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CASO 1 : ETICA Y LEY

Una joven de 17 años es ingresada a la sala de emergencias con un cuadro de aborto séptico. La joven no vive con sus padres, con quienes no tiene trato. Sus padres viven en una ciudad lejana. En casos de aborto de menores de edad, la ley local requiere de consentimiento de los padres. La paciente sufre un cuadro infección, supresión arterial es estable, y se le comienza a suministrar antibióticos. La paciente no desea que sus padres sean informados, pero al medico le preocupan las consecuencias legales en caso de que de que la paciente sea atendida sin el consentimiento de sus padres.

Como obligación del medico y de los trabajadores del centro medico es importante que localicen a los familiares del paciente tomando en cuenta que es menor de edad y que esta en grave peligro. En caso de que le ocurriera algo a la paciente la ley se encargaría de demandar, no importaría las razones o justificaciones por las cuales el medico o encargado no diera aviso a los padres. Entonces como ética el medico debe dar aviso los padres de la paciente dejando de lado los problemas familiares.

CASO 2 : CONFLICTO DE INTERES

Una mujer muy acaudalada de setenta y seis años de edad sufre de demencia leve, sus hijos consultan a su medico y se quejan de la forma en que se gasta su dinero, generosamente donado a los miembros de un culto religioso, quienes ellos creen que conspiran para hacerse de la fortuna de su madre. Preocupados por su derecho de herencia, los hijos solicitan al medico que la declare incapaz. El medico cumple con su deber de informar a su paciente de la visita de sus hijos, y le señala que no considera que sea necesario realizar una consulta psiquiátrica. El medico es miembro del mismo culto religioso.

Como ética del medico primero que nada esta el binestar psicológico de su paciente, para ello tendría que realizar algunos exámenes para valorar la estabilidad mental de la paciente como la imposibilidad de tomar desiciones por si mismo, siguiendo con esto esta estipulado que en ciertas valoraciones se midela capacidad de la persona . pero si el medico por su interés de las donaciones a su culto religioso esta faltado a su ética profesional .

CASO 1: PROFESIONALISMO MEDICO

El doctor DL es el único medico en una comunidad pequeña de los suburbios. El Dr, esta tratando a JT, el hijos de 22 años de la familia T , por una enfermedad de transmisión sexual (ETS) activa que JT afirma haber contraído por su relación con una persona de una ciudad cercana. Los análisis realizados no muestran evidencias de que JT haya contraído VIH. El Sr. MA también es pacien del Dr. DL, y en una consulta le informa que su hija de 17 años contraerá matrimonio con JT en dos meses. Ademas , sabiendo que JT es paciente del Dr. DL , el Sr.MA le pregunta al medico si existe alguna información relativa a la salud de JT que su hija deba de conocer.

Uno de los principios básicos de la ética en medicina es la privacidad y confidencialidad del paciente, por lo tanto no tiene que dar información de alguno dato sin consentimiento del paciente JT. Falta de ética .

CASO 2: DOBLE LEALTAD DEL PSCIQUIATRICA

Una psiquiatra de niños accede otorgar su opinión experta sobre una acusación de abuso sexual hecha por un niño de seis años. Pasados tres meses , la psiquiatra envía su informe al juez. El en curso de su trabajo nota que el niño se encuentra sometido a una gran sufrimiento físico , por lo que , ante la solicitud de su madre, la psquiatra accede a continuar tratando con el niño en sesiones de psicoterapia. Seis meses después es citada para dar sus testimonio en la corte acerca de la cuestión para la cual había otorgado su opinión experta. En ese momento cae en la cuenta de que, a esa altura, ella es a la vez testigo experto y medico.

Psiquiatría como una labor muy difícil para un médico ético, ya que debe velar por lo mejor para sus pacientes, sin dañar los deseos , he aquí donde pudiera surgir cierta polémica, en cuanto a la “condición” de estos pacientes para decidir sobre que es lo mejor para ellos y su salu;y derechos de su paciente. Es por eso que el médico debe tener bien forjados sus principios éticos para poder orientar su práctica sin verse cuestionado en cada momento. Pero, debido a frecuentemente será cuestionado, creo que debe tener elementos previamente reflexionados para tomar decisiones benéficas para el paciente sin afectar la situación actual de este.

CASO 3: CONFLICTO DE INTERESES

Un psiquiatra de cincuenta años de edad contrata a una paciente para realizar las tareas domesticas de su apartamento. Al mismo tiempo, al psiquiatra trata las fobias de la paciente con técnicas de hipnosis todas las tardes al retornar a su casa. La intención era que la paciente, a través de las tareas de limpieza, “pagar” un tratamiento que no le era posible pagar de otra manera.

En este caso no se refiere a que sea una falta de ética, ya que la paciente esta de acuerdo con el pago , es un trato que las dos personas hicieron , y el medico solo presta sus servicios como tal , en este caso es un servicio domestico , o bien puede ser a cambio de material . solo si la persona (paciente) fuera forzada seria inmoral .

• Una joven embarazada de 16 semanas acude al hospital a solicitar que se le practique un aborto porque se encuentra en una relación violenta. Sostiene que le será imposible abandonar la relación si tiene a la bebe , ya que no posee los medios económicos para mantenerse y tampoco tiene familia. En este país el aborto es legal únicamente si existe “un significativo riesgo de daño para la madre”. El medico acude a ustedes, el comité de ética, y pide consejo.

Si el medico esta licitando un permiso para realizar la acción de aborto será totalmente rechazada , ya que no existe daño ni para la madre ni para el bebe, el aborto no es la única solución al problema de la joven , existe también la adopción

• Un medico reconocido que genera muchos ingresos para el hospital en concepto de investigación y que aporta su prestigio personal les ha confesado que durante años ha estado consumiendo pequeñas cantidades de alcohol en el trabajo. Nunca se ha acusado a este medico de negligencia y tampoco se lo ha denunciado por comportamiento no profesional. Como sus empleadores, ¿Cuál es el curso de acción apropiado en este caso?

En mi opinon el medico tiene que ser castigado por su falta de ética , aunque aporte grandes ingresos es una falta de moral y ética y no deja de serlo , y aunque no haya negligencias

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