INFORME Técnicas de entrevista y estudio

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA EMPRESA

EAP DE PSICOLOGÍA

INFORME DE ENTREVISTA

Técnicas de entrevista y estudio

                                    Ricaldi Torres, Yomira

Huancayo, Perú

         2016

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INFORME DE ENTREVISTA

1. DATOS DE FILIACIÓN

APELLIDOS Y NOMBRES    : Richio Liz Judith

EDAD                                    : 37

GRADO DE INSTRUCCIÓN : Superior Técnico

FECHA DE NACIMIENTO    : 16 - Julio - 1979

ESTADO CIVIL                      : Casada

NÚMERO DE HIJOS            : 2

OCUPACIÓN                        : Ama de casa

DIRECCIÓN                          : Psj. Unión 174 Esperanza – El Tambo

RELIGIÓN                             : Católica

1. PROBLEMA ACTUAL

• Paciente ingresa a consultorio por derivación del área de psiquiatría con síntomas de depresión

1. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

• La paciente comienza relatar su caso de manera calmada, cuenta como fue pasando cada anécdota de su vida, mientras pasaba el tiempo ella comienza a ponerse nerviosa y al mismo tiempo comienza a llorar. Coge el papel higiénico para poder secarse las lágrimas. Poco después se tranquiliza y continúa con el relato, se mantenía con los pies cruzados y los ojos llorrosos, por segunda vez vuelve a llorar por lo que se le pide calmarse.

1. ANTECEDENTES

• La paciente indica que hace 7 años aproximadamente su esposo le fue infiel, por lo que también cuenta que no tenía las pruebas necesarias para encararlo, cuando comentó lo que sucedía a su familia de su esposo no la creían. Debido a esto deciden separarse.

1. DINÁMICA FAMILIAR

• Menciona que vive con sus dos hijos, Nicol de 12 años y el pequeño percy de 6 meses y 15 días de nacido. Debido a los problemas que está pasando Nicol tiende a ser rebelde con su madre y quiere salir demasiado a la calle por lo que cuando no le dan permiso ya no quiere hacer nada e incluso se molesta con la madre, por lo que la madre cede para con ella y no le afecte su adolescencia en cuanto a su conducta, por otro lado esta Percy quién nació con el paladar hendido, lo cual es su máxima preocupación para la madre por lo que le duele ver que su niño llora constantemente y no sabe qué hacer, menciona que al momento de lactar a su niño, éste bota toda la leche por el mismo problema el cual tiene, siendo la máxima desesperación para ella.
• La paciente vive con su esposo, cuenta que él la engañó por segunda vez y pues en este episodio encontró pruebas para poder encararlo no solo a su esposo sino también a la amante con la cual permanecía. Negando los dos la situación.
• En cierto tiempo vivía con sus padres, cuando decidió separarse de ellos, por lo que hubo una primera vez de infidelidad por parte del varón, lo cual no hubo pruebas alguna, solo eran sospechas.
• Tiene buena comunicación familiar con sus suegros, cuando ella comento a sus padres de su esposo lo que estaba pasando, lo molestaron por comportarse de esa manera.

1. ACTITUD ACTUAL

• La paciente se siente mal, llora inesperadamente, siente que ya nada tiene sentido por los problemas que atraviesa ella como también su hijo.
• Siente que todo lo que pasa es su culpa por lo que también menciona a Dios e incluso de culpable también.
• Se siente frustrada ante esta situación sin saber qué hacer y no lleva un buen trato para su esposo.
• Raras veces su actitud cambia de modo inesperado, hasta con sus emociones.

1. PLAN DE TRABAJO

• Se le recomienda terapias individuales constantemente para mejorar su situación por la que pasa
• De la misma forma se le recomienda terapias grupales, para que no se sienta sola y pueda salir adelante emocionalmente, sin sentir culpabilidad.
• Como también se le recomienda terapia familiar, resaltando con su hija Nicol para que ésta pueda sentirse mejor y mejorar el carácter y no afecte con su desarrollo respecto a su adolescencia.

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