Riesgo De Desequilibrio De La Temperatura Corporal R/C Prematuridad.
Enviado por eimc • 26 de Marzo de 2014 • 205 Palabras (1 Páginas) • 2.163 Visitas
Dx de enfermería: Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal R/C prematuridad.
Objetivo: Disminuir el riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal del RN.
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO
Mantener la Tº corporal del neonato dentro de 36.5ºCa 37,5 ºC.
La hipotermia y la hipertermia origina graves consecuencias fisiológicas en el neonato como:
- Aumento la tasa metabólica
- Gasto de las reservas de grasa parda.
- Aumento la frecuencia cardiaca
- Aumento el consumo de oxígeno
- Respiración lenta y superficial
- Bradicardia, Hipoxia
- Depresión del SNC
- Disminución de reflejos
- Disminución de la capacidad de coagulación sanguínea
- Muerte si no hay control.
Monitorizar la temperatura y saturación de O2.
La hipotermia provoca apnea, bradicardia, acidosis y distrés respiratorio. La producción de calor obliga al consumo de O2, el tono motor y la actividad están disminuidas.
Cubrir la cabeza con un gorro.
La cabeza del neonato sobre todo del neonato pretérmino tiene mayor superficie corporal en relación a su peso, pierde fácilmente calor por evaporación.
Colocar nido y mantener abrigado al RN.
Las corrientes de aire favorecen la pérdida de calor por convección.
Colocando al RN en postura de flexión.
Disminuye la superficie corporal y la pérdida de calor.
Evaluación: El RN mantuvo su temperatura dentro de los rangos normales.
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