PSICOPATIA Ensayos gratis y Trabajos

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Niño Psicopata

Jesse Harding Pomeroy - El Niño Psicópata Uno de los primeros casos conocidos acerca de niños asesinos es el del norteamericano Jesse Harding Pomeroy, nacido el 29 de Noviembre de 1859 en el pueblo de Charlestón, Massachussets. Fue el segundo hijo ...

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La Mente Y El Pensamiento Posivito, Son El Secreto De La Felicidad.

Ensayo Final: La mente y el pensamiento son el secreto de mi felicidad. Los hombres somos lo que pensamos pues nuestro carácter y comportamiento son el resultado de la suma de todos nuestros pensamientos, así como los peces no podrían vivir sin la oxi ...

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Psicopatía

 Otros términos con los que ha sido designado este trastorno son los de manía, locura de los degenerados, imbecilidad moral, delincuencia congénita, criminal nato, etc.  Se puede considerar que fue Schneider el que empezó a utilizar el término ...

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Medicina Forense. La Diferencia Entre Un Sociópata Y Un Psicópata.

El estudio de la conducta delictiva incluye un examen de los trastornos mentales que pueden contribuir a un comportamiento desviado. Sociopatía y psicopatía son términos utilizados en psicología y criminología para referirse a dos grupos separados de ...

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Medicina Forense. La Diferencia Entre Un Sociópata Y Un Psicópata.

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Psicopatía, La Marca De Cain

Reid Meloy, J. (2001) The Mark of Cain. Psychoanalytic Insight and the Psychopath. Hillsdale, New Jersey-London. (“La marca de Caín. El conocimiento psicoanalítico y el psicópata”) Es una recopilación de trabajos clásicos sobre el tema, agrupados cronológicamente y seleccionados según los que el autor considera más importantes. La sección I, Desarrollos y psicodinamia, tiene una introducción de Reid Meloy y artículos de Levy (1937), Bowlby (1944), Greenacre (1945), Bender (1947), Friedlander (1949), Jonson (1949), Deutsch (1955), Winnicott (1956), Millar (1964), Halleck (1966), Meloy (1997). La sección II Tratamiento, riesgo en el manejo y psicodiagnóstico, tiene una introducción de Reid Meloy, artículos de Willhelm Reich (1933), Aichhorn (1935), Betty Joseph (1960), Bursten ( 1973), Lion (1978), Symington ( 1980), Strasburger (1986) y Kernberg (1989). En la introducción cuenta que comenzó estudiando estos pacientes por un trabajo que le dieron con delincuentes, en esa época (los 50´?) se usaba el término que considera obsoleto de sociopatía y había poco conocimiento de la psicopatía. Su libro aspira a ser una antología del estudio de los enfoques psicoanalíticos sobre la psicopatía, informado y balanceado con las perspectivas sociales, psicológicas y biológicas. No considera otros autores como Schmideberg, Alexander o Melanie Klein pues el tema no es estudiado especialmente sino que hay consideraciones que se aplican a la psicopatía pero que está dispersas a lo largo de toda la obra. INTRODUCCION El psicópata nace o se hace? Responde con una broma de un amigo: cómo describir un estadio de football, por el ancho o por el largo, piensa, entonces que ambos factores son concurrentes. El hogar del psicópata es descripto como sin ligamen afectivo (attachment), sin buena estimulación, mínima ansiedad. El autor piensa que estos son factores concurrentes pero insuficientes. El concepto de attachment lo inventó Bowlby en 1952, inglés que fue supervisado por Melanie Klein. Es el ligamen afectivo básico en el vínculo temprano. Hay quizás algunos patrones característicos: anxious avoidant attachment (evitación ansiosa del ligamen afectivo). Con dos subpatrones: desconexión y desligamiento; rechazo. La falta de ligamen afectivo ha sido muy tenida en cuenta por muchos autores. Otros mencionan la hipoactividad del bebé, el castigo y el abandono. Desde el enfoque biológico hay quienes destacan algunas alteraciones en los que terminarán siendo psicópatas: a. Poca reactividad o interés, b. Frecuencia cardíaca baja 3. EEG con ondas teta bajas y 4. poca conducción cutánea. En su experiencia el psicópata tiene baja ansiedad. FRACASOS EN LA INTERNALIZACION a. Fracasos en la internalización b. Falta de la confianza básica (Erickson) c. Objeto extraño del self (Grotstein, 1982), un depredador en el mundo externo. d. Variación en la estructura grandiosa del self (Kernberg, 1976) y fantasías omnipotentes. e. Internalización de objetos parciales, no integrados, buenos y malos disociados. f. Ausencia de una estructura del Superyó: anormalidad en la que un paciente, por ejemplo, creía que los presos de una cárcel eran víctimas y se apoyaba en las ideas de Solshenitzyn (un defensor de los derechos humanos en la época stalinista). Esto se relaciona con la invención y la mentira. En 1937 David M. Levy, americano, escribió sobre el hambre de amor de estos pacientes, fue el primero que propuso la incidencia de trastornos en las relaciones de objeto tempranas dentro de la vida del psicópata. En 1944 John Bowlby publicó 44 casos de ladrones juveniles, habla de la falla en el ligamen afectivo temprano, la falta de amor y el abandono. Patrón de desapego afectivo y de la prolongada separación con la madre. El amor materno, comienza con la leche, sigue con los regalos, chocolates, etc. Muchos de los ladrones usaban el dinero para comprar cosas para comer, Bowlby lo entendió como búsqueda de amor. La agresión tiene dos características: a. los impulsos no están inhibidos, b. no tienen vínculos sólidos, estables, incapacidad intensa de expresar amor y odio. En 1945 Phyliss Greenacre de New York establece las bases de la organización del Superyó que luego seguirán Jacobson y Kernberg. Agresión por las frustraciones, un medio narcisista familiar en que el niño es tomado como algo para exhibir en un escaparate (show window display role). Están aislados y considerados inservibles. Analizó 14 casos. Describe el cuadro de sus pacientes, de la práctica psicoanalítica privada: Impulsividad Irresponsabilidad Emociones intensas e inestables Emociones superficiales Mienten y roban impulsivamente Firman cheques falsos, impulsivamente, se casan de igual modo, cambian de trabajo. Lo impulsivo en las diferentes áreas surge bajo presión emocional. Poca tolerancia al dolor, hay tendencia al alcoholismo, drogas, adicciones, polimorfismo sexual y síntomas perversos secundarios. Son generalmente personas que hablan mucho, tienen encanto y despiertan simpatía. La idea de Greenacre es que hay poca experiencia en el tratamiento psicoanalítico de estos pacientes, pues los analistas tienen pocos casos en terapia, no son analizables y es difícil estudiarlos intensivamente. Están los trabajos de Lauretta Bender (1947), psicoanalista y psiquiatra, que inventó el famoso test que lleva su nombre y el de Friedlander, 1949. Son muchos casos estudiados psiquiátricamente, la psicodinamia gira en torno a los déficits ambientales. En 1955 Helen Deutsch presentó el caso de un adolescente impostor, que analizó durante 14 años, tuvo un padre muy exitoso y dominante y una madre ansiosa e indulgente. La grandiosidad fue un elemento importante. Se pudo analizar el miedo a ser descubierto y los sentimientos de inferioridad. En 1956 Winnicott publicó sobre las tendencias antisociales. No tuvo en cuenta ningún factor biológico predisponerte, elaboró la importancia del rol de la madre en gratificar y contener los impulsos del niño. El sostén (holding) emocional adecuado promueve la unión de las tendencias del self, el odio y el amor, y fue optimista en cuanto al tratamiento, El autor del libro, Reid Meloy, piensa que Winnicott se adelantó 50 años en esta cuestión y la sabiduría clínica fue evidente en todos sus escritos. (Nota: hay que tener en cuenta todo esto para advertir las tendencias actuales en el psicoanálisis americano, relaciones de objeto, Winnicott, transferencia, contratransferencia, partes de Melanie Klein, etc.) Milton Millern (1964) realizó una exploración clínica llena de talento poético sobre la vida interna del psicópata. Toma el concepto de attachment y que sus déficits estropea las potencialidades. Su paciente caminaba “sobre nieve sin dejar huellas”, no hay tiempo, existen fantasías de inmortalidad, grandiosidad, si no no pierde nada, no tiene duelo por nada, nada termina. En 1966 Seymour Halleck, psiquiatra, publicó en el Boletín de la Clínica Menninger. La tesis fundamental es que la psicopatía es una defensa en la búsqueda de objetos que no provoquen dolor. Se basa en el trabajo mencionado anteriormente de Milton Millar. El psicópata busca una relación de objeto que es preedípica y diádica, no ausente de objeto, Su grado de libertad es escaso, la idea de que gozan de total libertad es una proyección de realización de deseos del observador. El trabajo es una reminiscencia de la idealización del escritor Norman Mailer sobre la psicopatía, pero el trabajo arroja luz sobre la fenomenología del psicópata, su psicodinamia, y el carácter morbosamente curioso que tiene la sociedad frente a ellos. En 1997 J. Reid Meloy, el editor de este libro, escribió un trabajo para Psychiatric Annals. Lo valora como uno de sus buenos trabajos. Se llama “La psicología del mal” (The Psychology of Wickedness). Cree que la moralidad está fuera de los paradigmas de la psicología, de la psiquiatría y del psicoanálisis. La psicopatología de psicópata y del sádico causan a menudo miedo y enojo en las personas. Estimulando en la contratransferencia o bien la idealización o bien la condena (Nota: esta idea es importante en cuanto a la contratransferencia, la describen varios autores, está la negación, la idealización, la condena, la culpa, etc, como sentimientos muy intensos con estos pacientes). Moralizar sobre la psicopatía es una distorsión siempre presente y una contaminación. Pero se pregunta si uno puede pensar objetivamente de problemas que por su verdadera naturaleza están parcialmente definidos por una moral comunitaria. El término psicopatía desapareció del DSMII de 1968 y reapareció en el DSMIV de 1994 incluido dentro de las conductas antisociales. Para Raine los criminales (1993) tienen una carga genética hereditaria. Para Melroy los problemas psicodinámicos son: a. No recomordimiento b. Diferencia el predador, el depredador, del violento. El primero planifica, tiene un propósito, tiene una violencia no emocional. Es más peligroso que el criminal común. En las cárceles el 75 % son personalidades antisociales, pero sólo el 30% son psicópatas verdaderos. c. Su intención es la destrucción de lo bueno (Nota: ver la coincidencia con los postkleinianos). d. Tienen una satisfacción de grandiosidad. e. Actúan con el sentimiento de retaliación. f. Es aplicable la idea de Melanie Klein de envidia. Advertencia: detectan la bondad del analista y eso es lo que quieren atacar. Peligro de atenderlos, especialmente si uno está solo en el despacho. Los terapeutas que están más en peligro son aquellos que tienen sentimientos narcisistas de querer ayudar mucho a otros y que sienten amor incondicional a las personas. Una experiencia: luego de 10 años de estar en comunidades terapéuticas eran más violentos que antes. (Rice et. Al. 1993). Cap. 13. Sección II J.Reid Meloy hace una introducción muy buena sobre la analizabilidad de los pacientes psicópatas, los problemas de contratransferencia del analista y las clasificaciones diagnósticas. Para Meloy el psicoanalista realiza su diagnóstico de un paciente comenzando el análisis. Es a revés de la medicina, donde primero se hace el diagnóstico para luego decidir el tratamiento. Meloy considera que los mejores trabajos que existen sobre la clínica de la psicopatía son los de Aichhorn, Lion, Symington, Strasburger. Hay pocos relatos clínicos del tratamiento de la psicopatía, eso se debe a que no hay pruebas empíricas de que los pacientes psicópatas se beneficien de cualquier tipo de psicoterapia, ya sea psicoterapia de apoyo, psicoanálisis, o toda terapia orientada psicodinámicamente. Porqué entonces comenzar la terapia de un psicópata? Porque en principio hay gradaciones, diferencias, y uno no sabe al inicio qué pasará, de manera que se puede intentar para ver qué pasa. Es característico del psicópata que su transferencia se base en el deseo de controlar al analista, no importa tanto conocer sus fantasías, interesa ver las conductas con que trata de controlar y manipular al analista. Miente. Puede contar sueños para hacerle creer al analista que tiene un paciente, cuando en realidad no es así. Hay pseudoidentificaciones malignas y ciclos de manipulación. Lo anterior depende de la intensidad de la psicopatía, es diferente un preso, un asesino, un violador, etc., que otros pacientes más benignos. Las dificultades en la contratransferencia del terapeuta: 1. Nihilismo: nada vale la pena 2. Miedo de ser atacado, amenazado, lastimado 3. Negación y desilusión 4. Autodevaluación y pérdida de la identidad profesional Cuándo empezar un tratamiento: 1. El tratamiento puede comenzar cuando la psicopatía es leve o moderada. 2. Hay un genuino interés en el tratamiento más que tratar de comenzar una terapia para calmar las exigencias del ambiente. 3. Hay una historia de ligamen afectivo a personas en la historia de su vida. 4. Evidencias de cierta ansiedad 5. Ciertos desarrollos del superyó 6. Cierto insight. (Nota: tres casos no tratables, de Eleia y de la experiencia clínica anterior nuestra, no es del libro de Meloy, sirven como ilustración). Uno de la clínica de Eleia. Joven que consulta porque se sienta al borde de la carretera con la novia, ella le dice que se quiere matar, él dice que no se animará, que no tiene valor para hacerlo, ella se para frente a un camión que la mata. Le trae al terapeuta grabado el mensaje telefónico donde la novia habla de que se va a suicidar, está impasible en la sesión, no llora, dice que busca otra novia, todo esto pasó hace tres semanas, le cuenta un sueño neurótico al terapeuta (intento de manipularlo, de lograr que se interese en él). Duerme bien y no está afectado (Psicopatía melancólica o esquizoide). Otro caso de hace años. Un paciente de 23 que tuvo ya dos esposas que se suicidaron, sale con una mujer actualmente que se quiere suicidar, la terapeuta se compadece, no advierte las intenciones, habla de ayudarlo, su supervisor le dice que no comience el análisis. Otro caso: paciente drogadicto que comienza terapia, es cirujano en el hospital, lo toma en terapia un médico residente de psiquiatría, el paciente lo denuncia ante el director del hospital diciendo que le quita su dinero, que le cobra, que entre colegas no se cobra, etc. El residente está a punto de malograr su carrera) Meloy piensan que los analista se enamoran de los mapas, un mapa es una teoría explicativa, pero los mapas no son el territorio, hay muchos mapas, el de Kernberg, el de Kohut, Winnicott, Klein, etc. No darle a los mapas un valor predictivo, explicativo total, un rol de guía indisputable. Para Meloy lo que une los trabajos de Reich, Joseph, Bursten y Kernberg son los datos del narcisismo patológico: 1. Predominan los impulsos agresivos 2. Ausencia de modos benignos de la reparación narcisista 3. La reparación del psicópata es agresiva y devalúa al objeto 4. Conducta sádica, con precursores sádicos del superyó. 5. Idealización de identificaciones criminales, por ejemplo hablar maravillas de lo delincuente que era el padre. No hay necesidad de justificar moralmente las actividades que realizan. Cuenta Melroy su experiencia de una excursión que hizo junto con su esposa en bicicleta, donde el guía, un ginecólogo, los humilló, trató de seducir a las mujeres, dividió al grupo, una parte se sometió, otra se enojó y abandonó la excursión, el hombre mostraba un exceso de confianza, arrogancia y manipulación. Al tiempo se enteró que esa persona fue apresada por rapto y abuso de mujeres y apareció en el programa “60 minutos”, de la TV. “Algunas características de la personalidad psicopática” Betty Joseph, 1960. Int.J.Psycho.Anal. 1960 Comentarios de Melroy 1. Se basa el trabajo en las teorías de Melanie Klein 2. Es el análisis de un adolescente, 16 años, con una psicopatía no criminal 3. Impulsos-sentimientos y defensas de estos pacientes. Envidia, devaluación, voracidad, 4. El paciente aprovecha y deteriora la bondad del objeto, que necesita intensamente. 5. Estas defensas dinámicas son contra la culpa, la ansiedad y la depresión. 6. Tiene el concepto de homeostasis o equilibrio psicopático: tanto la voracidad, la devaluación, como la envidia tiene aspectos adaptativos en relación a su agresión, evitan la fragmentación psicótica y el caos. El trabajo de Betty Joseph. Es un artículo muy citado y un clásico dentro del grupo kleiniano. Ella analizó al adolescente tres años, cree que su caso ilustra la situación analítica con psicópatas no criminales. El padre era una persona débil, la madre ansiosa y excitable, parecía más joven que su edad real. Los síntomas: no se podía concentrar en nada, inquieto, con una conducta inestable y se lo veía infeliz. No tenía intereses. Le iba mal en la escuela. La madre estaba ansiosa sobre sus actividades sexuales prematuras. Estuvo internado y a los 16 comenzó en una escuela habitual, allí se asoció con un grupo de adolescentes casi delincuentes, no tenían una carrera regular, inquietos y bordeaban la delincuencia. Se burlaba de los padres, los maestros y, en la transferencia, de la analista. Se sentía especial, único, no expresaba sentimientos de culpa. No era un adolescente normal, tampoco psicótico y faltaban síntomas neuróticos. Concurría al análisis regularmente. Durante algunos períodos ataca verbalmente a Betty Joseph, se burlaba de ella, torcía las argumentaciones, como un abogado. La analista describe tres características: 1. Una intensa tensión interna e intolerancia a las frustraciones. 2. Con sus objetos era extremadamente demandante, controlador, voraz y explotador. Sentía envidia a quien le daba. 3. Una serie de procesos defensivos característicos, destinados a encontrar un equilibrio psicopático, evitando la irrupción de la psicosis. Es el balance psicopático. Cuando escinde su mente, enfrenta ansiedades de culpa, depresión o persecución y las calma proyectándolas en las otras personas y en el analista. Coloca en ellos sentimientos de enojo, frustración, impotencia, se une a casi criminales para quitarse las partes violentas que lo amenazarían con sentimientos de culpa o miedo. (Nota: creo que una parte muy interesante del artículo son las páginas 232 y 233) Frente a las vacaciones se suceden las siguientes secuencias: Entra al consultorio intempestivamente, sin esperar su hora. Cuenta un sueño donde está en un bar, muestra su pene y lo esconde, piensa que la gente lo verá como homosexual o perverso. Es un bar de marineros. Asocia que hay bares que cierran los domingos, pero todos van a uno que está cercano que es para personas que están de paso. El fin de semana previo estuvo un poco borracho y un joven le mostró su pene. Entró a un baño que decía no ocupado, pero al entrar encuentra a un hombre junto a otro y otro en el lavatorio que lo invita a entrar a él, se asusta y escapa. Hay una actuación en la transferencia en la forma que entra al despacho, a la manera de enfrentar las vacaciones. (Nota: Ella usa la teoría de MK del Edipo temprano: la pérdida del pecho (el bar cerrado, las vacaciones de la analista, hacen que el bebé busque el fellatio como sustituto espúreo y trata de hacer una alianza con el padre contra la madre) En otras partes del análisis el paciente pudo llorar, sentir tristeza, sin desmoronarse, sin fragmentarse. La idea es que el equilibrio psicopático busca depositarios para poner en ellos emociones que el paciente no soporta y evitar la ruptura psicótica). “La respuesta que despierta el psicópata”. Artículo de Neville Symington del IJP de 1980. Melroy piensa que a pesar de que Symington sobreestima el desarrollo emocional y moral del psicópata se aventura con un gran insight clínico en la contratrasnferencia que despiertan esos pacientes. En la contratransferencia hay: no se cree en ellos, se los condena moralmente, y hacemos defensas contra nuestro sadismo hacia el psicópata, negamos nuestros impulsos crueles y vengativos hacia los psicópatas que a menudo hieren profundamente y traicionan a otras personas. Para Symington lo importante en el psicópata es lo antisocial y el aislamiento. Cuenta el caso de un psicópata, para argumentar que tienen su moralidad, del paciente que pidió 2 libras a un médico, luego casi mata a una mujer, finalmente siente culpa hacia el doctor por no devolverle las dos libras, pero no a lo que le hizo la mujer. La ética del psicópata está basada en un lógica de su mundo interno, mágica, pero existe. Symington cree que hay sentimientos de bondad y amor, pero escondidos, piensa que sólo el psicoanálisis puede aclararlos y ponerlos en evidencia. En la contratrasnferencia hay: 1. Colusión 2. Descrédito 3. Condena Cree que las dos últimas son una defensa contra el odio que uno tiene en la contratransferencia. Analiza la literatura, especialmente el caso e Hethcliff, un personaje de la escritora inglesa Emily Brönte, en su novela Cumbres borrascosa. “El tratamiento de los síndromes antisociales”. Los sentimientos del terapeuta. Por Larry H. Strasburger. En el libro Unmasking the Psychopath. 1986 Describe los problemas contratransferenciales: 1. Miedo de ser asaltado y atacado 2. Inutilidad y culpa 3. Pérdida del sentimiento de identidad profesional 4. Negación del peligro 5. Rechazo del paciente 6. Deseo de destruirlo ...

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PSICOPATIA: UN GRAVE TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD

Psicopatía: un grave trastorno de la personalidad Por: Lic. César Sánchez Olivencia No sabemos realmente con exactitud cuántos psicópatas existen en el mundo; identificar a esta clase de enfermos es difícil, para la gente común y corr ...

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DIFERENCIA ENTRE PSICOPATA, SOCIOPATA, NEUROPATA Y PSICOTICO.

DIFERENCIA ENTRE PSICOPATA, SOCIOPATA, NEUROPATA Y PSICOTICO. Por Cristián Araos Diaz, Psicólogo Forense. Psicología Forense y Ciencias del Comportamiento Aplicadas. Psicopatía, Psicopatología y Conducta Criminal:Una de las temáticas más recurrente ...

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Psicopatía

LA PSICOPATÍA I. Evolución histórica del concepto de Psicopatía: El concepto de psicopatía ha sido protagonista de diversas investigaciones, desde distintos enfoques y puntos de vista, por lo que no es extraño que en busca de acercarse a ...

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EL PSICOPATA, LA SUBJETIVIDAD VACÍA

EL PSICOPATA, LA SUBJETIVIDAD VACÍA Como marco psicopatológico vamos a describir los tres modos de patologías básicas: neurótico, psicótico y psicópata. El neurótico pertenece a dos mundos, el mundo subjetivo y el mundo objetivo. Tiene ...

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Psicopatia

Procesamiento de la emoción facial en la psicopatía criminal Preliminar de resonancia magnética funcional estudio de imagen QUINTON Deeley , MA, MRCPsych y Eileen Daly , BA SIMON Surguladze , DSc NIGEL TUNSTALL , MRCPsych GILL Mezey , FR ...

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Delincuente Psicopata

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PSICOPATA

Los psicópatas tienden a crear códigos propios de comportamiento, por lo cual sólo sienten culpa al infringir sus propios reglamentos y no los códigos comunes. Sin embargo, estas personas sí tienen nociones sobre la mayoría de los usos sociales, por ...

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Ensayo Sobre La Importancia De La Relación De La Representación De Los Modelos Parentales En La Adolescencia Y La Psicopatía, A La Entrada En La Cultura.

Para comenzar a tratar esta importancia en las relaciones, que se tienen con los demás y sus implicaciones que se imponen para llevar una vida, que no siempre se puede sostener sólo del goce, hay restricciones que se anteponen para insertarse en la cult ...

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Psicopata

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La Psiopatia

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ENTREVISTA AL PSICOPATA

ESCALA DE CALIFICACIÓN DE LA PSICOPATÍA Robert D. Hare ESCALA DE CALIFICACIÓN DE LA PSICOPATÍA. Robert D. Hare Psychology Departament University of British Columbia. Vancouver, Canadá. V6T 1Y7 La preparación de esta revisión ...

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