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La Diabetes


Enviado por   •  22 de Octubre de 2011  •  420 Palabras (2 Páginas)  •  445 Visitas

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Generalidades sobre Diabetes Mellitus tipo 2.

La Diabetes Mellitus es una enfermedad sistémica, crónicodegenerativa, de

carácter heterogéneo, con grados variables de predisposición hereditaria y con

participación de diversos factores ambientales, y que se caracteriza por

hiperglucemia crónica debido a la deficiencia en la producción o acción de la

insulina, lo que afecta al metabolismo intermedio de los hidratos de carbono,

proteínas y grasas (Secretaría de Salud, 1999).

Tipos de diabetes.

Hay diferentes tipos de Diabetes que difieren en su causa, curso clínico y

tratamiento. Las principales clasificaciones son las siguientes: Diabetes

insulinodependiente (Tipo I), Diabetes no insulinodependiente (Tipo II) y Diabetes

gestacional. Del 90 al 95% de los diabéticos presentan el tipo II, que se debe a una

disminución de la sensibilidad celular a la insulina y a una reducción de la

producción de insulina (Brunner y Suddarth, 2002).

De acuerdo al Instituto Nacional de Salud Pública (INSP, 2006), los factores

de riesgo para el desarrollo de la Diabetes Mellitus tipo 2 son: Antecedentes

familiares de Diabetes Mellitus, Obesidad, Edad superior a 45 años, Diabetes durante

el embarazo o un recién nacido de más de 4,5 Kg, Presión arterial >140/90 en

adultos, Inactividad física habitual.

Período patogénico

La alteración fisiopatológica inicial en el desarrollo de la DM es la resistencia

insulínica. En un principio el páncreas contrarresta esta situación, aumentando la

secreción de insulina para conservar la glucemia. Conforme pasa el tiempo la célula

beta va fracasando en su función, observándose primero una hipoinsulinemia relativa

en relación a los niveles glucémicos, para finalmente concluir en una evidente

insulinopenia.

Horizonte clínico

Manifestaciones clínicas: Caracterizadas por la presencia de poliuria,

polidipsia, polifagia (a veces anorexia), pérdida de peso, astenia.

Criterios diagnósticos.

El diagnóstico de DM se realiza en cualquiera de las siguientes situaciones:

• Síntomas clásicos de diabetes y una glicemia en cualquier momento del día y sin

relación con el tiempo transcurrido desde la última comida mayor o igual a 200

mg/dl.

• Glicemia en ayunas mayor o igual a 126 mg/dl. (Ayuno se define como un período

sin ingesta calórica de por lo menos ocho horas).

• Glicemia mayor o igual a 200 mg/dl dos horas después de una carga de 75 g de

glucosa durante una Prueba de Tolerancia de Glucosa Oral.

El diagnóstico de DM debe confirmarse con un segundo examen en un día

diferente (Aylwin C, Carrasco E, García de los Ríos M, Soto E, 2006).

Tratamiento

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