NEUMONOLOGIA

NEUMONOLOGIA

TITULO : Efectos del Enfoque Basado en la Identificación y Tratamiento de los Casos de Neumonía sobre la Mortalidad en Neonatos, Lactantes y Niños Preescolares: Metaanálisis de los Ensayos Basados en la Comunidad

AUTOR : Sazawal S y Black RE

TITULO ORIGINAL: [Effect of Pneumonia Case Management on Mortality in Neonates, Infants, and Preschool Children: A Meta-Analysis of Community-Based Trials]

CITA : Lancet Infectious Diseases 3:547-556, 2003

MICRO : Las intervenciones en la comunidad dirigidas a identificar y tratar los casos de neumonía tuvieron un efecto sustancial sobre la mortalidad neonatal, infantil y en menores de 5 años y deben ser incorporadas a la atención primaria de la salud.

Introducción

La neumonía es la principal causa de muerte en niños pequeños en los países subdesarrollados. Más de dos millones de las muertes infantiles anuales son provocadas por neumonía. Las intervenciones que puedan influir sobre la mortalidad secundaria a esta patología son de gran importancia para mejorar la sobrevida de los niños. Se ha propuesto la utilización de vacunas conjugadas contra Haemophilus influenzae y Streptococcus pneumoniae para la prevención de la neumonía, pero su costo aún es muy alto como para que puedan ser empleadas por los servicios sanitarios.

La intervención más factible es la propuesta por la OMS (Organización Mundial de la Salud) mediante el diagnóstico y tratamiento de los casos de neumonía en el primer nivel de atención. Esta estrategia se basa en las siguientes presunciones: una alta proporción de casos de neumonía fatal son de origen bacteriano (principalmente H. influenzae y S. pneumoniae); la administración oportuna de antibióticos puede reducir considerablemente la mortalidad asociada con esta patología; un algoritmo sencillo basado en la frecuencia respiratoria es sensible y específico para identificar niños con neumonía, y los trabajadores sanitarios pueden usar este algoritmo y proveer la terapia antibiótica

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