Herpes Genital

HERPES GENITAL

El herpes simple es una infección vírica caracterizada por una lesión localizada, un periodo de latencia y una tendencia a reaparecer en forma localizada. Los dos agentes etiológicos, llamados virus del herpes simple (VHS) tipi 1 y 2, por lo general producen síndromes clínicos distintos, según la vía de entrada. El VHS tipo 2 es el que suele causar herpes genital; afecta principalmente a los adultos y se transmite por contacto sexual. Se presenta en infecciones primarias y recurrentes, con síntomas o sin ellos. En las mujeres los sitios principales de la enfermedad primaria son en el cuello uterino y la vulva, la enfermedad recurrente por lo general abarca la vulva, la piel perianal, las piernas y los glúteos. En los hombres, las lesiones aparecen en el glande o en el prepucio, y en el ano y el recto entre quienes practican relaciones sexuales anales. En ambos sexos, la infección puede afectar otros sitios anales o perineales, así como la boca, según las prácticas sexuales de los individuos.

El VHS tipo 2 se ha relacionado mas con meningitis aséptica y radiculitis que con meningoencefalitis. Las infecciones diseminadas que afectan el hígado, encefalitis e infección limitada a la piel, ojos o la boca. Las dos primeras suelen ser mortales. Las infecciones a menudo son causadas mayormente por el VHS tipo 2, pero también pueden ser por VHS tipo 1. El peligro para el lactante depende de dos factores importantes de la madre: etapa del embarazo en que la mujer excreta VHS y el hecho de si la infección es primaria o secundaria. Solamente la excreción en el momento del parto es peligrosa para el recién nacido, con la rara excepción de las infecciones intrauterinas. La infección primaria de la madre eleva el riesgo de infección de 3% a más del 30%, tal vez porque la inmunidad materna confiere alguna protección. Cambios citológicos característicos sugieren el diagnostico (células gigantes multinucleadas con inclusiones intranucleares en el material tisular

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