Consultas Terapéuticas

Consultas terapéuticas

¿Es útil la aspirina para prevenir el cáncer de colon?

Varios estudios apoyan el uso diario de aspirina para ayudar a prevenir la muerte por cáncer. Se han postulado diversos mecanismos, que forman parte de la cascada de señalización derivada de la acción de las PG, inhibición del Inostol Kinasa 3; éstos podrían intervenir en el desarrollo del cáncer en su propagación.

Un análisis publicado en Lancet, combinó los resultado de 51 ensayos con 77549 pacientes en los que se utilizaba aspirina para la prevención de eventos vasculares, con dos mayores o menores a 300mg/día, encontró una reducción estimada del 37% en la mortalidad por cáncer entre los pacientes que usaron aspirina durante 5 años o más y una reducción significativa en la incidencia de cáncer.

Para aclarar qué dosis diaria de aspirina y durante cuánto tiempo podría reducir el riesgo de cáncer mortal, Jacobs et al, analizaron datos de 100139 participantes de edad avanzada que no tenían cáncer al inicio del estudio y que informaron el uso de aspirina. Los participantes fueron seguidos por 11años. Se encontró que el uso diario de aspirina se asoció con una mortalidad por cáncer ligeramente menor.

La reducción en la mortalidad por cáncer fue determinada por una disminución de 40% de los cánceres del tracto gastrointestinal y una disminución del 12% de los cánceres fuera del tracto gastrointestinal.

Todavía es prematuro recomendar que la gente comience a tomar aspirina para prevenir el cáncer. Se debe hacer un balance entre los riesgos y los beneficios en cada paciente.

Medicamentos genéricos versus medicamentos de marca: ¿Pueden los pacientes verse afectados?

La FDA y la EMA aprueban un sustituto genérico si ha demostrado ser “idéntico o bioequivalente a un medicamento de marca en cuanto a presentación farmacéutica, seguridad, dosis, vía de administración, calidad, características de funcionamiento e intención de uso”. Las agencias reguladoras requieren que éstas propiedades, en el fármaco genérico y en el de marca, estén comprendidas entre el 80 – 125% para un intervalo de confianza del 90%.

Los productos farmacéuticos que la FDA considera terapéuticamente equivalentes reciben una clasificación A, por el contrario la clasificación B determina que el fármaco no ha demostrado su equivalencias terapéutica. Es importante tener en cuenta que los productos genéricos sólo se comparan con los productos de marca y no con genéricos de otros fabricantes.

Las agencias reguladoras determina las equivalencias terapéuticas de los genéricos, es razonable tomar con precaución el cambio de productos farmacéuticos de estrecho índice terapéutico.

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