚ

2021


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CASO CLÍNICO[pic 12]

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DATOS SIGNIFICATIVOS

DOMINIO/CLASE

DATOS SUBJETIVOS:

-  No refiere

Dominio 2: Nutrición

Clase 1: Ingestión

Código: 00103

DATOS OBJETIVOS

  • Hematemesis
  • Pérdida de peso

(IMC= 17.9)

  • Dolor abdominal

Deterioro de la deglución R/C enfermedad de reflujo esofágico(cáncer gástrico) COMO SE DEMUESTRA POR hematemesis, pérdida de peso y dolor

DATOS SIGNIFICATIVOS

DOMINIO/CLASE

DATOS SUBJETIVOS:

-  no refiere

Dominio 2: Nutrición

Clase 1: Ingestión

Código: 00002

DATOS OBJETIVOS

  • Dolor abdominal
  • Pérdida de peso

(IMC= 17.9)

Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades R/C ingesta insuficiente de alimentos COMO SE DEMUESTRA POR pérdida de peso y dolor abdominal


DATOS SIGNIFICATIVOS

DOMINIO/CLASE

DATOS SUBJETIVOS:

-  No refiere

Dominio 4: Actividad/Reposo

Clase 3: Equilibrio de la energía  

Código: 00093

DATOS OBJETIVOS

  • Adinamia
  • Pérdida de peso (IMC=17.9)

Fatiga  R/C anemia COMO SE DEMUESTRA POR pérdida de peso y adinamia

DATOS SIGNIFICATIVOS

DOMINIO/CLASE

DATOS SUBJETIVOS:

-  no refiere

Dominio 11: Seguridad/ protección

Clase 2: Lesión física

Código: 00044

DATOS OBJETIVOS

  • Dolor abdominal
  • Palidez

Deterioro de la integridad tisular R/C estado de desequilibrio nutricional  COMO SE DEMUESTRA POR palidez y dolor


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DOMINO ALTERADO

PROBLEMA ETIQUETA

( NANDA )

CAUSA FACTOR RELACIONADO

EVIDENCIA

CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA

Dominio 3: Eliminación e intercambio

Motilidad gastrointestinal

 (00196)

Enfermedad de reflujo esofágico

(cáncer gástrico)

  • Hematemesis
  • Melena con pérdida hemática

Dominio 3: Eliminación e intercambio

Clase 2: Función gastrointestinal

Código: 000196

- Motilidad gastrointestinal R/C enfermedad de reflujo esofágico

(cáncer gástrico)

COMO SE DEMUESTRA POR hematemesis y melena con pérdida hemática


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