Orquiepididimitis

ORQUIEPIDIDIMITIS

DENISSE ZAENZ ALVAREZ

ESCUELA DE MECÁNICA DENTAL DEL VALLE

TÉCNICO AUXILIAR DE ENFERMERÍA

TULUA – 2015

ORQUIEPIDIDIMITIS

DENISSE ZAENZ ALVAREZ

PRESENTADO A

JEFE NUBIA

ESCUELA DE MECÁNICA DENTAL DEL VALLE

AUXILIAR DE ENFERMERÍA

TULUA – 2015

CONTENIDO

Pág.

1. INTRODUCCION……………………………………………………………….….5

2. JUSTIFICACIÓN…………………………………………………………………...6

3. OBJETIVOS………………………………………………………………………...7

3.1 Objetivo General…………………………………………………………….....7

3.2 Objetivos Específicos………………………………………….……………....7

4. DEFINICIÓN………………………………………………………………………...8

5. PATOLOGÍA………………………………………………………………………...9

5.1 TIPOS DE EQUIEPIDIDIMITIS…………………………………….………..10

6. CAUSAS……………………………………………………………………………12

7. SIGNOS Y SINTOMAS……………………………………………………………15

8. DIAGNÓSTICO…………………………………………………………………….16

9. TRATAMIENTO……………………………………………………………………17

9.1 Tratamiento no Farmacológico……………………………………..….…....20

10. FACTORES DE RIESGO…………………………………………………….…..21

11. POSIBLES COMPLICACIONES…………………………………………….…..21

12. ANAMNESIS……………………………………………………………….………25

13. EVOLUCIÓN……………………………………………………………….………26

14. PAE…………………………………………………………………………………28

15. CONCLUSIÓN………………………………………………………………….….29

16. BIBLIOGRAFÍA……………………………………………………………….……30

1. INTRODUCCIÓN

La Orquiepididimitis, es una enfermedad encuadrada por los cánones de la medicina convencional, es una afección sumamente molesta que, aunque no invalida al paciente, sí disminuye significativamente su rendimiento diario, ya que cursa con varios síntomas en diferentes grados de expresión, que pueden ir desde antecedentes de una próstata normal hasta una prostatitis marcada, acompañada de dolores más o menos intensos, cuya intensidad va a estar determinada por el umbral doloroso del paciente y el consecuente deterioro psíquico que lleva aparejado una entidad crónica, de causa multifactorial, antiguamente asociada a prostatitis; sin embargo, estudios actuales la vinculan a otras enfermedades sistemáticas como la enfermedad de Behset o infecciosas como la tuberculosis , o la brucelosis.

A diario aparecen nuevas enfermedades o se tratan pacientes a los cuales se les brinda una solución parcial al problema en cuestión. La utilización de nuevos fármacos sólo logra el alivio por un tiempo limitado sin llegar a la génesis del problema, mientras que las consecuencias del consumo excesivo de estas píldoras se añaden a los síntomas iniciales de la enfermedad.

En investigaciones recientes que emplean técnicas diagnósticas por imagen de gran poder resolutivo, se ha visto que la orquiepididimitis en la edad prepuberal es un proceso casi tan prevalente como la torsión testicular. Es más frecuente en menores de 5 años y en mayores de 10 años, siendo rara entre ambas edades. La sintomatología es similar a la de la torsión testicular, por lo que siempre habrá que pensar en este proceso en el diagnóstico diferencial del dolor escrotal agudo.

La Orquiepididimitis constituye el 1 en 144 consultas externas en los hombres de 18 a 50 años o de 600.000 casos en hombres entre 18 y 35 años en los Estados Unidos.

Se presenta principalmente en personas de 16 a 30 años de edad y de 51 a 70 años. A partir de 2008 parece haber un aumento de la incidencia en los Estados Unidos que es paralelo a un aumento de casos de clamidia y gonorrea.

2. JUSTIFICACION

Esta afección es causa importante de solicitud de atención por urólogos, médicos de los servicios de urgencias y médicos familiares. La Orquiepididimitis ocupa el quinto lugar de los diagnósticos urológicos en hombres de 18 a 50 años de edad. El diagnóstico diferencial con torsión testicular es la prioridad ya que esta última es una emergencia urológica.

No se disponen de datos recientes sobre la incidencia y prevalencia de la orquiepididimitis, sin embargo, en datos anteriores la orquiepididimitis fue la primera causa de ingreso hospitalario en el Hospital Militar, causada por organismos de transmisión sexual. En Colombia la orquiepididimitis tiene una incidencia menor a 1 caso por cada 3000 hombres al año.

3. OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL

Establecer un referente para orientar la toma de decisiones clínicas basadas en recomendaciones sustentadas en la mejor evidencia posible.

3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Unificar y consensuar el diagnóstico y tratamiento de la Orquiepididimitis en los diferentes niveles de atención.

2. Establecer un conjunto de recomendaciones basadas en la evidencia científica actualizada sobre la prevención, diagnóstico y tratamiento de la Orquiepididimitis.

3. Formular recomendaciones utilizando la evidencia y el consenso de expertos en los aspectos de prevención, diagnóstico y tratamiento de Orquiepididimitis.

4. Establecer los criterios de referencia de Orquiepididimitis a los diferentes niveles de atención.

4. DEFINICIÓN

La orquiepididimitis es una condición en la cual hay inflamación en el epidídimo y en los testículos. El epidídimo es un bulto de tubos muy pequeños que se encuentran al lado de cada testículo. El epidídimo es en donde el esperma de cada testículo pasa antes de salir del pene. La orquiepididimitis generalmente afecta al epidídimo y a los testículos en un lado del escroto, pero podría afectar ambos lados.

Fig. Testículo Inflamado

La etiología varía con la edad del paciente, en edad pediátrica la causa más frecuente es infección viral, en pre-púberes las bacterias coliformes que infectan la vía urinaria, en hombres sexualmente activos predominantemente se encuentra infección por ChlamidyaTrachomatis y N. Gonorrea, en hombres mayores con menor actividad sexual y con antecedentes de patología obstructiva urinaria o instrumentación reciente presentan infección de patógenos urinarios como E. Coli y Pseudomonas.

5. PATOLOGIA

Es un proceso inflamatorio del testículo o del testículo y epidídimo, conducto que se encuentra por encima del testículo en forma de dedo, fino y que continúa con el conducto deferente.

Fig. 2 Conductos del sistema urinario

Es una afección frecuente, muy dolorosa pudiendo producir fiebre alta. El testículo se encuentra agrandado y duro.

Puede producirse como complicación secundaria a una infección de orina. Por llegada de gérmenes vía sanguínea procedentes de intestino, garganta etc. Infecciones de uretra y cateterismos y sondajes uretrales.

Una causa común en los niños es la aparición de orquitis en el transcurso de las paperas.

Fig. 3 Orquiepididimitis puede ser aguda o crónica.

En el primer caso aparece bruscamente, predomina el dolor y la inflamación. Si se mantiene en el tiempo, sobre todo si el tratamiento no fue el adecuado o el paciente no consultó, puede evolucionar hacia un proceso crónico de larga evolución.

El tratamiento consiste fundamentalmente en antibióticos y antiinflamatorios, siendo importante el reposo en la fase aguda.

5.1 TIPOS DE ORQUIEPIDIDIMITIS

La Orquiepididimitis puede ser bacteriana o viral.

- Bacteriana

Muy a menudo, la Orquiepididimitis

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