Leucodema

• Tumor es una  alteracion de los tejidos que produce un aumento de volumen , se puede clasificar en benigno y maligno. Los benignos no crecen en forma desordenada, ni invaden tejidos y por lo general no son una amenaza para la vida, los tumores malignos crecen rápidamente son cancerosas e invaden y dañan tejdos y organos cercanos al tumor, pueden entrar al flujo sanguíneo  y extenderse a otras partes del cuerpo Los tumores odontógenos son exclusivos de los maxilares y se originan a partir del tejido asociado al desarrollo del diente 
• 5 % 8 % de los tumores de cavidad oral y 1 % de los tumores del organismo
• La gran mayoría son benignos y sólo 5 % presentan características malignas.

La clasificación de los tumores odontogenicos 2005 según la OMS

Ameloblastoma

Etiológicamente procede de las multiples fuentes de epitelio odontegenico como restos de serres  restos de malassez capa de células basales del epitelio superficial de la boca.

Con fines terapéuticos se se han identificado en general 3 subtipos : común o poliquistico  , unquistico y periquistio.

Una característica de esta forma de ameloblastoma es la tendencia a expandir corticales oseas, debido a su lento crecimiento deja tiempo al periostio  para producir una fina concha de hueso  por delante de la lesión, esta cortical es adelgazado y se rompe fácilmente al ser palpada  signo diagnostico denominado “crujido cascara de huevo”

Radiologicamente observamos al tumor radiolucido multiloculado que es caracterisitica de las lesiones de mayor tamaño y da la forma de burbujas de jabon, el tamaño real suele ser dificl de determinar por que las lesiones no presentan una línea nítida de demarcación con el hueso normal,

El tratamiento seria una resección maginal “en bloque” dado que esta lesión tiene dificultad para penetrar el hueso cortical denso, a veces puede conservarse el borde inferior de la mandibula, si esta afectado es inpresindible una resección segmentaria ya sea una hemimandibulectomia o hemimaxilectomia

En los amloblastomas unquisticos vemos una imagen radiolucida con bordes definidos, a veces puede presentar hasta un cortical  y en la imagen radiolucida suele estar incluido un diente. La lesión esta localizada en el area premolar  que también es el lugar de los quistes periodontales laterales

TUMOR ODONTEGENICO QUERATOQUISTICO CLASIFICACO como tumor benigno en la clasificación 2005 antes era considerado como un quiste no recidivo , de origen, del resto de la lamina dental, tiene una incidencia alta, se da entre 20 y 30 años , su localización habitual es en la mandibula , angulo o rama de la mandibul, la mayoría son asintomáticos, crecimiento lento, se introduce entre los apices que los desplaza y raramente los erociona o reabsorbe. Al diagnostico diferencial tenemos al quiste dentigeno.

Radiográficamente, esta lesión se presenta como una imagen radiolúcida, bien circunscrita que presenta bordes radiopacos delgados. Es posible observar multilocularidad, en especial en lesiones grandes, sin embargo la mayoría de las lesiones suelen ser uniloculares.

Tratamiento ;Extirpación quirúrgica de la lesión con curetaje óseo periférico pero tiene alto porcentaje recidivo

EL TUMOR ODONTOGENICO EPITELIAL CALCIFICANTE es localmente agresivo constituido por bandas y formaciones medulares        de células planas y claras acompañadas de calcificaciones esféricas y depósitos hialinos, se origina a partir de los restos epiteliales de la lamina dental aparece como una lesión central (intraosea) o una lesión periférica(extraosea) se presenta en paciente entre 20 y 60 años .2/3 de la lesión esta en la mandibula , aparece en el area molar seguidas del premolar, el tumor se presenta como una masa indolora que aumenta lentamente, en el maxilar se produce obstruccion de la via respiratoria nasal.

...