Anatomía Humana COMPARTIMIENTO INFRAMESOCOLICO
Enviado por Neftali320 • 2 de Noviembre de 2018 • Resúmenes • 1.481 Palabras (6 Páginas) • 165 Visitas
Anatomía Humana I. 27-10-08.
Dr. Roberto Araniva.
COMPARTIMIENTO INFRAMESOCOLICO
- Recordar los límites del compartimiento Inframesocólico; su contenido.
Limites:
- Anterior: omento mayor.
- Superior: mesocolon transverso.
Contenido:
- Intestino delgado (yeyuno e ilion).
- Intestino grueso (ciego, colon ascendente, transverso, descendente, sigmoides).
Tiene una comunicación libre con el compartimiento supramesocólico por medio de los canales (recesos, surcos, fosas) paracólicos derecho e izquierdo, que se sitúan en la cara lateral del colon ascendente y descendente con la pared post-lateral del abdomen.
- Describir el mesenterio propio.
Mesenterio propio: une al intestino delgado a la pared posterior del abdomen. Tiene forma de abanico, mide 15 cm de largo (raíz) y el borde que está unido a la pared posterior del abdomen lo vamos a llamar raíz del mesenterio. Esta raíz se puede localizar en la parte superior en el lado izquierdo y va a tener una dirección oblicua hacia abajo y hacia la derecha desde la flexura duodeno yeyunal o a la izquierda de la 2 VL hasta la unión iliocecal y articulación sacro-iliaca derecha, midiéndola desde la pared posterior del abdomen hasta el intestino puede tener unos 20 cm de ancho.
El mesenterio propio tiene dos lamines peritoneales derecha e izquierda que contienen los vasos mesentéricos superiores, vasos y ganglios linfáticos y nervios.
Divide el compartimiento inframesocólico en:
- Infracólico derecho (mesentérico cólico derecho).
- Infracólico izquierdo (mesentérico cólico izquierdo).
- Describir la conformación externa del yeyuno-ilion; su situación topográfica, porciones y características diferenciales.
yeyuno-ilion: miden aproximadamente 6 a 7 metros de largo.
Yeyuno inicia en flexura duodeno-yeyunal y su mayor parte se encuentra en el CSI.
El ilion termina en la unión iliocecal y su mayor parte se localiza en el CID.
No hay un límite marcado donde termina el yeyuno y donde comienza el ilion.
Características (están en la parte proximal del yeyuno y parte distal del ilion).
Características | Yeyuno | Ilion |
Color | Mas rojo | Rosado |
Calibre | De 2 a 4 cm | De 2 a 3 cm |
Pared | Más gruesa y potente | Fina y transparente |
Vascularización | Mayor | Menor |
Vasos rectos | Largos | Cortos |
Arcadas (vasculares) | Escasas, de gran tamaño | Múltiples, cortas |
Grasa mesentérica | Poca | mucha |
Pliegues circulares | Grandes, largos e íntimamente agrupados | Pequeños, dispersos y ausentes en parte distal |
Nódulos linfáticos (placas de Peyer). | Poco o ninguno | Múltiples |
El mesenterio propio que une el yeyuno a la pared posterior del abdomen se encuentra a la izquierda de la aorta (superiormente) y el ilion en la parte derecha de la aorta (inferiormente).
- Describir la conformación del ciego y del apéndice, mencionando la irrigación, situación topográfica e importancia quirúrgica.
Ciego: se ubica a unos 2cm debajo de la unión iliocecal y en la FID mide unos 6cm de largo y en su cara postero medial se encuentra la apéndice vermiforme. Se relaciona posteriormente con el M. psoas iliaco, N. femoral, N. femoral cutáneo lateral y los vasos y nervios que están a nivel de la FID. Se relaciona anteriormente con los Ms. de la pared abdominal, parte del epiplón mayor y el intestino delgado (asas interpuestas).
Irrigación: A. mesentérica superior da la A. iliocólica y esta a su vez da la rama cecal anterior y posterior esta ultima irriga el ciego.
Apéndice vermiforme: es un órgano linfoide bien desarrollado, muscular, estrecho, hueco que se encuentra en la cara postero medial del ciego. Puede medir entre 9 a 10cm de largo.
Tiene un repliegue peritoneal que se conoce como meso apéndice.
Irrigación. A. apendicular que es rama de la A. iliocólica.
Posiciones del apéndice vermiforme:
- Ileal o pélvica: posición anterior.
- Sub-cecal, retro cecal o retro-cólica: posición posterior.
Ileal (2)[pic 1][pic 2][pic 3]
[pic 4][pic 5]
Sub-cecal Pélvica (6)[pic 6]
Retro-cecal y retro-cólica son posteriores.
La posición más común de encontrar es la pélvica (dolor típico comienza a nivel del mesogastrio, se extiende al HCD y luego a la FID. Luego está la retrocecal (el dolor comienza adelante y atrás, signo positivo del psoas iliaco).
La apendicitis puede tener el siguiente cuadro clínico: vómitos, calentura, dolor abdominal (difuso o referido al epigastrio), dolor en la fosa iliaca derecha. También hay otros signos como el del psoas iliaco, el del obturador, el de rebote, etc.
La base del apéndice se encuentra en el tercio externo de una línea que se traza desde el ombligo hasta la espina iliaca antero superior, poniendo un punto llamado de Mc. Burney´s.
- Describir la conformación externa del intestino grueso, indicando su situación topográfica porciones en que se divide y sus principales características.
Intestino grueso: está conformado por ciego, colon ascendente, transverso, descendente, sigmoides, recto y conducto anal.
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