PathVysion
Informe2 de Julio de 2014
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nó utilizando el ensayo PathVysion. El ensayo PathVysion se
comparó con el CTA en un subconjunto de muestras de estudios clínicos y
se determinó que proporcionaba resultados de concordancia aceptable. La
correlación actual del ensayo PathVysion respecto a la respuesta clínica a
la HERCEPTIN en estudios clínicos prospectivos no se ha establecido.
Selección de terapia adyuvante
El kit PathVysion no está previsto para el uso en la detección o diagnóstico
de cáncer de mama. Su finalidad es el uso como complemento de otros
factores pronósticos actualmente utilizados para predecir la supervivencia
libre de enfermedad y global en pacientes con cáncer de mama con
ganglios positivos en fase II; la decisión de no aplicar tratamiento a las
pacientes con cáncer de mama con ganglios positivos en fase II debe
basarse únicamente en el estado de amplificación del gen HER-2/neu.
Las pacientes con cáncer de mama seleccionadas en las que se
demostró una carencia de amplificación del HER-2/neu todavía podrían
beneficiarse de la terapia adyuvante con CAF (ciclofosfamida, doxorubicina,
5-fluorouracilo) en base a otros factores de pronóstico que predicen una
mala respuesta clínica (p. ej. tamaño del tumor, número de ganglios
linfáticos implicados y estado del receptor de hormonas). En cambio, las
pacientes con cáncer de mama seleccionadas que contenían amplificación
del gen no serían candidatas a la terapia con CAF debido a las
enfermedades médicas preexistentes o intercurrentes.
Formación requerida
Abbott Molecular proporcionará formación a los usuarios sin experiencia
para la preparación de muestras, el procedimiento de ensayo y la
interpretación de las pruebas FISH del gen Her-2. También se recomienda
que los laboratorios que hayan recibido formación previamente pero ahora
cuenten con personal nuevo para realizar el ensayo soliciten la formación
para los nuevos usuarios.
Resumen y explicación
De todos los cánceres que se dan en los EE.UU., se espera que el
cáncer de mama sea el cáncer más común (32% / 182.000) en mujeres
y sería la segunda causa de muerte por cáncer más habitual (18% /
46.000) en 1995.1 Tras la cirugía, los cánceres de mama con ganglios
axilares positivos, que suponen un 30% de todos los cánceres de
mama
2, están asociados a una supervivencia libre de enfermedad
3,4
y una supervivencia global más cortas
5 que los cánceres de mam
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