Preclamcia

INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA EN ADMINISTRACIÓN INDUSTRIAL

REGIÓN CAPITAL

PROCESO DE ENFERMERIA APLICADO A USUARIO FEMENINO DE 23 AÑOS DE EDAD CON DX DESHICENCIA DE SUTURA DE HERIDA QUIRÚRGICA ACOMPAÑADA DE SECRECIÓN DE LIQUIDO SEROHEMATICO MOTIVO POR EL CUAL ES HOSPITALIZADA EN EL SERVICIO DE PUERPERIO DEL HOSPITAL Dr. DOMINGO LUCIANI

JULIO- 2014

INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA EN ADMINISTRACIÓN INDUSTRIAL

REGIÓN CAPITAL

PROCESO DE ENFERMERIA APLICADO A USUARIO FEMENINO DE 23 AÑOS DE EDAD CON DX DESHICENCIA DE SUTURA DE HERIDA QUIRÚRGICA ACOMPAÑADA DE SECRECIÓN DE LIQUIDO SEROHEMATICO MOTIVO POR EL CUAL ES HOSPITALIZADA EN EL SERVICIO DE PUERPERIO DEL HOSPITAL Dr. DOMINGO LUCIANI

INTEGRANTES:

LEONARDO CARDENAS C.I: 22746680

INDICE

Introducción………………………………………………………

Presentación del Caso ……………………………………….

Fisiopatología…………………………………………………….

Relación del caso con la teoría de Enfermería……

Datos Objetivos y Subjetivos……………………………….

Establecimiento de problema y necesidad…………….

Jerarquización………………………………………………………

Planes de Cuidado …………………………………………………..

Evaluación……………………………………………………………

Conclusión…………………………………………………………..

Recomendaciones…………………………………………………..

Historia Clínica……………………………………………………..

Ficha Farmacológica……………………………………………….

INTRODUCCION

El siguiente caso clínico se va a elaborar con el fin de presentar un paciente femenino de 23 años de edad que arrojo un diagnostico medico dehiscencia de sutura de herida quirúrgica acompañada de secreción de líquido serohematico motivo por el cual es hospitalizada en el servicio de puerperio del hospital Dr. Domingo luciani.

Mediante el cual pudimos obtener conocimientos acerca de la Endometritis, tipos, signos y síntomas, causas, clasificación y tratamiento.

En el mismo logramos diseñar el plan de atención de enfermería en cada uno de sus etapas. La metodología utilizada va hacer a través de la recolección de datos tanto objetivos como subjetivos, además de la historia clínica y examen físico.

Luego se diseñara un plan de cuidado con el fin de minimizar en lo posible los problemas encontrados y seguidamente llevar a cabo las acciones de enfermería y luego evaluar los resultados.

El cual nos aporta conocimientos, los cuales serán puestos en práctica como futuros profesionales de enfermería de una manera eficaz y eficiente sobre todo a la hora de brindar atención directa a los usuarios , tanto pacientes familiares y comunidad.

PRESENTACION DEL CASO

21 de junio ingresa usuaria de 23 años de edad quien actualmente se encuentra en postoperatorio tardío de cesárea segundaria y refiere inicio de enfermedad actual el 16/05/14 Usuaria psicológicamente consiente ubicada en sus tres planos para el momento del post parto; se le cuantifican signos vitales y se le toma vía periférica al momento de pasar a hospitalización tiene tensión arterial de 120/82 mmHg, pulso de 92 ppm, sangrado genital medio.

FISIOPATOLOGIA

Es una colección infectada de la pared a nivel de la herida quirúrgica, la incisión quirúrgica se infecta en aproximadamente el 5-10% de casos, usualmente por contaminación de bacterias anaeróbicas. Puede ocurrir por inflación o infección del material de sutura, o por acumulo de pus adyacente a la infección. La presencia de infección con gas suele aparecer a la 2ª 3ª semana postcirugia

Causas: Los abscesos aparecen cuando se infecta un área de tejido y el cuerpo es capaz de "aislar" la infección y evitar que se extienda. Los glóbulos blancos, que son la defensa del organismo contra algunos tipos de infección, migran a través de las paredes de los vasos sanguíneos al área de la infección y se acumulan dentro del tejido dañado. Durante este proceso, se forma el pus, que es una acumulación de líquidos, glóbulos blancos vivos y muertos, tejido muerto y bacterias o cualquier otro material o invasor extraño

El tratamiento de los abscesos abdominales requiere terapia antibiótica intravenosa y drenaje Complicaciones

RELACION DEL CASO CON LA TEORIA DE ENFERMERIA

Dorothea no tuvo un autor que influyo en su modelo, pero si se ha sentido inspirada por varias teorías relacionadas con la enfermería como son: Nightingale, Peplau y Rogers.

Ha descrito la Teoría General del Auto cuidado en la que explica el concepto de auto cuidado como una contribución constante del individuo a su propia existencia: "El auto cuidado es una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí mismas, hacia los demás o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar".

El objetivo del presente estudio fue aplicar el proceso

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