La Mariposa De Colores

CUENTA DE COBRO No. 1

E.S.E HOSPITAL SAN MARTIN DE PORRES.

NIT 860.024.766-7

DEBE A:

PEDRO IVAN LOPEZ RUBIANO

C.C. No. 1.077.145.796 DE VILLAPINZON

Por concepto de: Pago mensual correspondiente a las actividades desarrolladas durante el mes de Octubre de 2014 del Contrato de Prestación de Servicios N.489 del 2014, cuyo objeto es la Prestación de servicios como Auxiliar de asignación de citas y archivo de la E.S.E. Hospital San Martín de Porres de Chocontá.

La suma de: SEISIENTOS SESENTA Y SIETE MIL SETECIENTOS PESOS M/C ($ 667.700.oo)

Certifico bajo la gravedad de juramento, que los documentos soporte del pago de Aportes obligatorios al Sistema General de Seguridad Social en Salud corresponden a los ingresos provenientes del contrato materia del pago sujeto a retención. Para dar cumplimiento al Decreto 2271 de Julio de 2009 Art.4 Parágrafo. 1ero.

Ciudad y fecha: Chocontá, Día: 31 Mes: Octubre 2014

Firma ____________________

C.C. No: 1.077.145.796 DE VILLAPINZON

Dirección: Calle 3 n 8 12

Teléfono: 3202437130

Documento equivalente a factura, en operaciones con personas naturales no comerciales o inscritas en el régimen simplificado, según ARTICULO 3 Dec. 3151/1997 y el Articulo 3 Dec 522/2003.

Chocontá, Octubre 31 de 2014

Doctor:

Milton Hernando Cucaita Ortiz.

E.S.E Hospital San Martin de Porres.

Chocontá, Cund.

E. S. D.

Informe de Actividades.

Comedidamente me permito allegar informe de actividades correspondiente al mes de julio de 2014, según Contrato de Prestación de Servicios No 287 de julio de 2014.

Agradezco su atención.

Atentamente;

LICETH CONSUELO MORENO LOPEZ

C.C. No. 1.077.146.493 DE VILLAPINZON

Chocontá, Cundinamarca Julio 31 de 2014

Señores

E.S.E HOSPITAL SAN MARTIN DE PORRES

Departamentos de Contabilidad y Tesorería

Ciudad

Referencia: Certificación para la aplicación Art. 329 E.T. Decreto 0099/13 de trabajador independiente, perteneciente a la Categoria de Empleado.

Yo LICETH CONSUELO MORENO LOPEZ identificado(a) como aparece al pie de mi firma, residente en el país, declaro bajo la gravedad de juramento de acuerdo con los artículos 1º, 2º y 3º del Decreto 0099 de 2013, que la información suministrada es fidedigna y corresponde

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