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Enviado por ITZELBLACkRozez • 12 de Marzo de 2013 • 265 Palabras (2 Páginas) • 439 Visitas
PRINCIPIOS DEL SEGURO DE ENFERMEDAD
La Ley canadiense sobre la salud estipula los
criterios que los planes de seguro de enfermedad
provinciales deben seguir a fin de que la provincia
tenga derecho a recibir los pagos de transferencia
federales. Los cinco criterios se conocen como los
“principios” del sistema de atención médica nacional
de Canadá:
Administración pública:
El plan de seguro de enfermedad de una provincia
debe ser administrado y operado sin fines de lucro
por una autoridad pública responsable ante el
gobierno provincial.
Integralidad
El plan debe asegurar todos los servicios
médicamente necesarios que proporcionan
hospitales y médicos. Los servicios asegurados de
hospitales incluyen la atención de pacientes
hospitalizados en las salas comunes (a menos que
sea médicamente necesario dar los servicios en
salas privadas o semiprivadas) y todos los
medicamentos, suministros y exámenes diagnósticos
así como una amplia gama de servicios a pacientes
no hospitalizados. Los servicios por enfermedades
crónicas también están asegurados, si bien se puede
exigir pago por costos de alojamiento a los pacientes
que residan más o menos permanentemente en la
institución.
Universalidad
El plan debe dar derecho al 100 por ciento de la
población asegurada (es decir, residentes
admisibles) a los servicios asegurados en términos y
condiciones uniformes.
Accesibilidad
El plan debe dar, en condiciones y términos
uniformes, acceso razonable a servicios de médicos
y hospitalarios asegurados sin barreras. No se
permiten cobros adicionales a pacientes asegurados
por servicios asegurados. No se puede ser objeto de
discriminación por motivos de ingresos, edad,
condición de salud, etc.
Transferabilidad
Los residentes conservan su seguro cuando se
mudan de una provincia a otra dentro de Canadá o
cuando viajen dentro de Canadá o al extranjero.
Todas las provincias tienen límites en las cantidades
pagadas por los servicios prestados fuera de
Canadá, y pueden exigir aprobación previa en el
caso de servicios fuera de la provincia que no sean
de urgencia
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