PAPILOMAVIRUS

Estructura y replicación

Patogenia

Epidemiología

Enfermedades clínicas

Diagnóstico

Tratamiento

Papilomavirus humano

Estructura: genoma ADN circular bicatenario, sin envoltura con cápside icosaédrica.

Se dividen en PVH cutáneos y PVH mucosos.

E1-E8>proteínas de expresión temprana.

L1-L2>Proteínas de expresión tardía. 

L1 se une a integrinas de superficie celular iniciando replicación> Genes de expresión temprana estimulan proliferación celular>provoca engrosamiento del estrato espinosos de la piel y capa celular basal>transcripción de genes víricos se asocia con queratinas específicas.

Infecta epitelio escamoso de la piel (verrugas) y membranas mucosas induciendo la proliferación epitelial.

-Coilocitos> queratinocitos hipertrofiados.

-Evite y suprime respuesta inmunitaria.

-Inmunodeprimidos sufren recurrencia y manifestaciones más graves.

-Puede desarrollar carcinoma cervical.

Transmisión: en superficies, suelos, toallas. Por contacto directo a través de lesiones en la piel, por relaciones sexuales, vertical.

Es una de las enfermedades de transmisión sexual más común del mundo.

-Verrugas en manos, pies, (de 3-4 mese período de incubación).

-Tumores benignos en cabeza y cuello y laringe.

-Verrugas anogenitales.

-displasia y neoplasia cervical.

Por aspecto histológico, por hiperplasia de c. espinosas e hiperqueratosis.

-Frotis cervical.

-Sondas moleculares de ADN.

-PCR.

-Crioterapia quirúrgica.

-Electrocaterización

-Métodos químicos.

-Imiquimod

-Interferón.

-Cidicovir.

-VACUNACIÓN.

-Frotis Pap.

-Uso de preservaticos.

Poliomavirus

JC Y BK

Proteínas T> región temprana y estructural.

VP1, VP2 Y VP3> región tardía.

Se une a hidratos de carbono asociados a a. siálico y r. de serotonina>penetra células por endocitosis> libera ADN> se expresan genes de expresión temprano antígenos T y t> estimulan crecimiento celular

Entran a tracto respiratorio o en amígdalas>infectan linfocitos en el riñón.

Bk>infección latente en el riñón.

La replicación es inhibida en sujetos inmunocomprometidos.

Transmisión por orina, Bk, en sistema nervioso central JC ya que a traviesa la barrera hematoencefálica provocando desmielinización.  

Da normalmente a los 15 años, por transmisión respiratoria.

-Las infecciones latentes se puede reactivar en pacientes con SIDA.

Suele ser asintomático.

-estenosis uretral

-EN JC desmielinización en pacientes con SIDA.

-Alteraciones del habla, coordinación conciencia, etc.  

PCR de liquido encefalorraquideo.

-Lesiones en resonancia magnética tomografía.

-Biopsia.

-Cidofovir.