Evaluación diagnóstico e informe psicológico
Enviado por Esthela Estrada • 28 de Enero de 2024 • Trabajos • 1.408 Palabras (6 Páginas) • 24 Visitas
INFORME GENERAL
- DATOS DE FILIACION
Apellidos y Nombres : Haydee xxxxx
Edad : 39 años
Sexo : Femenino
Lugar de nacimiento : Tacna
Estado Civil : Separada
Número de hijos : 2 Hijas
Grado de instrucción : Superior
Ocupación : Empleada
Religión : Católico
Lugar de evaluación : Tacna
Fecha de evaluación : 30/09/2023
Examinador : Estela Estrada Laura
- MOTIVO DE CONSULTA
La evaluada hace referencia, “hace un tiempo atrás me siento demasiada nerviosa, siento angustia, tengo problemas en mi centro laboral, cada vez me exigen más y me comparan con el resto de mis compañeros, tengo miedo de perder mi trabajo, además estos ´problemas se van incrementando mis jefes me gritan y creen que soy inútil, siento que mi jefes me ignoran cuando quiero proponer algo, soy contratada hace años y me dicen siempre que van a reducir personal, en tanto estos problemas llevo a mi casa desagondome con mi hija y mi madre, los grito o me pongo a llorar en cada momento, y lo peor que creo que también los maltrato a mi hija y madre no les tengo nada de paciencia, siento que comiendo en cada momento me siento tranquila como también tengo dolores de cabeza”
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- TECNICAS E ISNTRUMENTOS DE EVALUACION
- Entrevista
- Observación y registro de conductas
- Anamnesis
- Test de Eysenck forma B
- Test de Mini Mental
- Test de estrés laboral OIT
- DESCRIPCION DE OBSERVACIÓN FISICA Y CONDUCTUAL
- Descripción física del paciente
Persona de sexo femenina, de piel trigueña contextura gruesa, con estatura aproximada de 1.56 cm. y un peso aproximado de 68 kg, no aparenta una edad acorde a su edad cronológica, 39 años, rostro ovalado, ojos de tamaño mediano, de color marrón oscuro, las bases de los párpados lucen con ojeras; nariz respingada proporcional al rostro, la boca es pequeña de labios delgados, cabello lacio de color negro, viste con una blusa negra, con lentes oscuros, pantalón beige con botas.
- Descripción actitudinal del paciente
La evaluada accedió y brindó su información personal mostrándose atenta y colaboradora esforzándose por cumplir las indicaciones que se le brindo, siendo que durante el desarrollo de la anamnesis demostró seguridad en sus respuestas, esta se agarraba de sus manos en cada momento, como también la mirada cambiaba en cada momento, se tomaba de su cabello que queriéndose peinar, y se puso a llorar, sentía que le faltaba respiración.
- INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS
- Inventario de Personalidad de Eysenck forma B
Presenta un temperamento: TEMPERAMENTO FLEMÁTICO
Presenta un tipo de personalidad que se caracteriza por mantener un equilibrio entre la introversión y extroversión, hace referencia a los tipos extremos de introvertidos hasta el extrovertido que se encuentra en su parte central al ambivertido, que tipifica al sujeto en forma equilibrada los rasgos de los dos polos, las personas con este temperamento se caracterizan por ser individuos calmados, tranquilos, son personas serias, impasibles y altamente racionales, son calculadores y analíticos.
- Test de Mini Mental
La paciente obtiene una puntuación directa de 5 en orientación temporal, orientación espacial, 3 en recuerdos y fijación, 4 en calculo y 7 en lenguaje, obteniendo una puntuación general de 27 puntos lo cual postula que no existe ningún deterioro cognitivo teniendo esta capacidad adecuada.
- Test de estrés laboral de OIT
La persona demuestra altos niveles de estrés, demuestra no tener seguridad en el ambiente laboral y no se siente respaldada por su equipo de trabajo, le causa estrés no tener integridad en el grupo, y se siente presionado por las peticiones de sus superiores, no siente que las herramientas tecnológicas que se utilizan sean las adecuadas, entre otros estímulos que le generan estrés.
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