Cirugía Laparoscopica

La vesícula de porcelana es una calcificación difusa de la pared vesicular, secundaria a una colecistitis de larga data. Al no ser evaluable el lúmen vesicular, se extraen todas por el riesgo de que tengan un cáncer.

A- Rx simple: vesícula biliar con la pared difusamente calcificada

B- Eco abdominal: gran sombra acústica en el lecho vesicular. La vesícula se identifica parcialmente .No está presente la tríada de la colelitiasis WES (no se peribe el "echo")

C- TAC de abdomen: vesícula con la pared engrosada y calcificada.

D- Pieza operatoria que muestra la hialinización de la pared con placas calcificadas.

a vesícula de porcelana es la calcificación de la vesícula biliar que se cree que es causada por cálculos biliares excesivas, aunque la causa no es del todo claro. Al igual que en la enfermedad de cálculos biliares en general, esta enfermedad se presenta principalmente en pacientes de sexo femenino de sobrepreso de mediana edad. Es una variante morfológica de colecistitis crónica. La cicatrización inflamatoria de la pared, combinado con calcificación distrófica dentro de la pared de la vesícula biliar se transforma en un vaso comparado a la porcelana.

Triangulo de Calot

•Límites

–Arteria Cística (superior)

–Conducto Cístico (Externo)

–ConductoHepático Común (interno)

Efisema subcutaneo

Se presenta cuando el aire penetra dentro de los tejidos bajo la piel. Generalmente ocurre en la piel que cubre la pared torácica o el cuello, pero también se puede presentar en otras partes del cuerpo.

Consideraciones

El enfisema subcutáneo puede verse a menudo como una protuberancia lisa en la piel. Cuando el médico siente (palpa) la piel, se produce una sensación inusual de crepitación a medida que el gas es empujado a través del tejido.

Causas

Esta afección es poco común. Cuando en realidad ocurre, las posibles causas son:

• Atelectasia pulmonar (neumotórax), que a menudo se presenta con una fractura de costilla

• Fractura del hueso facial

• Ruptura del bronquio

• Ruptura del esófago

Esta afección puede suceder debido a:

• Traumatismo contundente

• Inhalar cocaína

• Corrosivos o quemaduras químicas del esófago

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