CLINICO REPRODUCTOR FEMENINO

CLINICO REPRODUCTOR FEMENINO.

ANAMNESIS:

PACIENTE 30 AÑOS ,NULIGESTA  QUE CONSULTA A SU MEDICO DE CABECERA POR DOLOR ABDOMINAL Y SOSPECHA DE UN QUISTE GIGANTE DEL OVARIO .

ANTECEDENTES MEDICOS

MENARQUIA DESDE LOS 13 AÑOS,DOLOROSAS .DE PADRES DIABETICOS,MENSTRUACIONES IRREGULARES TIPO OLIGOMENORREAS . A LOS 17 AÑOS LE REALIZARON UNA ECOGRAFIA PELVICA Y LE DIAGNOSTICARON SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS.  

EXAMEN CLINICO

OBESA, CRECIMIENTO DE VELLOSIDADES  EN LA ESPALDA ,ABDOMEN Y EN LAS MAMAS. IMC: 32,PRESION ARTERIAL,PULSO,TEMPERATURA ,FRECUENCIA RESPIRATORIA NORMAL.

EXAMENES AUXILIARES:

LA ANALITICA ES NORMAL, EXAMENES HORMONALES: AUMENTO DE LA RELACION LH/FSH,REDUCCION DE LOS NIVELES DE SHBG,ELEVAVION DE LH,FSH NORMAL ,ELEVACION DE ADROSTENEDIONA,MARACDORES TUMORALES PARA OVARIO SIN ALTERACIONES.

EXPLORACION GINECOLOGICA: ABDOMEN BLANDO PALAPBLE NO RESISTENCIA SE PALPA MASA TUMORAL. PRESENTA HIMEN INTEGRO.POR TACTO RECTAL SE REVELA GRAN TUMORACION QUE ABOMBA SACO DE DOUGLAS Y QUE LLEGA A 3 TRAVESOS DE DEDO POR ENCIMA DEL OMBLIGO SIN PODER CONCRETAR DE QUE ANEXO DEPENDE,

DISCRETAMENTE DOLOROSA.

OTROS EXAMEN AUXILIARES:

ECOGRAFIA PELVICA ABDOMINAL ES INFORMADA COMO IMAGEN QUISTICA UNILOCULAR DE 20X12 CM CONTENIDO HOMOGENEO MUCINOSO,AVASCULAR.SE COMPLETA EL ESTUDIO CON UNA RESONANCIA MAGNETICA CUYO INFORME HACE REFERENCIA A GRAN TUMORACION QUISTICA PELVICA BIEN DELIMITADA DE 18X11X17 CM CON MULTIPLES IMAGENES NODULARES EN SU INTERIOR CON ALTA SEÑAL INDICATIVA DE SU NATURALEZA GRASA.

TRATAMIENTO: EN LA INTERVENCION QUIRURGICA SE APRECIA OVARIO DERECHO TUMORAL,ENCAPASULADO DE SUPERFICIE LISA,BLANCA .UTERO NORMAL,OVARIO IZQUIERDO POLIQUISTICO.SE REALIZA ADNEXECTOMIA DERECHA  CON BIOPSIA EN CUÑA DE OVARIO IZQUIERDO .INFORMA ANATOMO-PATOLOGICO :TERATOMA QUISTICO MADURO DE OVARIO DERECHO Y OVARIO IZQUIERDO POLIQUISTICO.

EVOLUCION : FAVORABLE. POSTOPERATORIO TRASNSCURRE CON NORMALIDAD .

DIAGNOSTICO: TUMOR DE CELULAS GERMINALES.OVARIO IZQUIERDO POLIQUISTICO.OBESIDAD.

PROBLEMA

 PARA PODER EXPLICAR EL PRESENTE CASO CLINICO NECESITA TENER LA BASE TEORIC A DE LAS SGTES AREAS: ANATOMIA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO ESTRUCTURAS ,EMBRIOLOGIA  ORIGEN Y DESARROLLO DEL OVARIO ,HISTOLOGIA : CELULAR GERMINALES  Y FISIOLOGIA DEL OVARIO.EXPLIQUE TUMORES DE CELULAS GERMINALES DE OVARIO, QUE ES OVARIO POLIQUISTICO ALTERACIONES HORMONALES ,OBESIDAD,RELACION DE OBESIDAD Y OVARIOS POLIQUISTICOS,HIRSUTISMO 

...