Queilitis

RESUMEN:

L

a queilitis es una lesión de indicación de varias enfermedades generales, que forman parte simplemente del dato sugestivo o sugerente de una enfermedad. No es índice patognomónico, aunque siempre suele aparecer en trastornos nutricionales, trastornos hematológicos, candidiasis, en el VIH y algunas de sus causas incluyen exposición al sol, reacciones alérgicas, candidiasis vaginal, cáncer y enfermedad sistémica, entre otras afecciones. Por ser esta lesión predictiva de trastornos de salud y por la frecuencia e importancia que le conferimos en nuestra especialidad, nos motivamos a realizar esta revisión bibliográfica y presentación de caso clínico con el objetivo de resaltar la importancia

que esta merece al estar relacionada como ya se mencionó a múltiples causas clínicas de relevante importancia, como en las lesiones precancerosas en las cuales enfocaremos más nuestra atención a la causada por lesiones precancerosas.

Palabras clave: queilitis, lesiones precancerosas.

Abstract:

Cheilitis is an injury general indication of various diseases, which are part of the data merely suggestive or suggestive of a disease. Index not pathognomonic, but always seems to appear on nutritional disorders, hematological disorders, candidiasis, HIV and some of its causes include exposure to sunlight, allergic reactions, vaginal candidiasis, systemic disease and cancer, among other conditions. As this injury predictive of health disorders and the frequency and importance we place in our specialty, we are motivated to make this literature review and presentation of clinical case in order to highlight the importance this deserves to be related as already mentioned multiple causes significant clinical importance, and precancerous lesions in which focus more attention due to precancerous lesions.

Keywords: cheilitis, precancerous lesions.

Introducción:

El termino Queilitis es el más común para designar estados inflamatorios de la Submucosa labial o comisuras labiales en forma de boqueras de múltiple etiología, agrupando los diferentes criterios, para facilitar su estudio(4), las queilitis pueden ser producidas por:

Factores generales:

• Trastornos nutricionales.

• Alteraciones endocrinas (diabetes).

• Anemias.

• Carencias vitamínicas.

• Defectos de inmunidad.

• Tratamientos citotóxicos o inmunosupresores.

• Etílicos cirróticos.

• Infancia, vejez.

Factores locales:

• Disminución de la dimensión vertical oclusiva en pacientes dentados y en desdentados total o parcial, rehabilitada

o no.

• Irritantes (sustancias químicas).

• Hipersensibilidad.

• Hábitos o traumatismos provocados por el mordisqueo de las comisuras provocando irritación crónica.

En resumidas cuentas podemos decir que la queilitis se presenta de dos formas de acuerdo a su causa ya sea:

1. Aguda: aparece en la semimucosa labial (zona de Klein). Se presenta como enrojecimiento, vesículas, edemas y costras.

2. Crónica: eritema, escamas, o fisuras dolorosas.

Las queilitis actínicas que son asociadas a lesiones precancerosas predominan en el labio inferior, que está más expuesto a las radiaciones solares. Se inicia con atrofia del borde bermellón (semimucosa), que pierde su color y se torna rosado; después se forma una escamocostra adherente que muestra algo de hemorragia al desprenderla. No debe de confundirse con la queilitis propia del prurigo actínico que se relaciona con lesiones cutáneas pruriginosas, lesiones conjuntivales, folículos linfoides en la biopsia y cede con talidomida. (2)

El diagnóstico diferencial se puede hacer con otras formas de queilitis como queilitis alérgica, angular, exfoliativa, glandular, por células plasmáticas, prurigo actínico, ulcerosa o relaciona con la ingesta de drogas, crónica fisural, asociada a la enfermedad de Crohn, granulomatosa como ya se mencionó la queilitis es una presentación de varias entidades clínicas por ello es importante poner énfasis y dar importancia a la historia clínica, la cual nos dará datos relevantes sobre la entidad que represente este síntoma.

Presentación de caso clínico

Padecimiento actual

P

aciente femenina de 22 años de edad que inicia padecimiento actual hace 10 años al presentar pápulas y signos de prurito en las áreas de lesiones con: costras hemáticas y liquenificación con remisiones y exacerbaciones de dichas manifestaciones al exponerse al medio ambiente. Refiere además conjuntivitis asi como inflamación del labio de aparición aproximada de

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