Distrofina

Sexualidad: Mitos comunes sobre el sexo y los desordenes neuromusculares

Traducción y adaptación por: Ricardo Rojas C.

Del original en idioma Ingles de: Margaret Wahl; para la Revista Quest de la MDA USA.

Fuente de la información en la Web:

http://www.mdausa.org/publications/Quest/q43speak.html

Mito numero uno:

La persona con discapacidad fisica - especialmente si esta necesita usar silla de ruedas- no pueden sentir nada en la zona sexual, por lo que no puede tener vida sexual.

Realidad:

Existen varios tipos de discapacidades y razones para una persona use silla de ruedas. Solo unas cuantas discapacidades fisicas causan algunos problemas sexuales; y muy pocas causan una total disfuncion de las funciones sexuales.

Aun asi, puede ser una sorpresa y causar disgusto encontrar que varias personas actualmente creen este mito. Incluso los padres de jovenes con discapacidad fisica, algunas veces se sienten confundidos sobre si la discapacidad afecta o no las funciones sexuales.

En parte esta confusion puede deberse a la demasiada atencion que se le da a las lesiones de medula espinal en los ultimos años, con peliculas tales como "Nacido el 4 de Julio" (1989), y a la extensa publicidad de los efectos de la esclerosis multiple. En ambas condiciones pueden verse afectadas varias de las funciones el sistema nervioso, incluyendo en algunos casos, las que manejan la funcion sexual.

En la gran mayoria de los desordenes neuromusculares, en contraste, se ven envueltos los musculos voluntarios o los nervios que controlan a dichos musculos de manera voluntaria. Las funciones sexuales mayormente son resultado del intercambio de señales entre los nervios sensoriales, los nervios autonomos (que funcionan de manera involuntaria), los musculos involuntarios (incluyendo los que reviesten los vasos sanguineos y que dilatan o constriñen a los mismos), y el cerebro. Las personas usan sus nervios y musculos voluntarios mientras hacen el amor principalmente para intensificar la experiencia y expresar afecto, pero este sistema voluntario del cuerpo no interviene en el flujo de las sensaciones o respuestas sexuales.

Pero para ser mas exactos, hay algunas pequeñas excepciones respecto a esto en la funcion sexual. En el area pelvica los musculos voluntarios en ambos sexos (alrededor de la vagina y en la base del pene) se contraen durante el orgasmo. Esta contraccion se efectua de manera involuntaria, bajo el control del sistema nervioso autonomo (involuntario), pero las señales de los nervios voluntarios son las que normalmente tienen control sobre la contraccion de esos musculos. Si estos musculos se debilitaran por la enfermedad o por un desorden en los nervios voluntarios, la fuerza del orgasmo y la eyaculacion puede verse disminuida. Este tipo de debilitamiento muscular varia en los diferentes desordenes y aun entre personas con el mismo desorden.

Por otra parte, en los desordenes de la DM tipo Miotonica y la Atrofia Muscular Espinal-Bulbar ligada al cromosoma X (Mal de Kennedy), algunas veces se observan anormalidades hormonales que pueden afectar las funciones sexuales y la fertilidad (capacidad de concebir). En el caso de la AM Espinal-Bulbar ligada al cromosoma X, las hormonas masculinas (androgenos) no son transportadas al interior de las celulas de forma usual. Esta condicion, la cual solo afecta a los varones, puede afectar la fertilidad, y posiblemente la funcion sexual. Por otra parte en el caso de la distrofia miotonica, de igual forma se presentan anormalidades hormonales, con la diferencia que se presenta en ambos sexos. En algunas ocasiones esto afecta la fertilidad; Los varones en ocasiones sufren de atrofia en los testiculos, mientras que las mujeres algunas veces tienen ciclos menstruales irregulares y abortos espontaneos. Sin embargo las personas con distrofia miotonica, raramente reportan problemas con la funcion sexual.

Asi que aparte de estas pocas excepciones, en la mayoria de las condiciones neuromusculares durante la mayor parte del tiempo, las funciones sexuales no se ven afectadas.

Mito Numero Dos:

La disminucion gradual y perdida de interes en el sexo es inevitable si se tiene una enfermedad neuromuscular.

Realidad:

Cualquier persona se siente fatigada, especialmente despues de un dia pesado de trabajo, al llegar a la madurez, y la mayoria de las personas no son activas sexualmente a los 50 años como lo eran a los 30. Pero la perdida de todo interes y consistentemente de no sentir que son capaces de tener sexo no siempre es algo que sea aceptado por las personas, aun si se tiene un desorden neuromuscular.

Planear y calcular el tiempo, sin dejar de tener en cuenta al mismo tiempo la idea de espontaneidad, es la clave para cualquier persona. "Asi que usted tiene un problema a resolver," dice Mitch Tepper, quien esta tratando de obtener un doctorado en educacion de la sexualidad humana en la University of Pennsylvania. Tepper, quien tambien tiene dañada su medula espinal, es un hombre joven que desde que esta casado y adopto a un niño con su pareja, recuerda con agrado que la mayoria de las personas cuando son estudiantes planean a tal grado la relacion sexual, que la noche del viernes en la cual se tienen relaciones durante la preparatoria es uno de los eventos mas planeados de la historia. Algo contrario a la creencia popular de la television y el cine, donde el sexo no ocurre mas que en la mesa de la cocina o en lugares parecidos, mientras en la realidad solo algunas veces ocurren tales situaciones, pero no muy comunmente.

Aun si se termina haciendo el amor con menos frecuencia, indentifique la situacion ideal y el tiempo para hacer el amor de manera que concidan. "Preguntese a si mismo, ¿Cuando me siento mas descansado? ¿Cuando siento tener mas energia?" Aconseja Tepper. "Pudiera ser que deba decidir sobre cierto momento especial, aun si no es tan frecuentemente como se quisiera. Con el tiempo debera tener en cuenta en que momento es cuando usted no se encuentra estrasado o fatigado."

Las personas con desordenes neuromusculares es mas probable que desarrollen problemas respiratorios y cardiacos, aunque tambien estos son comunes en la poblacion general en algun momento. El encuentro sexual generalmente requiere mucha energia, tanto como caminar tres millas en una hora, y puede ser un esfuerzo considerable para las personas con debilidad en los musculos respiratorios o cardiaco. Alguna posiciones requieren menos energia que otras, asi que busque la mejor. Varias personas encuentran las posicion acostada de lado mas facil. Mantenga en mente que no todo tiene que ser contacto sexual, y que no todo contacto

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