Riesgo De Infeccion

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

DIAGNÓSTICO MÉDICO: lipotomia DM2 DOMINIO: 11 seguridad /protección CLASE: 1. infección

DOMINIO: CLASE:

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

(NANDA): riesgo de infección

RESULTADO

(NOC) INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN

DIANA

- Autocuidados de higiene

- Conducta terapéutica: enfermedad o lesión

- Conocimiento: control de la infección

- Consecuencias de inmovilidad: fisiológica

- Enfermedad transmisible - Adapta estrategias de control del riesgo

- Utiliza los sistemas de apoyo personal

- Reconoce cambios en el estado de salud

- Modifica el estilo de vida para reducir el riesgo

- Desarrolla estrategias efectivas - Frecuentemente demostrado

- Siempre demostrado

- Siempre demostrado

- Siempre demostrado

- Nunca demostrado - 4

- 5

- 5

- 5

- 1

ETIQUETA (PROBLEMA) (P):

infección

DEFINICIÓN:

Aumento de riesgo de ser invadido por organismos patogenos

FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS) (E):

- Enfermedad crónica

- Defensas secundarias inadecuadas

- Aumento de la exposición ambiental a agentes patógenos

- traumatismo

CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS (SIGNOS Y SÍNTOMAS):

- evaluar factores de riesgo

- evaluar catéteres sondas y drenajes instalados

- aplicar protocolos específicos de control de infección

- aplicación de precauciones basadas en la transmisión

INTERVENCIONES (NIC): baño INTERVENCIONES (NIC): cambio de posicion

ACTIVIDADES ACTIVIDADES

- facilitar a el paciente se bañe el mismo si procede

- facilitar al paciente se cepille los dientes si es el caso

- comprobar limpieza de uñas según la capacidad de autocuidados del paciente

INTERVENCIONES (NIC): control de enfermedades transmisibles INTERVENCIONES (NIC): control de infecciones

ACTIVIDADES ACTIVIDADES

INTERVENCIONES (NIC): vigilancia INTERVENCIONES (NIC): manejo ambiental

ACTIVIDADES ACTIVIDADES

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Y ELECTRONICAS:

PARTICIPANTES:

ELABORÓ:

REVISIÓN Y VALIDACIÓN:

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