CASO CLÍNICO AUDIOLOGÍA

HISTORIA DE CASO: Usuario de sexo masculino, 58 años, que asiste alservicio de Audiología de la UniversidadNacional de Colombia, Facultad de Medicina,Centro de la Comunicación Humana, remitido por el programa “Mentes en acción” para valoración audiológica. El paciente ingresa solo ala consulta. Reporta no escuchar bien por el oídoderecho. Ocupación: Teniente Coronel (R) de lasFuerzas Militares.

1.Antecedentes médicos:Hipertensión esencial (primaria):

este tipo dehipertensión se denomina de esta manera porqueno tiene causa conocida como tal. Sin embargo,existen factores que pueden desarrollarla:Herencia, sexo, edad y sobrepeso.La hipertensión es el término médico utilizadopara referirse a una presión arterial alta. Ésta seproduce por el estrechamiento de las arteriolas(arterias pequeñas) que se encargan de regular elflujo sanguíneo en el organismo. A medida queestas arteriolas se estrechan (o contraen), elcorazón tiene que esforzarse más por bombear lasangre a través de un espacio más reducido, y lapresión dentro de los vasos sanguíneos aumenta.

Accidente Vascular encefálico (ACV): Es unadisfunción neurológica aguda de origenvascular, y se caracteriza por una interrupciónabrupta del flujo sanguíneo hacia el cerebro. Los ACV se clasifican en 2 según su etiología:Isquémico (o también llamado Infarto cerebral,se caracteriza por la obstrucción de alguna de lasarterias que irrigan el encéfalo) y Hemorrágico(hemorragia cerebral o apoplejía. Se caracterizapor la ruptura de un vaso encefálico causa de unpico de tensión

–

hipertensión). El antecedentedel usuario no especifica el diagnóstico comoisquémico o hemorrágico.

Afasia motora:

La afasia motora transcortical esuna lesión que se presenta la terceracircunvolución frontal del hemisferio izquierdoy la sustancia blanca subcortical, que luego seextiende a la porción inferior de la zona motora.En el Manual de la Afasia & Terapia de la afasia,está definida como: Una lesión localizadaanteriormente-frontal-que interrumpa laconexión entre el área motora suplementaria y elárea de Broca, pero sin afectar el área de Broca,producirá una afasia transcortical. Sin embargo,la lesión puede tener más de una localización: lapropia área motora suplementaria, las vías desustancia blanca por debajo de esta área o la zonaanterosuperior al área de Broca. La lesión secaracteriza por la interrupción en el flujosanguíneo en la arteria cerebral anterior o en lasramificaciones anteriores internas de la arteriacerebral media. Su causa más frecuente es uninfarto entre el territorio limitado por las arteriascerebrales anterior y media.Las características del lenguaje y el habla que seafectan en una afasia motora son: articulacióndel habla, vocabulario y gramática (restricción).Hay preservación relativa de la comprensiónauditiva; la comprensión de palabras aisladas esrápida, pero el

...