PLACE Cáncer De Prostata

DATOS DE IDENTIFICACIÓN (opcional)

*Nombre: J.A.V Edad: 85 Sexo: Masculino *No. De Seguro Social:xxxxx

Dx Medico: Prob Cáncer de próstata Servicio: Hospitalizacion Fecha:xxxxx

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA)

DX: Incontinencia urinaria de esfuerzo Dominio: Eliminacion e intercambio (III) Clase: Funcion urinaria

R/C: Debilidad y cambios degenerativos de los músculos pélvicos y soportes y soportes estructurales

M/P: Goteo de orina al aumentar la presión abdominal, urgencia urinaria, intervalo entre micciones inferior a dos horas, perdida involuntaria de orina

RESULTADO (NOC) INDICADORES (NOC) INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)

Dominio:Salud Fisiologica(II)

Clase: Eliminacion (F)

Gravemente comprometido

Ejecutar ejercicios de suelo pélvico

ESCALA DE LIKERT ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

1 Gravemente comprometido Determinar la capacidad de reconocer la urgencia La urgencia de orinar es normal cuando la vejiga está llena

2 Sustancialmente comprometido Enseñar al paciente a relajar el anillo muscular alrededor de la uretra y el ano La relajación muscular es importante a la hora de orinar

3 Moderadamente comprometido Enseñar al paciente a evitar contraer los músculos abdominales Si no tiene control de esfínteres el paciente evacuara inconscientemente al hacer esfuerzo abdominal

4 Levemente comprometido Mostrar una respuesta positiva al realizar los ejercicios prescritos Una buena actitud ayuda a que el paciente se sienta más cómodo y por lo tanto mejore.

5 No comprometido Proporcionar de manera escrita el plan de ejercicios describiendo el número de repeticiones para fortalecer el suelo pélvico Se debe dar el plan de ejercicios para que el paciente los realice en su domicilio y así agilizar su recuperacion

EVALUACIÓN CONFORME LA ESCALA DE LIKERT Proporcionar retroalimentación o estimulación eléctrica al paciente siempre y cuando este indicada Siempre se debe retroalimentar, la estimulación eléctrica es indicada por el medico

Enseñarle a identificar correctamente que músculos va a contraer al hacer sus ejercicios El paciente debe tener conocimiento de que músculos va a ejercitar

FECHA Comentar con el paciente el registro diario de avances de la continencia para proporcionar seguridad Al mostrarle sus avances, el paciente tiene mas seguridad en si mismo

Realizar anotaciones correspondientes a los registros clínicos Es indispensable notificar los ejercicios en las notas de enfermería

HORA Siempre es importante ayudar al paciente en todo momento

LIKERT 3 1 0 0 0 Enseñar a la paciente femenina a contraer los músculos elevadores del no En la paciente femenina los ejercicios cambian

Explicar al paciente la efectividad de los ejercicios Los resultados se consiguen de 6 a 12 semanas

OBSERVACIONES: Se debe de informarle al familiar del paciente los ejercicios que va a hacer en dado caso de que se retire por alta médica, el paciente debe permanecer con pañal para adulto y evitar esfuerzo abdominal (risa, esfuerzo, estornudos). Realizar los ejercicios de acuerdo a lo establecido.

Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería: José Aquiles Villanueva Valerio ENFE306

Nombre y firma del PSP que asesoró el PLACE: L.E.Q: Margarita González Benítez

*Los datos de identificación son opcionales, lo puede hacer en forma hipotética, con la finalidad de resguardar la confidencialidad del paciente.

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