Tecnica Sondaje vesical

GRUPO UNIVERSITARIO MODELO

Licenciatura en Enfermería y Obstetricia

Prof. Hipólito Villanueva Zaragoza

Asignatura: Enfermería del triple AAA

Tema: Sondaje vesical

ELABORO:

E.L.E.O AMADOR MORALES ANA IRIS

GRUPO: 5010

FECHA DE ENTREGA: 20/09/14

Sondaje vesical

Descripción: El sondaje vesical (sondaje urinario) tiene diversas indicaciones y es una técnica habitual pero el reconocimiento de la elevada incidencia de infecciones urinarias asociadas con esta práctica ha hecho que se utilice sólo en caso de absoluta necesidad. Ante dificultades de evacuación urinaria, en primer término deben utilizarse medidas de enfermería que favorezcan el vaciado vesical fisiológico (cuña templada, intimidad, posición confortable, etc.), y sólo cuando todas estas actuaciones fallan puede ser necesario sondar. La técnica se emplea en caso de retención urinaria, para determinar la cantidad retenida, o en ocasiones para recoger orina estéril para análisis, así como para colocar una sonda vesical permanente o de retención, en especial después de una intervención genitourinaria.

• Es esencial mantener una técnica estéril durante el procedimiento de sondaje.

• Es necesario evitar la contaminación del sistema de recolección de la orina, así como efectuar un cuidadoso lavado de manos antes de manipular la sonda.

CONCEPTO:

Equipo:

• Existen equipos estériles de sondaje que incluyen todo el material necesario para realizarlo.

• Debe disponerse de un segundo equipo y un segundo juego de guantes por si fuera necesario.

• Cuando el sondaje se realiza para determinar el volumen residual, hay que comprobar que el paciente haya orinado antes.

• Si se inserta una sonda de retención, debe disponerse de esparadrapo para su fijación.

• Las sondas mas habitualmente utilizadas son:

1. French o Robinson. Suelen utilizarse en el sondaje momentáneo.

2. Foley: es una sonda de dos luces (una para el balón hinchable) o tres luces (la tercera es para la irrigación). Es la sonda más utilizada.

3. Coude: es una sonda rígida con el extremo curvado, especialmente útil en casos de retención producida por hipertrofia prostática.

• Medida de las sondas Foley, French y Robinson:

1. A mayor numero, mayor diámetro de la sonda.

2. En las mujeres suelen utilizarse sondas de tamaño 14-16.

3. En el varón suelen utilizarse sondas tamaño 16-18, aunque algunos urólogos recomiendan los tamaños 18-20, ya que el extremo, de mayor tamaño, produce menos lesiones de próstata.

• Material: goma, silicona 100% y látex recubierto de silicona.

Si la sonda ha de permanecer colocada durante más de una semana, se recomienda la de silicona o la de látex recubierta de silicona.

Técnica de sondaje:

• Deben seguirse las instrucciones del envoltorio del equipo o las normas del hospital al respecto.

• Es esencial respetar la técnica estéril.

• En la mujer:

1. La posición lateral es más cómoda para la paciente y permite introducir la sonda más fácilmente.

2. Antes de abrir el equipo, deben colocarse unos guantes estériles y hallar los puntos anatómicos de referencia: el meato urinario, el clítoris y la vagina. Compruébese que se distingue bien el meato urinario.

• En el paciente varón:

1. Sosténgase el pene firmemente (si se hace demasiado suavemente puede estimularse la erección). Con las piernas del paciente dobladas, sosténgase el pene a unos 60-90°, ligeramente inclinado hacia las piernas.

2. Mediante una técnica escrupulosamente estéril, introdúzcase la sonda bien

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