Tecnica De Plastia

PLASTIA INGUINAL MÁS PROTESIS DE MALLA

HERNIA INGUINAL.

Es la protusión de contenido intestinal, causada por un defecto de la pared abdominal en la región Inguinal

INSTRUMENTAL:

• Equipo de Cirugía General

• Separadores de Richardson

• Tubo de Aspiración

• Cable de cauterio

• Jeringa Asepto.

• Manivelas.

• 1 riñón metálico

SUTURAS:

• 1Prolene del 1

• 1 catgut crómico 2/0 T-10

• Vicryl del 1

• Dermalon 3/0

ROPA:

Bulto de ropa de cirugía general

Campo sencillo

MATERIAL TEXTIL:

Gasas 10X10 con raitex.

Compresas de esponjear.

MATERIAL DE CONSUMO:

• Guantes quirúrgicos.

• Isodine espuma

• Hojas de bisturí # 20, 10 y 15

• Cinta umbilical

• Malla de Polipropileno

APARATOS ELECTROMÉDICOS:

Equipo de electrocauterio

ANESTESIA.

Bloqueo epidural.

POSICION.

Decúbito dorsal.

TÉCNICA QUIRÚRGICA HERNIA INGUINAL

INTRUMENTISTA CIRUJANO

1.- Gasas con Yodopovidona espuma y solución, Riñón metálico con gasas informa de torundas, isodine solución y pinza Forester.

2.-Sábana de pies, Sábana cefálica, cuatro campos sencillos, cuatro pinzas de Campo, sábana hendida, dos compresas vientre.

3.- Manivelas, cable Monopolar, tubo látex con cánula Yankawer.

4.- Primer mango de bisturí No. 4, con hoja 20.

5.- Segundo mango de Bisturí No. 3 con hoja No. 20 o electrocauterio, separadores de Farabeuf, pinzas de Disección con dientes, Gasa con trama.

6.- Pinza de Kelly, Adson con dientes y tijera Metzembaum.

7.- Acido poliglicolico del 1montado en Porta agujas de Hegar, pinza Disección con dientes, tijera Mayo recta.

8.- Proporciona malla de Polipropileno y tijera de Mayo, Portaagujas de Hegar con polipropileno de 1.

9.- Tijera de Metzenbaum, pinza de Adson. Se fija malla con polipropileno del 2/0 en porta agujas Hegar y tijera Mayo recta.

10.-Pinza Kelly, pinza de Adson con dientes gasa con trama y Electrocauterio.

11.- Acido poliglicolico del 1, en Porta agujas de Hegar, pinza de Disección, tijera de Mayo recta.

12.- Acido poliglicolico del 1, en Porta agujas de Hegar, tijera Mayo recta.

13.- Portaagujas de Hegar con Dermalón 3/0, tijera Mayo recta.

14.- Gasa húmeda y seca, compresa con alcohol, compresa seca, gasa con solución de benjuí .

1.- Realización de la Antisepsia y Asepsia desde el nivel de las tetillas, hasta tercio proximal del muslo abarcando genitales.

2.- Delimitación del área quirúrgica.

3.- Colocación de aditamentos

4.- Realiza incisión en piel abdominal-genital izquierda.

5.- Profundiza a tejido celular y realiza hemostasia.

6.- Diseca saco herniario hasta su total reducción, respetando cordón esper- matico.

7.- Coloca puntos de sutura en aponeurosis

8.- recorta la malla de Polipropileno según las necesidades del saco herniario, redondeando y dando puntos de sutura en las esquinas inferolaterales dándole forma según corresponda.

9.- Secciona Saco herniario y coloca malla de Polipropileno sobre el defecto herniario fijándola al ligamento de Cooper y pared abdominal evitando el área neurovascular ilioinguinal.

10.- Verifica hemostasia.

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