NOMBRE DEL MEDICAMENTO: DEXAMETASONA

NOMBRE DEL MEDICAMENTO: 

                                          DEXAMETASONA

NOMBRE GENERICO :  DEXAMETASONA

NOMBRE COMERCIAL :      [pic 1]

• Butcol 
• decadrón,
• lormine
• dexafarm
• sedesterol
• nexadrón

PRESENTACIÓN :  

• Comprimido 0.5 – 1.5 – 4 mg
• Gotas oftálmicas : 0.1 %
• Ampollas 4mg/ml

DOSIS :  

•  Edema cerebral : dosis de carga 1.5 mg/kg.
• Mantenimiento: 0.5 – 1 mg/kg / dia cada 4-6 hrs.
• Adultos : dosis de carga :10mg seguido por 4mg cada 6 hrs.
• Distrés respiratorio en neonatos prematuro :0.5/kg/dia c/12 hrs.
• Antiemético (previo a quimioterapia) ev: 10-20 mg/kg/dia c/8 hrs.
• Extubación o edema de vías aéreas:v.o.– ev- IM: 0.5-1mg/kg/dia cada 6 horas , 24 horas antes de la exturbación.
• Meningitis bacteriana ev : 0.15mg/kg cada 6 hrs. Por 4 dias.
• Gotas oftálmicas : cada 2-3 horas.

FORMA DE APLICACIÓN : 

 E.V. , I.M. , V.O., local

   MECANISMO DE ACCIÓN :

  corticoide fluorado de larga duración de acción, elevada potencia antiinflamatoria e inmunosupresora y  baja actividad mineralo corticoide.

   INDICACIONES TERAPEÚTICAS :

   enfermedades alérgicas severas o incapacitantes enfermedades inflamatorias severas dérmicas, intestinal profilaxis del síndrome  de distrés respiratorio. Trastorno de la función adenocortical, enfermedad del colágeno, reumático y extraarticulares, coadyuvante de la terapia antineoplástica  síndrome nefrótico , tiroides no supurativa.

CONTRAINDICACIONES :

 infección sistémica sin terapias antimicrobiana especifica, vacunas con virus vivos en pacientes que reciben inmunosupresoras.

EFECTOS ADVERSOS : 

hipocalemia, arritmias, calambres musculares, aumento de apetito, indigestión , pancreatitis, úlcera péptica, retención de sodio y líquidos,síndrome de Cushing.

CUIDADOS DE ENFERMERIA :

• Utilizar los 6 correctos
• La administración de via oral se debe tomar con los alimentos, agua o leche para minimizar la irritación gástrica. Evitar la ingestión de alcohol para disminuir efectos de ulcera, la dosis inicial intravenosa debe ser administrada por un periodo de 30 seg. ( dosis de 100 mg ) a 10 minutos ( dosis de 500 mg en mayores )
• Por via intravenosa a la solución reconstituida añadir 100 – 1000 ml de dextrosa al 5 % en solución salina o con cloruro de sodio.

NOMBRE DEL MEDICAMENTO:

NOMBRE COMERCIAL :   Preparado magistral

NOMBRE GENÉRICO :  Clorpromazina + Hidrocortisona

PRESENTACIÓN :

• Crema 1 %
• F.A. : 100 – 500 mg
• Comprimidos : 10- 20 mg
• Clorpromazina al 0.2 % + hidrocortisona al 0.25 % en crema base.

       DOSIS :    

• Antiinflamatorio o efecto inmunosupresor EV/ IM: 1-5 mg/kg/dia o 30-150 mg/m2 dia cada 12-24 horas.
• V.O. 2.5-10 mg/kg/dia o 75-300 mg/m2/dia cada 6-8 hrs.
• Insuficiencia adrenal aguda: EV/IM: lactantes y menores de 12 años:25-150 mg/dia cada 6-8 horas, mayores de 12 años 150m-250 mg/dia cada 6-8 hrs.
• Crisis asmática moderada y grave: EV 5mg/kg/dosis cada 6 horas.

FORMA DE APLICACIÓN: E.V – I.M.- V.O – rectal – local

            MECANISMO DE ACCIÓN :

• corticoide no fluorado de corta duración de acción y con actividad mineralcorticoide de grado medio.

INDICACIONES TERAPEÚTICAS :

• síndrome necrótico, Olagenopatías,    reacciones de hipersensibilidad y reacción postranfuncional,asma, epoc,   dificultad respiratoria  neonatos, artritis reumatoide.

               CONTRAINDICACIONES :

hipersensibilidad a la dexametasona, úlcera péptica,  infecciones micoticas, varicela , herpes genital, glaucoma.

REACCIONES ADVERSAS :

• edema, hipertensión , arritmia, ruptura de

miocardio, eritema facial, atrofia cutánea, nauseas, vómitos, dispepsia,    úlcera péptica,  necrosis aséptica de cabeza de pena   y convulsiones , cefalea , depresión insomnio, varicela, catarata, glaucoma.

CUIDADOS DE ENFERMERIA :

• Utilizar los 6 correctos
• La administración V.O se debe tomar juntos con los alimentos, agua o leche para minimizar la irritación gástrica.
• Evitar la ingestión de alcohol  para bajar efectos ulcero génicos.
• La dosis inicial intravenosa debe ser administrada por un periodo de 30 seg. ( dosis de 100 mg) a 10 minutos ( dosis de 500 mg a mayores ).
• Por via intravenosa a la solución reconstituida añadir 100-1000 ml de dextrosa al 5 % en solución  salina o en cloruro de sodio al 9 %.
• siempre que el paciente no tenga restricción para sodio.

• Por via intramuscular agregar 2 ml de agua destilada al vial de 400 mg reconstituir y aspirar para su uso.
• La solución reconstituida debe ser usada solamente si está clara y debe ser descartada después de 3 días.

NOMBRE DEL MEDICAMENTO:

                                                  FENITOINA

            NOMBRE GENÉRICO: difenilhidantoína ( fenitoína )

     NOMBRE COMERCIAL :

         epamin, fenigramón. Fenitenk,    opliphón

       PRESENTACIÓN :

• Difenilhidantoína sódica: cápsulas :100mg
• Suspensión 25mg/ml
• Ampollas 2ml, 50 mg/ml
• Difenilhidantoina cálcica: comprimidos 100 mg

        DOSIS :

• Dosis de carga EV 15-20 mg/kg, dosis máxima 1500 mg
• Mantenimiento EV – VO 5-8 mg/kg/dia cada 12 horas
• Adultos : 300 mg/dia cada 8-12 horas

FORMA DE APLICACIÓN :

   V.O – E.V

MECANISMO DE ACCIÓN :

 inhibe la propagación de la actividad  convulsivante en la corteza motora cerebral : estabiliza el umbral  promoviendo la difusión de sodio desde las neuronas. También es  antiarritmico, al estabilizar las células del miocardio.

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