Historia clinica despertares

Historia No. 51.752.354.

Nombre Leonard Lowe

Edad 20 años

Estado civil Soltero

Natural De Nueva York (Bronx)

Procedente De Nueva York (Bornx)

Profesión No tiene

Religión No se sabe

Entidad Particular

Médico Tratante Dr. Oliver Sacks

Fecha de Ingreso Noviembre 14 de 1939

Informantes El paciente y su mamá

Persona responsable Su Madre

Dirección Calle 4 # 3-85 el Bronx

Teléfono 0982 432156

Fecha de elaboración Noviembre 14 de 1949

Elaborada por Dr. Oliver Sacks

Motivo de consulta.

“Mi hijo empezó a perder la movilidad en las manos, ahora se encuentra en un estado catatónico y de fatiga, él no puede valer por sí solo”

Enfermedad Actual.

La enfermedad inició desde los 11años de edad, cuando según relato de la madre: " Mi hijo Leonard, se encerraba en su cuarto y solo leía, empezó a no querer salir de la habitación, hasta que un día, al llegar de trabajar Gritaba ¡ Madres, Madre! , cuando lo volite a mirar su brazo estaba doblado y nunca más volvió hablar, es como si hubiera desaparecido y 9 años después decidí llevarlo a Bainbridge el 14 de noviembre de 1939 a los 20 años, antes de los 20 años se quedaba en la casa , solo leía . Los síntomas que presentaba eran altas fiebres, dolores cabeza y de garganta, visión doble, respuestas físicas y mentales retardadas, inversión del sueño, catatonia y fatiga, desde ese momento dejo de valerse por sí mismo ". " Actualmente Leonard no come, no camina, no va al baño no hace ninguna actividad por sí solo, parece que fuera un bebe " "Las enfermeras y los doctores lo internaron, lo pusieron en el cuidado de ellos también me aseguran que Leonard presenta movimientos oculares anormales, parkinsonismo, debilidad en la parte superior del cuerpo, dolor muscular, temblores, rigidez de cuello, y cambios conductuales incluida la psicosis y va a estar internado hasta que muera, " Para su Mama, ha sido muy difícil que Leonard se enfermera, aunque no manifiesta ninguna señal de mejora su madre a decidido que se encuentre al cuidado de los doctores. "

Historia familiar.

El núcleo familiar está integrado por la madre y Leonard; en su niñez se dedicaba a salir con sus amigos a jugar. Han vivido en el pueblo del Bronx en Nueva York, la madre siempre ha sido muy buena con su hijo y es quien lo cuida. ". En su niñez ha sido un niño calmado, respetuoso y con amigos, aunque desde los 11 años que le dio la enfermedad no ha vuelto a ver a sus amigos, Actualmente la figura de autoridad la encarna su madre, quien se ha preocupado por el bienestar de su hijo, “Todos los días me levanto y voy al hospital y lo visito, le corto las uñas, lo peino, lo baño y lo visto, estoy segura que a él le encanta todo lo que hago por él.”

Historia Personal.

Nació en buenas condiciones generales. Recibió alimentación materna. Desarrollo psicomotriz dentro de los parámetros normales. No presentó síntomas ansiosos en la infancia ni mostró cambios en su comportamiento. De los 7 a 11 años la paso muy agradable en su escuela al parecer, la maestra estaba muy pendiente de Leonard revisaba constantemente sus trabajos, no tuvo dificultades para relacionarse con sus compañeros. "Era un niño que jamás ocasionaba problemas, muy calmado". Juegos infantiles adecuados. Regularmente iba al parque y escribía en las sillas su nombre, le fascinaba leer y escribir. "Fue un excelente estudiante, con premios y diplomas todos los años". No ha tenido problemas disciplinarios y acepta adecuadamente las figuras de autoridad. “En el año de 1930 a los 11 años, dejo de ir a la escuela, ya no salía con sus amigos y se quedó encerrado en su cuarto, solo leía, porque escribir no podía”. Y en 1939, Leonard no responde a ningún estímulo, a los 20 años lo interno en el hospital de Bainbridge y han pasado 10 años en los que sigue en su estado catatónico.

Antecedentes:

Patológicos: No presento. En su vida adulta: Encefalitis Letárgica y posible Parkinson, Quirúrgicos: No presento. Tampoco presento enfermedades por familiares,

...