Agentes Tocoliticos
Enviado por sarix2211 • 11 de Diciembre de 2013 • 384 Palabras (2 Páginas) • 332 Visitas
Agentes tocolíticos.
Un gran número de agentes se han utilizado para producir tocolísis,
un término acuñado de las letras griegas τοκος (contracción uterina)
y λυειν (desanudar). Originalmente utilizadas para describir la
inhibición de las contracciones uterinas en el parto pretérmino.
Históricamente se han utilizado muchos agentes farmacológicos
como agentes de tocolísis uterina, aunque con menor frecuencia que
los beta-agonistas, dentro de este grupo se encuentran el óxido
nítrico, sulfato de magnesio, indometacina, nifedipina y los
antagonistas de la oxitocina. Algunos otros agentes utilizados son el
trinitrato de gliceril, etanol, progesterona oral, diazóxido y los
antibióticos.
Recientemente se ha encontrado evidencia contundente sobre el uso
de agentes tocolíticos en la amenaza de parto pretérmino. Donde se
observa que los tocolíticos, en general, producen una reducción de la
probabilidad de parto en 24, 48 horas, y 7 días en comparación con
placebo; excepto para el caso del sulfato de magnesio donde no se
observo alguna significancia estadística.
Sin embargo esto no significa que se disminuya el número de
nacimientos pretérmino, por el contrario se encontró evidencia que
no se presenta una reducción en número de nacimientos ≤ 30
semanas, ni en la morbilidad neonatal per. se o en la incidencia de
hemorragia intraventricular.
En resumen la evidencia mundial muestra que los tocolíticos, en
general, reducen la proporción de partos en 7 días de haber iniciado
la terapia. Esto no ha reflejado evidencia clara de un efecto
beneficioso en la mortalidad perinatal, infantil o en la morbilidad.
Para lograr demostrar algún efecto se necesitarían estudios con un
gran número de pacientes y de alta calidad. Una de las razones
propuestas para esta ausencia de efecto es que mucho del tiempo
ganado
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