Dexametasona

¿Cuál  de los  siguientes es  un agente  antidiarréico análogo  a la somastostatina útil en el manejo de  diarrea secretoria  y hemorragia variceal ?  

A)   Bisacodilo            B)  Lactulosa            C)  Octeotrido       D) Clonidina        E) Hormona paratiroidea

 En el síndrome de Zollinger-Ellison  , los gastrinomas  pancreático o duodenales estimulan grandes cantidades de ácido .El fármaco  de elección  par reducir la secreción ácida es:

 A) Ranitidina               B) Sucralfato               C) Misoprostol              D) Atemizol           E) Esomeprazol     

 Una mujer  embarazada es llevada de emergencia  con hipertensión arterial , leve proteinuria  convulsiones  

    ¿Que fármaco   utilizaría  para controlar  en forma integral , esta   situación?

A )  Ritodrina                B)  Nifedipina                 C) Ibuprofeno             D)  Sulfato de Magnesio         E)  Salbutamol

¿Que precauciones  deberá       tener  al administrar    el fármaco  elegido?…………………………………………

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 ¿Cuál de las siguientes alternativas   NO  corresponde    a un  uso clínico de las prostaglandinas?

  A)  Disminuir la congestión mamaria                            D) Para mantener el ductus arterioso abierto

  B)  Disfunción eréctil                                                     E) Provocar aborto terapéutico

 C)   Favorecer la maduración del cuello uterino

 La dexametasona  tiene la siguiente propiedad  farmacológica :

 A)  Su acción retenedora de sal es tres veces mayor que la  hidrocortisona    

B)   Puede eliminar parcialmente los cambios que se presentan en la hiperplasia adrenal congénita

C)   Es útil para el diagnóstico del síndrome de  Addison

 D)  Puede eliminar todos  cambios que se presentan en la hiperplasia adrenal congénita

 E) Es la medicación adecuada  y única  para un paciente que se le extirpó las glándulas suprarrenales  .

 Mineralocorticoide precursor de la aldosterona .Su concentración está aumentada en hiperplasia suprarrenal:

 A) Fludrocortisona                                  C)  Clortrianiseno                                    D) Etinosterona      

 B) espironolactona                                  D)  Desoxicorticosterona     

¿Cuál de los siguientes fármacos resultaría  útil administrar  simultáneamente , para  reducir el peligro de cáncer    

     endometrial en       mujeres  posmenopáusicas  a la cual se le está administrando estrógenos como terapia de

     sustitución o reemplazo.

A) Dietilestilbestrol             B) Metirapona             C) Medroxiprogesterona            D) Flutamida         D) Ketoconazol  

 .Una mujer  postmenopáusica  con antecedentes familiares de cáncer de mama  ( prueba positiva  

     a receptores   estrogénicos  ) necesita prevención para  osteoporosis ,la  terapia adecuada y

     menos peligrosa    sería  utilizar

     A) Etinilestradiol             B) Norgestrel                    C) Estriol                  D)  Danazol                   E) Pamidronato

.Respecto al Danazol  marque lo correcto  :

   A) Potente actividad androgénica                                      D) Aumenta la  liberación de FSH  y LH      

   B) Usado para tratar endometriosis                                   E) Importantes acciones  anabolizantes

  C) Tiene gran actividad progestacional        

.¿Cuál de los siguientes fármacos  bloquea  la activación de la testosterona al antagonizar  la 5 α – reductasa?

A) Flutamida              B) Ciproterona                C) Nilutamida                      D) Finasterida              E) Clomadinona  

   Inhibidor  de la 11 hidroxilación en la síntesis de colesterol , útil para pruebas de funcionamiento suprarrenal      

 A) Metirapona         B) Mifepristona              C) Aminoglutetimina              D) Ketoconazol            E) Fludrocortisona

. ¿Cual es el tratamiento mas  apropiado    para una mujer que se queja de fatiga , letargia,  piel  fría ,los análisis

       auxiliares     revelan       hipercolesterolemia  presenta  bocio , elevado nivel de TSH  y alto titulo de

       anticuerpos  contra la peroxidasa tiroidea 

A)  Metimazol          B) S.  Lugol  fuerte          C)  L-Tiroxina              D) Propiltiouracilo               E)  Yodo radioactivo  

. .   Respecto a los fármacos antitiroideos  ( Tioamidas) . Marque la alternativa correcta

    A)  Favorecen   la iodinación de los residuos de tirosina de la globulina

    B)  El metimazol inhibe la conversión de T4 en T3 

    C)  Reducen   los niveles  de yodo sérico en la enfermedad de  Graves  

    D)  Pueden causar eosinofilia  en ciertos pacientes  , que puede ser fatal

    E)Interfieren con la organificación del yodo  e inhiben  al acoplamiento de las iodotirosinas de la tiroglobulinas    

. Para un rápido control de la taquicardia y palpitaciones  en un niño que  ingirió muchas tabletas de    L-tiroxina

     de su madre        ¿ cual de los siguientes fármacos prescribiría   como primera medida?

    A) Metimazol               B) Propranolol                  C) Tiocianato                      D) 131I                 E) Ppropiltiouracilo  

.  Paciente  de 15 años con diabetes grave  , con cetoacidosis,  hiperglicemia  muy excesiva y deshidratación ,  

      es conducido a      un servicio       de emergencia  . El tratamiento debe iniciarse inmediatamente con  :

      A) Insulina lenta     i.m                   C) Insulina isofánica  NPH   i.v                   E) Insulina semilenta     i.m                

      B) Hidratación                               D) Insulina  Zinc , cristalina  i.v       

. ¿Cuál de los antidiabéticos orales  NO está relacionado con su reacción adversa  más característica

      A)   Clorpropamida – hiponatremia dilucional                                   D)   Metformina – acidosis láctica frecuente    

      B)   Acarbosa –flatulencia                                                                 E)   Metformina – Aumento  de peso

      C)   Gliburida – hipoglicemia

. Respecto a la insulina , marque la alternativa correcta :

      A) Administrada por vía  subcutánea  es depurada  solamente  por el hígado

      B) La isofánica   (NPH)    tiene inicio ultrarrápido y una duración  muy    prolongada

      C) La  lipohipertrofia producida  se debe a depósito de grasa subcutánea

      D) Se libera por bloqueo de canales de calcio dependientes de ATP  y posterior apertura de canales de potasio    

      E)  Su liberación es disminuida   por estimulación vagal    

. Causa disminución de la excreción renal de calcio e incrementa la de fósforo

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