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ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA ANTE I.R.A.

1. Asegurar la permeabilidad de la vía aérea.

2. Asegurar la ventilación.

• Patrón ventilatorio(frecuencia respiratoria y trabajo respiratorio)

• Signos de hipoxia.

• Signos de hipercapnia

• Constantes

• Nivel de conciencia

• Monitorización

• Extracción de sangre para G.A.B.

1. Asegurar la oxigenación.

• Gafas nasales Fi O2 superiores al 40%.

• Mascarillas de alto flujo o de efecto Venturi.

• El oxigeno es un gas frío y seco por consiguiente siempre lo humidificaremos y calentaremos.

• Comprobar el funcionamiento del caudalímetro

• Evitar colocar balas de oxigeno a temperaturas altas.

• Prohibición de fumar y evitar contacto con sustancias combustibles.

• Estar alerta ante aparición de complicaciones como hipercapnia.

1. Asegurar la eliminación de secreciones.

• Fisioterapia cuando las condiciones del paciente lo requieran.

• Drenajes posturales.

• Tos respiración diafragmática.

1. Aspiración de secreciones.

2. Administración de la medicación.

3. Otras medidas de apoyo:

• Mantenimiento de la nutrición e hidratación. Cambios posturales. Apoyo psicológico......

ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA ANTE I.R.A.

1. Asegurar la permeabilidad de la vía aérea.

2. Asegurar la ventilación.

• Patrón ventilatorio(frecuencia respiratoria y trabajo respiratorio)

• Signos de hipoxia.

• Signos de hipercapnia

• Constantes

• Nivel de conciencia

• Monitorización

• Extracción de sangre para G.A.B.

1. Asegurar la oxigenación.

• Gafas nasales Fi O2 superiores al 40%.

• Mascarillas

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