Prostodoncia

Prostodoncia; es la rama de la protesis que esta consagrada en el estudio de la restauracion y reabilitacion en aquellas personas que an perdido su totalidad de dientes naturales o bien reconstruidos

-Rehabilitacion; Devolver la funcion

-Reconstruccion; Es el medio para devolver la funcion

-Prostodoncia

*Prost; restauración protesicas

*Odont; parte relacionada con los dientes

*Cia; ciencia

Objetivo de la prostodoncia;

• restituir la funcion masticatoria

• crear estabilidad oclusal

• fonetica

• estetica

• proporcionar comodidad y bienestar oral

• conservar estructuras remanentes

• mejorar la salud del paciente y autoestima

La prostodoncia Rehabilita;

*funcion

*deglución

*fonetica

*apariencia estetica

*adaptación psiquica

Edentacion; ausencia de dientes, se divide en total y parcial, causas;

*caries

*enf. Periodontal

*lesiones traumaticas

*genetica

Factores del edentulismo;

*economicos

*sociales

*idiosincracia

*actitud

*conducta

*atención dental (iatrogenias)

*sistema de antencion de la salud

Iatrogenia; es una afección provocada por el profesional de la salud a travez de algun tratamiento operatorio o farmacologico

Consecuencias de Iatrogenia;

*transforma aspecto facial

*perturba la alimentación

*modifica la nutricion

*altera la expresión

* afecta la vida de relacion

dentadura parcia removible temporal, se calsifica en 3;

Dentadura interna: se usa por un tiempo corto debido a raones esteticas, por masticación o conveniencia hasta que una forma de tratamiento definitiva se puede realizar

Dentadura transicional; se puede utilizar cuando la perdida de otros dientes se inevitable, pero la extracción inmediata no es aconsejable o deseable

Dentadura de tratamiento; Se usa para contener materiales acondicionadores de tejido en caso de prótesis mal adaptadas, o después de cirugia para proteger la zona quirurgica o para reposicionar tejidos blandos.

ANTECEDENTES HISTORICOS

En el siglo 19 nacio la anestecia

BERNARDO DE GORDON

-introdujo la teoria del aflojamiento de dientes

-Guy de chauliac; estimulo la higiene dental y dijo que la caries tenia tres fases; 1.produccion de dolor, 2.produccion de dolor con estimule externo

PIERRE FAUCHARD; PARIS, PADRE DE LA ODONTOLOGIA

-Texto “el cirujano dentista”

-defiene todas las enfermedades i casos clinicos

-instrumental quirurgico

-protesis

-consejos de higiene

-enfermedades periodontales

DIAGNOSTICO

-es el analisis que se raliza para determinar cualquier situación y cuañes son las tendencias

-esta determinación se realiza sobre la base de datos hechos recogidos y ordenados sistemáticamente que permiten juzgar mejor que es lo que esta pasando

Elementos para realizar un diagnostico;

-historia clinica

-historia dental

-examen intraoral

-examen extraoral

-estudio radiografico

-modelso de estudio

-estudios complementarios

-fotografia intra y extraoral

-estudio de saliva

El diagnostico se apoya en la recoleccion de los datos que no suministra la historia medica, examen oral, radiografico, etc y asi poder planificar adecuadamente

Diagnostico medico; es el procedimiento por el cual se identifica una enfermedad, sinfrome o cualquier condicion salud-enfermedad

Diagnostico diferencial; es el procedimiento por el cual se identifica una enfermedad, sinfrome o cualquier condicion salud-enfermedad mediante la exclusión de otras posibles causas que presentan un cuadro clinico semejante al que padece el paciente

Historia clinica

-es un documento medico legal, que surge del contacto entre el medico y el paciente

-en ella se recoje la información necesaria para la correcta atención de los pacientes

-documento valido desde el punto de vista clinico y legal con información de tipo asistencial, preventivo y social

-se elabora en el primer contacto con el paciente

sus 5 componentes principales de la historia clinica son;

1. datos del paciente

2. pronostico

3. plan de tratamiento

4. diagnostico

5. datos de la exploracion fisica

La información de la historia clinica se recopila atravez de;

-La anamnesis; es la información surgida de la entrevista clinica

-exploracion fisica; atravez de la inspeccion, palpacion, percusión y auscultación del paciente

-Exploracion complementaria; examenes de laboratorio, radiograficos, y pruebas especiales realizadas a los pacientes

-diagnosticos presuntivos

-juicios del medico

-tratamiento planeado

ELEMENTOS UTILIZADOS EN LA HISTORIA CLINICA DENTAL

1. ficha de identificación

2. antecedentes medicos

3. antecedentes psicologicos

4. historia dental

5. problemas mandibulares

6. habitos

EXAMEN CLINCO BUCAL

Es la exploracion fisica para reconocer las enfermedades de los dientes de sus tejidos adyacentes, y toda la cavidad bucal y peribucal. Puede ser intraoral o extraoral

EXAMEN INTRAORAL

-labios y comisuras

-carrillos

-encia

-vestibulo

-rebordes maxilares

-paladar duro y blando

-pared postbucal

-lengua

-piso de la lengua

-dientes y oclusion

EXAMEN EXTRAORAL

-aspecto del paciente

-postura

-cara

-ganglios

-musculos

-ATM

-region tiroioidea

EXAMEN RADIOGRAFICO

Conjunto de tecnicas y procesos usados para crear imágenes del area requerida con propositos clinicos

RADIOGRAFIA

Registro fotografico visible producida por los rayos X a su paso atravez de un objeto o de un cuerpo y registrado en una pelicula especial

MODELOS DE ESTUDIO

-son una replica fiel en positivo de los dientes, rebordes alveolares y estructuras adyacentes elaborados en yeso

Examen al paciente:

Es un examen mutuo en el cual se examinan

-modales

-ropa

-gestos

-modo de decir

-todo cuenta para amos lados

-postura

-evaluacion mutua utilizando todas las formas de comunicación

*dejar que el paciente hable primero

* no apresurarse frente al examen

*conducir el interrogatorio

*no actuar ni opinar antes del examen

*historia clinica

PACIENTES QUE LLEGAN AL CONSULTORIO POR PROSTODONCIA

-pacientes generalmente ancianos y poradores

-protesis distorsionadas por modificaciones por perdida de dientes

-malas condiciones gihienicas de sis aparatos y piezas residuales

-dolor a la carga masticatoria con consiguiente deficiencia nutricional

-consumen uno o mas fármacos, que interfieren con la salud de los tejidos y la curacion de las heridas.

-mala coordinación neuromuscular.

Sistemicas absolutas Sistemicas relativas Locales absolutas Locales relativas

-falta de coordinación motora rave.

-psicosis

-demencias graves Transtornos dismetabolicos descompensados Movimientos anormales de la lengua -infecciones o inflamaciones de la mucosa

-ulceraciones de decubito

-sindrome de kelly

toru palatinos o mandibulares

frenillos al tos

*tratar pacientes de alto riesgo, siempre producira resultados incosistentes

*forma de aceptación del tratamiento: siempre hay que informarle de forma realista en que consiste el tratamiento en termino de;

-porcentaje de éxito

-complicaciones

-riesgos especificos

-costos

-compromiso de mantenimiento

-alternativas de tratamiento

-concecuencias de no recibir el tratamiento

*alternativas para el plan de tratamiento;

-no tratarle en absoluto

-elaborar una prótesis nueva

-diseñar y construir prótesis inmediata

-confeccionar una sobredentadura

-llevar a cabo el rebase o cambiarle de base

-diseñar tratamiento con implantes

*analisis de las prótesis viejas

-tomar impresiones de las prótesis que porta

-evaluar la extensión

-estado de los dientes artificiales, con su dimension vertical

-tipo de oclusion

-si no estan muy desgastados los dientes nos pueden servir de guia en el color, forma, disposición, orientación

*prostodoncia total; el paciente totalmente edéntulo debe de considerarse como un enfermo en el mas estricto sentido de la palabra.

*la edentacion total constituye una enfermedada lenta, progresiva y cronica deriva en una serie de alteraciones locales y generales que van desde la perdida de la funcion masticatoria hasta el deterioro nutricional

-alteraciones en el habla, estetica, habla de conducta y sus repercusiones psiquicas

*prostodoncia total; se consagra a la reintegración psicosomatica de los pacientes que sufren de edentacion total.

PRONOSTICO

- que bien o que mal quedaran adheridas las prótesis

- -con que intensidad o con que precaucion debera usarla

- -que dientes artificiales serviran mas o cuales menos

- -por

...