Potenciar Los Conocimientos Del Papilomavirus En Los Adolescentes En La Victoria

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓNEN MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

MISIÓN MEDICA CUBANA

Potenciar los conocimientos del papilomavirus en adolescentes. Liceo la victoria. Las mercedes.

Enero-julio 2014.

AUTORES:

KARINA ALEXANDRA APONTE VERA

C.I:18164066.

ELIZBETH GABRIELA HIDALGO HURTADO

C.I: 17716301

ANGELA HERMINIA QUIROGA ORTIZ

C.I: 17701800

TUTOR (A): DRA. ANA SUAREZ RODRIGUEZ

ESPECIALISTA MGI 1er GRADO

NUCLEO DOCENTE:

PROYECTO DE INTERVENCIÓN COMUNITARIO

AÑO 2014

NEZUELA.

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓNEN MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

MISIÓN MEDICA CUBANA

Potenciar los conocimientos del papilomavirus en adolescentes. Liceo la victoria. Las mercedes.

Enero-julio 2014.

AUTORES:

KARINA ALEXANDRA APONTE VERA

C.I:18164066.

ELIZBETH GABRIELA HIDALGO HURTADO

C.I: 17716301

ANGELA HERMINIA QUIROGA ORTIZ

C.I: 17701800

TUTOR (A): DRA. ANA SUAREZ RODRIGUEZ

ESPECIALISTA MGI 1er GRADO

NUCLEO DOCENTE:

PROYECTO DE INTERVENCIÓN COMUNITARIO

AÑO 2014

INDICE

Introducción

Planteamiento científico

Justificación

Objetivos

Diseño metodológico

Análisis y Discusión de los resultados

Anexo

INTRODUCCION

Los papilomavirus son virus no envueltos de ADN(1) ancestrales que pertenecen a la familia Papillomaviridae , son virus con ADN de doble hebra, de aproximadamente 8,000 pares de bases, icosaédricos, de 55 nm y no tienen envoltura(2). Su genoma se divide en 3 regiones:

1) de replicación, con 8 genes E (tempranos) que codifican las proteínas de e1 a e8. Algunas de estas proteínas no estructurales del VPH, fundamentalmente la e6 y la e7, tienen un fuerte potencial oncogénico y su sobre-expresión conduce a proliferación y transformación celular a través de la interacción de las proteínas celulares p53 y prb (proteína del retino blastoma ).

2) Proteínas de expresión tardía: l1 y l2 que forman la cápside, de las que la l1 es el antígeno principal en el que se basan las actuales vacunas (5) El genoma del virus está envuelto por una cápside que comprende proteínas estructurales: mayor (L1 ) y menor (L2).

Son más de 200 tipos de especies específicas, clasificadas en 16 géneros; en la actualidad se reconocen oficialmente 120 diferentes tipos. y están agrupados en 5 géneros diferentes denominados: alfa-papillomavirus, beta-papillomavirus, gamma-papillomavirus, mu-papillomavirus y nu-papillomavirus(7)Los VPH se dividen en tres principales grupos: cutáneos, mucocutáneos y asociados con algún trastorno autosómico recesivo, como la epidermodisplasiaverruciforme. Los virus del papiloma humano cutáneos pertenecen al grupo beta, pocos Miembros del género gamma, mu y nu; mientras que el género alfa contiene todos los virus del papiloma humano de mucosa y pocos tipos cutáneos. Otra clasificación es de acuerdo con las áreas de afectación del cuerpo, como los encontrados en piel externa y las regiones anogenital y oral (2) Los VPH mucosales, es decir que afectan las mucosas del cuerpo o las capas húmedas que cubren los órganos y las cavidades del cuerpo que están expuestas al exterior. Por ejemplo, la vagina y el ano. son llamados VPH tipo Genital (o Anogenital ), ya que a menudo afectan el área anal y genital masculino y femenino. Tambien pueden infectar la boca y la garganta según reportes.(3)

Se clasifican en genotipos sobre la base del grado de homología de las secuencias nucleotídicas de su ADN con prototipos preestablecidos. El número asignado es correlativo al orden de descubrimiento (VPH tipo 1, VPH tipo 2, etc.).(4)

Los tipos de VPH mucocutáneos pueden, además, subdividirse en: de bajo

riesgo, principalmente asociados con verrugas benignas, y de alto riesgo, definidos por su riesgo de progresión a malignidad; alrededor de 40 genotipos afectan la región anogenital(2) Los estudios epidemiológicos de prevalencia global demostraron que estos tipos de VPH pueden subdividirse en dos grupos sobre la base de su potencial oncogénico (4)

VPH de bajo riesgo (principalmente VPH 6, 11, 40, 42, 43, 44, 61), comúnmente presentes en las lesiones benignas (condilomas-verrugas genitales y neoplasias intraepiteliales de bajo grado), con mínimo riesgo de progresión maligna.

VPH de alto riesgo ( VPH 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 7 y 82), los cuales bajo la forma de infección persistente pueden conducir al cáncer. Entre estos, los dos tipos más comúnmente asociados con CCU son los genotipos 16 y 18(4)

Las infecciones por el VPH 16 tienden a persistir más tiempo que las nfecciones por otros tipos, pero en su mayor parte son indetectables en dos años. Es posible que el virus permanezca en un estado latente indetectable y se reactive después de muchos años (2)

El virus papiloma humano (VPH) corresponde a la infección de transmisión sexual (ITS) más frecuente en el mundo, afectando a hombres y mujeres por igual.Cada año, cerca de 33,000 casos nuevos de cáncer se encuentran en partes del cuerpo donde frecuentemente se encuentra el virus del papiloma humano (VPH). El VPH causa cerca de 26,700 de estos cánceres.(16) Un cáncer atribuible al VPH es un cáncer que probablemente sea causado por el VPH. El VPH causa casi todos los casos de cáncer de cuello uterino y muchos de los casos de cáncer de ano, pene, vagina, vulva y orofaringe. En los estudios de los CDC se usaron datos basados en la población, de tejidos cancerosos, para calcular el porcentaje de estos cánceres que tienen la probabilidad de haber sido causados por el VPH.(17)

El VPH genital es especialmente común entre los jóvenes. Un estudio realizado en el 2011 indicó que alrededor del 45% de las mujeres entre las edades de 20 a 24 tenían un alto riesgo de VPH. Además, entre las jóvenes de 14 a 19 años, alrededor de 25% tenía un alto riesgo de VPH. (No existe ninguna prueba de VPH para los hombres, aunque los estudios han encontrado que alrededor de 1 de cada 3 hombres [de 18 años o más] son positivos a los tipos de VPH de alto riesgo) (15)

En general, se cree que el VPH es la causa de cerca del 90% de los cánceres de ano y cuello uterino y más del 50% de los cánceres de vagina, vulva y pene. Los cánceres de cabeza y cuello son causados en su mayoría por el tabaco y el alcohol, pero en estudios recientes se muestra que cerca del 60 al 70% de los cánceres orofaríngeos pueden estar vinculados al VPH. Muchos de estos pueden ser causados por una combinación de tabaco, alcohol y VPH.(18)

Aproximadamente el 70% de los casos de cáncer de cuello de útero en el mundo son producidos por los tipos de VHP 16 o 18. Los genotipos de bajo riesgo, VPH6 y 11 producen un elevado porcentaje de displasias cervicales leves y más del 90% de las verrugas genitales o condilomas. Generalmente las infecciones por VPH ceden espontáneamente en un plazo máximo de dos años, pero pueden persistir y producir lesiones precancerosas de cuello uterino que si no se tratan pueden evolucionar en 20-30 años a un cáncer cervical. Por ello, la detección precoz mediante cribados sistemáticos representa una estrategia de prevención secundaria muy eficiente para prevenir la presencia de cáncer cervical.(13)

Se estima que pasan En promedio 10 años Desde la aparición De una Lesión precancerosa Hasta el desarrollo Del cáncer Cérvico uterino 14()

El Virus del Papiloma Humano(VPH)Se relaciona a una de las situaciones epidemiológicas más importantes que existen. Su prevalencia en diversas latitudes alcanza valores insospechadamente elevados, con el agravante de que no se dispone de registros pertinentes que den una imagen real

Todo lo que se sabe y discute sobre él se basa en datos parciales y locales, pero en general se acepta que posiblemente Se trate de un problema Peor de lo que Se cree (9)

El cáncer cervical es el cuarto tipo de cáncer más común en las mujeres, y el séptimo en la general, con un estimado de 528.000 nuevos casos en 2012. Al igual que con el cáncer de hígado, una gran mayoría (alrededor del 85%) de la carga mundial se produce en las regiones menos desarrolladas, donde que representa casi el 12% de todos los cánceres femeninos. Regiones de alto riesgo, con una estimación de más de 30 ASRs por 100.000, incluyen el este de África (42,7), Melanesia (33.3), Sur (31,5) y Oriente (30,6) África. Las tarifas son más bajas de Australia / Nueva Zelanda (5,5) y Asia Occidental (4,4). Cáncer de cuello uterino sigue siendo el cáncer más común en las mujeres en el África Oriental y Oriente. Hubo un estimado de 266.000 muertes por cáncer cervical en todo el mundo en 2012, representando el 7,5% de todas las muertes por cáncer en mujeres. Casi nueve de cada diez (87%) muertes por cáncer cervical se producen en las regiones menos desarrolladas. La mortalidad varía 18 veces entre las diferentes regiones del mundo, con tasas que van desde menos de 2 por 100.000 en Asia Occidental, Europa Occidental y Australia / Nueva Zelanda a más de 20 por 100.000 en Melanesia (20.6), Oriente (22,2) y Este (27,6)

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