Flavivirus
Enviado por Farma Asunción CA • 7 de Diciembre de 2021 • Trabajos • 5.091 Palabras (21 Páginas) • 50 Visitas
FLAVIVIRUS
- Características Generales
■ También se denominan arbovirus → Las enfermedades producidas por ellos se denominan arbovirosis
■ Causan variadas enfermedades en humanos y animales
■ Son virus esféricos envueltos
■ Nucleocápside icosaédrica en la cual comparten antígenos comunes
■ Genoma de ARN monocatenario en sentido positivo
■ Poseen determinantes antigénicos específicos de grupo
■ Replicación intracitoplasmática y ensamblado dentro del retículo endoplasmático
■ Salen por gemación y causan lisis celular del hospedero
■ Poseen 3 proteínas estructurales
▫ C → Cápside
▫ M → Membrana
▫ E → Envoltura
■ Poseen 7 proteínas no estructurales → NS1, NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS4B, NS5
■ Son transmitidos al hombre y animales por la picadura de artrópodos hematófagos → Mosquitos y garrapatas
○ La viremia en el hospedero es lo suficientemente grande para infectar a otros artrópodos
○ El vector adquiere el virus de por vida y se replica en sus tejidos sin producir daño o enfermedad
■ Clasificación clínica de las enfermedades producidas por arbovirus
○ Fiebres indiferenciada con o sin erupción maculopapular y por lo general de curso indolente
○ Fiebre hemorrágica con presentación que puede llegar a ser grave o mortal
○ Encefalitis con altas tasas de morbimortalidad
■ Arbovirosis más importantes en Venezuela → Dengue y fiebre amarilla
- Dengue
■ Enfermedad viral aguda exclusiva del humano
■ Transmitida por la picadura de los mosquitos Aedes
■ Tiene una distribución mundial en áreas tropicales y subtropicales, produciendo enfermedades endemo-epidémicas
■ Características del virus
○ 4 serotipos → DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4
○ La infección por un serotipo produce inmunidad homotípica de por vida, e inmunidad cruzada por poco tiempo
○ Crece lentamente en cultivos celulares
■ Epidemiología
○ Arbovirosis más importante en términos de morbimortalidad
○ En Venezuela es una enfermedad endémica
○ No existen diferencias en cuanto a sexo o edad de las personas infectadas
○ Tiene mayor incidencia durante la época de lluvias cuando aumenta la población del mosquito
○ Aparece en áreas urbanas y rurales
○ La transmisión de madre a hijo ha sido reportada produciendo incluso SSD en el neonato
○ No hay transmisión de persona a persona
■ Clínica
○ El espectro de manifestaciones clínicas es muy variado
○ Personas infectadas
● 80% permanecen asintomáticos
● 20% presentan manifestaciones clínicas → 1% presenta diátesis hemorrágica
○ Clasificación actual del dengue según su presentación
● Síndrome de fiebre dengue (SFD)
▫ Período de incubación → 5 a 7 días
▫ Manifestaciones clínicas similares al inicio de la enfermedad cuando se trata de un SFD o FHD/SSD → Son similares a otras infecciones virales
▫ Inicio brusco de los síntomas inespecíficos en los primeros 3 a 4 días → Fiebre, escalofríos, cefaleas, mialgias, artralgias, dolor retro-ocular, náuseas, vómitos
▫ Luego del 3er al 5to día aparece un exantema fino generalizado que puede afectar incluso palmas y plantas, con poca frecuencia cara, es pruriginoso, seguido de descamación y enrojecimiento de las conjuntivas oculares
▫ Después la mayoría de síntomas cede, aparece sudoración profusa y pueden verse asociadas manifestaciones de sangrado → Petequias y equimosis pueden acompañas a un segundo exantema de aspecto escarlatiniforme pruriginoso maculopapular o purpúreo en tórax
▫ Plaquetas no menores a 100.000, con PT y PTT normales
● Dengue con manifestaciones hemorrágicas
▫ Inicialmente similar al SFD
▫ Sangrado no complicado gingival, nasal, urinario, ginecológico y gastrointestinal
▫ Contajes de plaquetas mayores a 100.000
● Fiebre hemorrágica dengue (FHD) con o sin síndrome de shock por dengue (SSD)
▫ Síntomas iniciales similares a los descritos para el SFD, pero de presentarse exantema desde el comienzo puede ser marcado y purpúreo
▫ Manifestaciones de extravasación sanguínea
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