ASEPSIA Y ANTISEPSIA

INTRODUCCIÓN:

Los antisépticos o desinfectantes son compuestos que tienen como objetivo detener o minimizar el desarrollo de microorganismos. En la reducción de la flora comensal de pacientes y equipo de salud, previo a atenciones clínicas, se deben considerar 2 etapas:

 Acción mecánica (lavado con jabón y agua).

 Acción de microbicidas (uso de antisépticos).

Es importante considerar que diferentes formas de vida microbiana, tienen una resistencia diferente a antisépticos y desinfectantes.

Resistencia decreciente:

Esporas

Mycobacterias

Virus sin manto lipídico (ej. virus hepatitis A)

Hongos: cándida sp, hongos filamentosos.

Bacterias vegetivas: enterobacterias, Streptococcus sp, Staphylococcus sp.

Virus de mediano tamaño o con manto lipídico: Virus hepatitis B, VIH, Virus Herpes.

HISTORIA:

Semmelweis en 1840 introdujo el lavado de manos obligatorio en su servicio del Hospital General de Viena.

En 1862 Luis Pasteur inicia los estudios de microbiología, se plantea que las infecciones están producidas por un agente causal.

En 1865 Josep Lister destaca la importancia de las medidas asépticas. Introdujo los términos de asepsia y antisepsia, utilizando el enol como primer antiséptico.

CONCEPTOS:

ASEPSIA: Ausencia total de microorganismos y esporos patógenos que causan enfermedades.

ANTISEPSIA: Es la prevención de la infección por medio de destructores o inhibidores de la proliferación o multiplicación de microorganismos.

DESINFECCIÓN: Proceso físico o químico que permite destruir microorganismos, no esporas. Hay desinfección de niveles altos, intermedio y bajo.

ESTERILIZACIÓN: Proceso físico o químico que permite destruir microorganismos, incluidas las esporas. Ofrece el máximo nivel de seguridad.

ASEPSIA

DEFINICIÓN:

El prefijo "a" significa negación, falta o ausencia; y "sepsis" infección o contaminación; por lo tanto el término asepsia se define como la ausencia de materia séptica, es decir la falta absoluta de gérmenes.

Maniobras para intentar una cirugía Aséptica:

 Esterilización

 Antisepsia o Desinfección

ASEPSIA QUIRÚRGICA:

Es una intención, es lo que se busca en toda cirugía, por tanto desde el punto de vista quirúrgico se puede definir a la asepsia como el conjunto de maniobras o procedimientos que tienden a evitar la contaminación de una herida, del instrumental, o del campo quirúrgico.

ANTISEPSIA:

El prefijo "anti", significa contra, y podemos definirla como el conjunto de procedimientos que tienen como objetivo destruir o eliminar los agentes contaminantes de todo aquello que no pueda ser esterilizado.

MÉTODOS:

Físicos o mecánicos: disminución de la población bacteriana y facilitar la acción de los antisépticos. (Cepillado, lavado o fregado)

Químicos: se basan en el uso de antisépticos. Cuando un agente químico mata a un determinado germen se llama: bactericida, viricida, fungicida, etc. Cuando solo inhibe su desarrollo es bacteriostático.

REQUISITOS QUE DEBE CUMPLIR UN BUEN ANTISÉPTICO:

a) No debe ser tóxico para el organismo.

b) Debe tener un gran poder germicida y ser de rápida acción.

c) Debe tener acción persistente.

d) No debe descomponerse en presencia de materia orgánica.

ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES:

Factores que influyen en su actividad:

• Cantidad de microorganismos presentes (a mayor nivel de contaminación, mayor es el tiempo de exposición requerido por el agente químico)

• Presencia de Materia orgánica (la sangre, pus, mucus o heces en material a desinfectar,

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