Necesidades Basicas

Necesidades basicas según Virginia Henderson.

Patron de Respiracion:

Fr: 40 x´ Saturacion: 93% con oxigeno.

Ritmo: Regular

Oxigeno suplementario: Mascara.

Secreciones bronquiales: Si Color: Amarillento.

Pulsos presentes: radial, femoral, pedio, carotideo.

Características del pulso: Fuerte y regular.

Hidratación:

Piel: normocoloreada. Temperatura: 37°C Turgencia: Conservada.

Mucosas secas: No.

Dolor abdominal: No. Sensorio: quejosa, irritable.

Abdomen: blando, depresible, indoloro.

Dolor a la palpación: No.

Patron nutricionalmetabólico

Alimentacion materna: nunca se alimentó con leche materna porque su madre no quiso darle el pecho.

Succion: presentó problemas para succionar.

Biberón: desde su ultima internación no quiere tomar mas.

Alimentación artificial: fórmula.

Alimentos sólidos:

Alimentacion enteral: nasogástrica ya que la niña no quería consumir los alimentos ni tomar la leche.

Peso: 10,550 kg.

Mucosa oral: húmeda.

Higiene buco-dental: con ayuda.

Necesita ayuda para comer: Si. Cortar los alimentos: Si.

Dieta: General.

Patrón eliminación

Intestino

Todos los días evacua, pero hace tres días que la catarsis es negativa y últimamente la consistencia de la materia fecal era dura y la niña se quejaba.

Utiliza pañal: Si.

Vesical

Diuresis: Normal

Utiliza pañal: Si

Patrón descanso y sueño

La abuela refiere que la niña no descansa bien por causa de la tos y que en ocasiones esta irritable.

Estar limpio, proteger piel y tegumentos

Uñas limpias y cortas: Si

Pelo limpio: Si

Manos limpias: No

Pediculosis:

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