Diverticulo El Divertículo de Meckel

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INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

 Nombre: Alberto Ruiz Ramírez

Materia: Embriología

Tema: El Divertículo de Meckel

Profesor: Daniel Candelas

23-Mayo-2016

INTRODUCCIÓN

El divertículo de Meckel es la anomalía natal del conducto gastrointestinal más frecuente, la sintomatología es secundaria a complicaciones del divertículo como ulceración y hemorragia; diverticulitis; obstrucción intestinal por inversión diverticular, intususcepción, vólvulos, torsión o inclusión del divertículo en una hernia; formación de enterolitos y desarrollo de neoplasia^[1].

Algunos datos importantes son:

• Se localiza frecuentemente a 60 cm de la válvula ileocecal, en el borde anti mesentérico.
• Mide usualmente 2 cm de diámetro.
• Mide constantemente 5 cm de longitud.
• Puede contener 2 tipos de tejido ectópico (comúnmente gástrico y pancreático).

Fue explicado a principio  por el alemán Fabricious Hildanus considerado “el padre de la cirugía alemana”.

Después el anatomista alemán Johann Friedrich Meckel fue quien describió las bases embriológicas del divertículo dando los siguientes criterios: a. El divertículo tiene la misma estructura que el intestino subyacente, b. Siempre está situado en el borde anti mesentérico y c. Su irrigación es independiente.

Finalmente Salzer y Deetz permitieron comprender la complicación hemorrágica del divertículo con el descubrimiento de la mucosa ectópica gástrica y la ulceración asociada^[2].

El objeto del trabajo es determinar aparte de lo ya expuesto, la epidemiología del divertículo, sus bases embriológicas y su anatomía, su cuadro clínico, su diagnóstico y por ultimo su tratamiento para así llegar a su comprensión total.

Divertículo de Meckel

Epidemiología: La influencia del divertículo de Meckel en la población es de entre un 2% y un 3% con respecto a los resultados de autopsia y estudios retrospectivos. Éste causa complicaciones con mayor frecuencia en hombres, aunque se dice ser también en mujeres.

El diagnostico suele hacerse en la infancia y, entre el 50% y 60% de los pacientes que desarrollan síntomas son menores de 2 años de edad^[3]. Siendo así raramente diagnosticado en adultos.

Bases Embriológicas y Anatomía: La falta de involución completa o parcial del conducto onfalomesentérico da origen al divertículo de Meckel, ya que este conducto conecta el saco vitelino al intestino durante el desarrollo del embrión y lo provee de nutrición hasta que la placenta se termina de establecer.

El divertículo resulta de la obstrucción de la cavidad fibrosa de la porción  umbilical del conducto onfalomesentérico, aunado a la persistencia de la porción ileal del conducto. Ya que el saco vitelino es continuo con el embrión y contiene todas las capas de la pared intestinal.

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