Digestión de los diversos alimentos mediante hidrolisis

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1. Digestion de los diversos alimentos mediante hidrolisis

1. Digestion de los hidratos de carbono

2. Digestion de hidratos de carbono en el intestino delgado

3. Digestion de las proteínas

4. Digestion de las grasas

1. Principios básicos de la absorción gastrointestinal

1. Bases anatómicas de la absorción

2. Absorcion en el intestion delgado

3. Absorcion isoosmotica de agua

4. Abosrcion de iones

5. Absorcion de nutrientes

6. Absorcion de grasas

1. Absorcion en el intestino grueso

1. Formacion de heces

1. Principios básicos de la absorción gastrointestinal, antes de pasar a lo fisiológico vamos a pasar a la parte anatómica para recalcar la estrucura y de forma general el proceso de absorcion

El liquido que tomamos en media es de un litro y medio por dia, las secreciones gastrointestinales, aportan unos 7 litros lo que da unos 8 a 9 litros, de eso, se absorbe casi todo en el intestino delgado, dejando un litro y medio que pasas por la valvula ileocecal legando al intestino grueso
        De este litro y medio solo sale 0.1 L no, o inclusive menos.

Recalcando que el intestino es el lugar donde hay mayor absorcion

1. PARA UNA COMPARACION ANATOMICA con respecto al resto de porciones del tubo digestivo

El estomago carece de vellosidades absortivas, porque tiene celulas epiteliales adheridas entre si (muy unidas) Que solo permite el paso de ciertos fármacos o sustancias liposolubles como el alcohol.

• Entonces para entender la absorción, tenemos que recordar la formación del epitelio intestinal.

• En este vemos los pliegues circulares (válvulas conniventes o válvulas de kerckring)

• Estas válvulas conniventes triplican la superficie de absorción.

• Aumentando el contacto de los alimentos o el quimo con la mucosa
• Se encuentran en todo el intestino pero estan mas desarrolladas en el duodeno y en el ileon.
• Estas válvulas contienen microvellosidades

• Vellosidades
• Presenta las kriptas de lieberkhun QUE SON DEPRESIONES, y esto aumenta 10 veces mas la superficie de la mucosa para la absorción.

• Ahora damos otro zoom y vemos que las vellosidades tienen celulas epiteliales rodeándola, este borde esta formado por unas 1000 MICROVILLOSIDADES

• Esto aumenta la absorcion aun mas, haciendo que la superficie aumente unas 20 veces.

Entonces las estructuras son muy importantes para la absorción por el aumento a la superficie, entonces

• Las valvulas conniventes
• Vellosidades
• Microvellosidades

Conllevan en conjunto a un aumento de la superficie de absorción de la mucosa de casi 1000 veces. Superficie total de 250 metros cuadrados.

• Tenemos una vellosidad, y en el corte trasversal vemos que tiene una rica vasculatura para que? Para que se absorban los liquidos y nutrientes hacia la sangre.

• Ademas de los quilí feros, un conducto linfático en la parte central, necesaria para una buena absorción.
• Las microvellosidades en microscopia

• En el cuerpo celular de cada microvellosidad, hay actina, como sabemos es una proteina contráctil, es decir genera contracciones de manera ritimca para que las vellosidades estén constantemente expuestos a nuevas cantidades de liquido intestinal para facilitar aun mas la absorción

• En el intestino delgado de absorbe por dia, aproximadamente

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Su capacidad maxima es de hasta kilos de carbohidratos 500 de grasa, 700 de proteina y hasta 20 litros de agua al dia

Y el intestino gueso tambien absorbe mas agua e iones pero muy pocos nutrientes

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1. SIGUIENTE DIAPO

Para entender la absorción de agua, hacemos hincapié en la osmosis, que recordando

• Tenemos un soluto y un solvente que hacen una solución.

• En este caso osmosis es la difusión de agua no, el paso de solvente a través de una membrana con permeabilidad selectiva, desde un medio de menor concentración a uno de mayor concentración de soluto.

• Ejemplo:

• Solutos, el que da la osmolaridad en el LEC es el sodio y el cloruro.
• Luz y circulación.
• Tenemos 3 tipos de quimo, que se diferencian por la conentracion de solutos

• Hipotonico (diuido)

• El agua pasara por osmosis hacia la sangre el intersticio.

• Isotonico

• El agua no pasara

• Hipertico (concentrado)

• El agua irá de la sangre hacia al quimo. O sea a a luz intersticial.

Algo interesante son los laxantes que son sustancias hiperosmoticas, y por el hecho de ser hiperosmotica causan osmosis de agua hacia la luz, ocasionando la diarrea.

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1. Abosrcion de iones

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• Membrana basolatera, porque esta la lateral y la basal, pero ambas comunican el epitelio intestinal con el intersticio y aquí vemos, la sangre, el liquido intestinal, la membrana apical y la luz intestinal.

• Al dia se secretan 20 a 30 gramos de sodio, y al dia se consume 5 a 8 por dia
• Entonces, para prevenir la perdida de sodio, el intestino tiene que absorber de 25 a 35 gramos por dia.
• ABSORCION DE SODIO

• En la membrana basolateral, en toda la membrana tenemos a la bomba de sodio potaso atepeasa no, transporte activo que lleva 3 sodio hacie el intesticio y 2 potasio hacia la celula.
• Y como el sodio es positivo el cloruro tambien es arrastado, pasivamente gracias a su carga negativa.
• Ahora, este transporte activo reduce las concentraciones de sodio en el interior de la celula, dejando una concentración de 50 mq por litro y como la concentración del sodio en el quimo es de 142. El sodio se mueve de la luz hacia la celula por el borde del cepillo, a través de ciertas proteínas tansportadoras.

• Co transportador de sodio glucosa
• Co transporte sodio aminoacido
• Y un contratransporte de sodio hidrogeno

• Entonces, el sodio se absorbe en las 3.
• Ahora, estos transportadores se consideran transporte activo secundario porque para funcionar usan la energía de un transporte activo primario no, la bomba sodio potasio
• Entonces, la importancia de esto, relacionándolo con el punto anterior

• Crea un gradiente hiperosmotico, haciendo que el agua por osmosis se absorba, a través de las uniones estrechas entre los bordes apicales de la celula VIA PARACELULAR
• O a través de la misma celula VIA TRASNELULAR, aunque esta se haga mucho menos, igual se considera.

PORCIONES

• En las primeras porciones del intestino delgado (DUODENO Y YEYUNO) se absorbe pasivamente cloruro. POR ESTE GRADIENTE ELECTRICO DEL SODIO.

• Pero el cloruro tambien se absorbe en el ileon y colon proximal por otro tansportador, el intercambiador de cloruro bicarbonato, y el cloruro se absorbe y se secreta bicarbonato, el cloruro va al inersticio y a la sangre posteriormente por canales de cloruro en la membrana.

• IMPORTANTE QUE LA HORMONA ALDOSTERONA, se libera por las glándulas suprarrenales cuando hay deshidratación por ejemplo, esta de 1 a 3 horas en la sangre cumple su función pues no, de aumentar la absorción de sodio cloruro y AGUA.
• ¿Cómo lo hace?

• Lo hace estimulando la bomba de sodio potasio, para que se absorba sodio y agua y se excrete potasio, esto es importante en el intestino, pero mas importante en el riñon no, que ahí lo vimos

• AHORA, LA ABSORCION DE POTASIO, se da por el yeyuno e ileon, por un arrastre pasivo por la via paracelular.

• La secrecion del potasio se da en el colon.

• O SEA SE ABSORBE EN EL INTESTINO DELGADO Y SE SECRETA EN EL INTESTINO GRUESO

• OJO QUE LA ALDOSTERONA TAMBIEN ESTIMULA LA EXCRECION DE POTASIO. Indirectamente por la absorción de sodio. AL SECRETRASE POTASIO

• El bicarbonato, tiene que pasar por la membrana no, pero como este no puede difundir tiene que hacerlo de una manera peculiar, en el DUODENO Y YEYUNO, cuando el sodio es absorbido, se secreta iones de hidrogeno, estos se juntan con el bicarbonato de las secreciones pancreáticas y biliares.
• Y por la enzima de la anhidrasa carbonica, lo convierte en acido carbonico

• Este se disocia en agua que se va al quimo y CO2, que va al citosol y se puede ir a la sangre para eliminarse por los pulmones.
• Pero puede tambien combinarse con el agua del meabolismo, y nuevamente disociándose en iones de hidrogeno que serán secretados por la luz, pero ahora el bicarbonato llega a la sangre por canales especializados.
• ESTA ES LA ABSORCION PASIVA DE BICARBONATO, recordemos su importancia como buffer acido base.

• AHORA EN EL ILEON Y EL COLON PROXIMAL, las celulas secretan bicarbonato, intercambiándose con cloruro, este bicarbonato neutraliza los productos acidos formados por las bacterias del intestino grueso.

• EN EL DUODENO, se reabsorbe de manera activa Ca, y quien estimula activamente esta absorción de calcio, LA VITAMINA D, que es activada por la hormona paratiroidea. Estos son dos factores importanes en la absorción de calcio.

• EL HIERRO TAMBIEN SE ABSORBE no, porque se une a la apotransferrina y se transporta en forma de transferrina. Como se vio en eritrocitos

• El potasio magnesio y potasio tambien se absorben de manera activa
• Los iones monovalentes como el Na se absorbe con mas facilidad que los iones bivalentes como como el calcio, pero el cuerpo necesita mas a los monovalentes.

• Dificultad para el transporte de los divalentes no es tan riesgosa

Quinto par, masticación

Deglucion, parte voluntaria parte involuntaria (faringe)

Estomago, procesos de mezcla y secreción de enzimas que transforman bolo en quimo.

Duodenal, se acelera el proceso

Intestino delgado, digestión del quimo y degradación en sustratos para el organismo.

Intestino grueso, Absorcion de electrolitos y agua primera porcion, pero luego transporte y almacenamiento de materia fecal

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